Padidėjęs D-dimeris: priežastys, gydymas

Biocheminis kraujo skaičius kinta kas sekundę. Kai kurie iš jų rodo, kad visi organizmo procesai vyksta normaliai; kiti, savo ruožtu, gali nurodyti sunkaus, kartais net gyvybei pavojingo proceso vystymąsi. Vienas iš tokių indikatorių yra D-dimeris..

Kas tai yra?

Turėtumėte suprasti, koks tai ryšys. D-dimeris suprantamas kaip struktūra, susiformavusi suskaidžius fibrino baltymą (pagrindinį baltymą, atsakingą už kraujo krešėjimą). Paprastai jo neturėtų būti kraujyje (nes jis susidaro dėl skaidulų fibrinų molekulės). Jis gavo savo pavadinimą dėl to, kad vizualizuojant molekulę gali būti matomi du sujungti baltymo D subvienetai (o lotyniškai „dimeris“ reiškia dvi identiškas formacijas (dažniausiai izomerus), sujungtas tarpusavyje)..

D-dimeris padidėja kraujo plazmoje dėl fibrinolizės - proceso, kurio tikslas yra sunaikinti plazmos fibrinogeną. Susidaro dažniausiai dėl kraujo krešulio griūties. Kartais ši molekulė gali pasirodyti kraujyje savaime (dažniausiai veikiama onkologinio proceso). Be to, padidinus D dimerą, priežastys gali būti šios:

  • kepenų patologija;
  • kai kurie specifiniai gyvatės nuodai;
  • genetinės mutacijos kepenyse.

Kai kuriais atvejais (būtent, esant netipinei koagulopatijos eigai - ligoms, susijusioms su sutrikusia krešėjimo faktorių sinteze), kraujo plazmoje gali atsirasti dimeris. Dažnai jis gali susiformuoti ir nėštumo metu, taip pat sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis..

Nustatymo indikacijos

Jei gydytojas paskyrė panašią analizę, tai reiškia, kad jis įtarė tam tikrą ligą, ir jūs neturėtumėte nedvejodami ją atlikti.

Pagrindinės indikacijos D-dimero koncentracijai nustatyti yra:

  • Ankstyva trombinių būklių diagnozė.
  • Galūnių giliųjų venų kraujo krešulių diagnozė (naudojama kaip papildomas metodas pašalinti kitas diagnozes).
  • Plaučių embolija.
  • Intravaskulinio krešėjimo sindromas (išplitęs intravaskulinis krešėjimas - DIC).
  • Nėštumas komplikuotas sunkia gestoze ir edema.
  • Trombolizinis skyrimas.
  • Kiaušidžių ir pieno liaukų navikai (D-dimeris padidėjęs dėl per didelio estrogeno veikimo).

Kai kuriais atvejais šis tyrimas skiriamas esant pažengusiam inkstų ir kepenų nepakankamumui, miokardo infarktui ir sunkioms uždegiminėms ligoms. Gydydami audinių plazminogeno aktyvatorių ir gydydami koagulopatiją, būtinai nustatykite šį rodiklį.

D-dimerio testas

Ši analizė pasirodė 90-ųjų pradžioje ir dar neprarado savo aktualumo..

Paprastai šis tyrimas skiriamas, jei yra įtarimas dėl kraujagyslių trombozės, tačiau dažniausiai ši analizė atliekama, jei yra įtarimas dėl plaučių embolijos - plaučių embolijos. Esant tokiai būklei, D-dimeris visada yra padidėjęs, o jo koncentracijos pokytis tampa lemiamu diagnozės nustatymo veiksniu..

Analizė atliekama tuščiu skrandžiu (kraujas analizei gali būti paimamas ne anksčiau kaip praėjus 4 valandoms po valgio); veninis kraujas paimamas tyrimams. Siekiant išvengti priešlaikinio krešėjimo, į mėginį pridedama natrio citrato. Po to paimtas mėginys centrifuguojamas, kraujo plazma atskiriama nuo ląstelių elementų, o susidariusios nuosėdos analizuojamos koagulometru. Tyrimas atliekamas naudojant imuninį tyrimą. Remdamasis rezultatais, laboratorijos technikas ar diagnostikos gydytojas paskelbia nuosprendį dėl D-dimero buvimo ir jo kiekio.

Rezultatų aiškinimas

Paprastai kraujo plazmoje nėra D-dimero. Išimtis yra tik pagyvenę žmonės, paprastai vyresni nei 80 metų, ir nėščios moterys. Vis dėlto turėtumėte galvoti: jei padidėja D dimeris, ką tai reiškia? Paprastai jo koncentracijos padidėjimas plazmoje yra tiesioginis trombozės vystymosi ir vėlesnės kraujo krešulių fibrinolizės įrodymas. Padidėjęs šis rodiklis per 600 rodo, kad reikia nedelsiant pradėti gydymą trombolize, kad būtų išvengta plaučių infarkto..

Yra atvejų, kai D-dimero testas yra neigiamas, o klinikos ar paciento skundai rodo kraujo krešulių buvimą. Tai įmanoma, bet tik tais atvejais, kai kraujo krešuliai nėra per dideli, kai trūksta plazminogeno aktyvatoriaus ir yra jo inhibitoriaus perteklius, taip pat neteisingai analizuojant ir naudojant žemos kokybės reagentus..

D-dimeris nėštumo metu padidėja (paprastai padidėja normaliai vykstant hormonų įtakai); gali būti stebimas jo padidėjimas atlikus sunkias intrakavitarines operacijas.

Baltymų pokytis nėštumo metu

Nėštumas yra tiek fiziologinis, tiek patologinis. Šios būklės fiziologiją lemia tai, kad moters kūnas yra natūraliai užprogramuotas tęsti gentį. Patologinis pobūdis susideda iš to, kad pasotinus apvaisintą kiaušinį, moters kūnas yra priverstas sukurti dirbtinio imunodeficito būseną..

Nėštumo metu taip pat stebimi baltymų sudėties pokyčiai kraujyje. Gali atsitikti taip, kad nėštumo metu padidėja D-dimerio kiekis. Paprastai tai įvyksta padidėjus daugumos kraujo baltymų, įskaitant D-dimerą, sintezei veikiant estrogenams. Tai neturėtų bijoti - būklė savaime praeis, kai nėštumas praeis.

Jei nėštumą komplikuoja gestozė, moters būklė labai pablogėja. Esant gestozei, dėl padidėjusio slėgio ir edemos gali sutrikti kepenys, pagrindinė kraujo baltymų sintezės vieta. Tokiu atveju D-dimeris padidėja dėl organinio proceso, todėl jo didelę koncentraciją reikia nedelsiant gydyti.

Gydymas

Kai kuriais atvejais D-dimerio padidėjimui reikalinga tam tikra medicininė intervencija (išimtis yra nesudėtingas nėštumas ir senyvas pacientas). Valstybės yra sustabdomos savarankiškai arba yra kontroliuojamos ilgalaikės..

Tuo atveju, jei vyksta patologinis procesas ir padidėja D-dimeris, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Paprastai jis atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje (kai kuriais atvejais - specializuotoje kardiologijos ligoninėje)..

Jei yra įtarimas dėl tromboembolijos (dusulys, hemoptizė, sunkumas ir krūtinės skausmas), nedelsiant reikia pradėti trombolizinį gydymą. Bus naudojami tokie vaistai kaip Streptokinazė, Alteplaza, Tenektoplaza.

Jei atsiranda kepenų nepakankamumas, rekomenduojama laiku pašalinti metabolinius produktus..

Vėžinių procesų metu (jei jie yra veiksmingi) D-dimero lygis normalizuosis, nes slopinamas naviko augimas (naviko pašalinimas arba chemoterapija).

Koks yra sumažėjusio ar padidėjusio D-dimerio rodiklio pavojus nėštumo metu: normos pagal lentelę, rodiklių iššifravimas ir žemo ar aukšto lygio priežastys

Jei norite būti stiprūs - tada eikite į sporto salę. Jei norite būti sveikas - tada eikite į ligoninę. Jei norite sveiko vaiko - tada ateikite čia! Sužinokite, kaip „D-Dimer“ paveiks mamos ir kūdikio sveikatą.

D-dimeris. Sužinok dabar - gyvenk ateityje!

Nėra nė vieno gražesnio už nėščią moterį, nes jos akys spinduliuoja laimę, jos širdis plaka iš meilės, skruostai pleškėja, o viduje auga mažas gyvenimas. Tačiau norint, kad šis gyvenimas gimtų sėkmingai, svarbu, kad moteris stebėtų savo sveikatą.

Dešimtajame dešimtmetyje į mediciną pateko tokia sąvoka kaip kraujo tyrimas D-dimerui nustatyti. Šis tyrimo metodas daugeliu aspektų prisideda prie palankaus gimdymo, taip pat prie gimdančios moters gerovės. Kokia jo esmė, kokie tyrimo rezultatai, kaip dažnai reikia analizuoti, kaip gydyti nustatytus pažeidimus? Verta perskaityti straipsnį iki galo, o atsakymas bus akivaizdus..

Kas yra D-dimeris?

Tokia apsauginė kūno funkcija kaip kraujo krešėjimas padeda moteriai gimdymo metu susidoroti su dideliu kraujo netekimu (apie 0,5 l). Fibrinas, esantis kraujyje, padeda pagreitinti pažeidimų gijimą ir gijimą, formuodamas ant jų plutą. Kai žaizda nustojo kraujuoti, fibrinas suskaidomas į kelis komponentus. Vienas iš jų yra D-dimeris..

Kai paskirta atlikti testus

Nors ši procedūra nereikalinga, nėštumo metu gydytojas paprastai paskiria analizę mažiausiai 3 kartus. Tai ypač reikalinga moterims, kurios turi:

  • apvaisinimas buvo dirbtinis;
  • pastojimo laikotarpiu jau yra kepenų, inkstų, širdies, kraujagyslių, kraujotakos sistemos ligos, dažnas kraujavimas, venų varikozė;
  • nustatyti hormoniniai sutrikimai ar patologijos;
  • prieš nėštumą buvo kraujo krešėjimo problemų;
  • turi priklausomybių.

Indikacijos:

Fibrinų skaidymasis yra naudingas organizmui procesas. Tačiau jei kraujyje yra mažai fibrinų, tai moteriai bus sunku susitvarkyti su kraujo netekimu ir atsigauti gimdymo metu. O jei yra daug - tai gali susidaryti kraujo krešuliai ar užsikimšti venos, o tai turi įtakos vaiko vystymuisi ir kvėpavimui.

Pateikti D-dimerio analizę padės jau ankstyvame nėštumo etape nustatyti moters kūno nukrypimus ar veikimo sutrikimus. Kai bus nustatytas, bus paskirtas tinkamas gydymas, siekiant sumažinti persileidimo ar komplikacijų po gimdymo riziką gimdymo metu..

Galutiniai terminai

Analizė skiriama tuščiu skrandžiu (paskutinis valgis 10–12 valandų prieš procedūrą, o geriamas skystis - 2–3 valandas). Dieną negalite valgyti kepto, riebaus maisto. Nevartokite alkoholio ir nerūkykite bent valandą prieš analizę. Kraujas paimamas iš venos ir surenkamas į specialų mėgintuvėlį su natrio citratu. Atsakymas į analizę bus pateiktas kuo greičiau - 15-20 minučių.

D-dimerio normos nėštumo metu

D-dimero lygio tyrimas gali atrodyti nereikšmingas ir nesvarbus, palyginti su ŽIV ar hepatito kraujo tyrimu. Jei antruoju atveju pacientas, kuris laiku nepripažino diagnozės ir nepradėjo gydymo, gali mirti, pirmuoju atveju jis liks gyvas. Tačiau šios analizės rezultatai padės sušvelninti nemalonias gimdymo pasekmes. Moteris džiaugiasi motinyste ir nepatirs skausmo.

Koks rodiklis laikomas norma

Sveikam žmogui D-dimero norma yra ne didesnė kaip 400–500 ng / ml.

Nuokrypis turi padidėti

Kai analizės atsakymas rodo padidėjusį D-dimerio greitį, tai ne visada yra baisu. Toliau bus pateikta lentelė, kurioje rodikliai yra priimtini tam tikru nėštumo laikotarpiu. Jei skilimo produkto lygis yra daug didesnis nei priimta dabartiniam trimestrui, tada tai yra signalas, kad gali būti persileidimas, ankstyva placentos eksfoliacija ar priešlaikinis gimdymas..

Rodikliai taip pat bus pervertinti, jei moteris tikisi dvynukų ar daugiau.

Nuokrypiai žemyn

Šis rezultatas yra labai retas (tik 2–3% pacientų). Todėl gydytojai tokiems rodikliams paprastai neskiria rimtos svarbos. Tik tuo atveju, jei nėščios moterys tikrai per mažai, hematologo tarnyba bus nukreipta tirti. Nuokrypiai nuo nuleidimo rodo, kad kraujas negali greitai krešėti. Tai sukelia ilgalaikį kraujavimą prieš gimdymą, jo metu ir po jo..

D-dimerio dažnis pagal nėštumo savaitę: lentelė

Žemiau pateikta lentelė padės apytiksliai pereiti nuo gatavo rezultato iki moters sveikatos būklės.

2

3

TrimestrasSavaitėNormaPastabos
11–12500–750 ng / mlD-dimerio lygis gali padidėti ne daugiau kaip 1,5 karto
12–22500–900 ng / mlŠiame etape rodikliai turėtų būti maždaug 2–2,5 karto didesni nei prieš nėštumą
22–28500–1,3 ng / ml
28-36700–1,4 ng / mlD-dimerio norma padidėja beveik 3 kartus. Tai normalu, nes moters kūnas ruošiasi kūdikio išvaizdai ir dideliam kraujo netekimui. Jos kraujo tūris padidėja beveik 1,5 litro, kad vaikas būtų aprūpintas deguonimi.
36 ir daugiau700–1,5 ng / ml

Priežastys, dėl kurių sumažėjo D-dimeris: ką tai reiškia

Sumažintas D-dimeris (iki 500 ng / ml) vaikui nekelia jokios grėsmės. Bet tai pavojinga pačiai moteriai, nes sunkių kraujavimo rizika nėštumo ir gimdymo metu yra labai didelė.

Jei nepradėsite gydymo, rezultatas gali būti mirtinas. Todėl kova turėtų būti ne tik su pasekmėmis, bet ir su pagrindinėmis tokio analizės rezultato priežastimis.

Žemo D-dimero priežastys:

  1. Prastas kraujo krešėjimas.
  2. Gestozė.
  3. Alergija.
  4. Infekcijos.
  5. Chirurgija praeityje.
  6. Traumos.
  7. Širdies ir kraujagyslių ligos.
  8. Diabetas.
  9. Inkstų ar kepenų problemos.
  10. Tromboflebitas.
  11. Patologijos ar anomalijos vaisiaus vystymuisi.
  12. Daugybinis nėštumas.

Kuo pavojingas vaisiaus analizės padidėjimas?

Didelis fibrinų skilimo produkto greitis gali neigiamai paveikti ne tik motiną (venų obstrukcija ir kraujagyslių trombozė), bet ir vaisius. Vaisiaus plaučiai dar neveikia savarankiškai, nes juose yra skysčių. Kūdikis gauna deguonį per placentą. Esant dideliam D-dimero kiekiui, sutrinka kraujotaka motinos kūne, vaikui prasideda hipoksija (deguonies badas).

Bendros aukštų tarifų priežastys:

  1. Padidėjusi kraujo krešulių koncentracija induose.
  2. Išplatintas intravaskulinis krešėjimo sindromas.
  3. Inkstų, kepenų ir šlapimo problemos.
  4. Užkrėsti uždegiminiai procesai.
  5. Diabetas.
  6. Gestozė.
  7. Onkologija.
  8. Placentos sužalojimas anksčiau laiko.
  9. Daugybinis nėštumas.
  10. Vaisiaus patologija.
  11. Traumos ar chirurgija.
  12. Padidėjęs bilirubino arba lipidų lygis.
  13. Sunki toksikozė.
  14. Reumatizmas arba pozicija prieš insultą.

Kaip gydyti

Normalizuoti D-dimerio lygį namuose paprastai neįmanoma. Medicininė pagalba reikalinga stacionare, tiek padidėjus, tiek sumažėjus.

Padidėjęs

Dažnai gydytojai skiria vaistus (siekiant išvengti kraujo krešulių susidarymo), tokius kaip:

  • reopoliglyukinas (lašintuvai į veną). Vaistas skiriamas 40 minučių per dieną. Jis turi antikoaguliantų savybę (pašalina kraujo krešulius) ir detoksikacijos efektą (pašalina toksinus iš kraujo ir pašalina deguonies bado priežastis). Medžiaga cirkuliuoja visame kūne 2 dienas;
  • fraksiparinas (injekcijos į bambą ar šlaunis). Kursas trunka ne ilgiau kaip 7 dienas, privaloma atlikti kraujo tyrimus per visą vaistą. Vaistas aprūpina kraują deguonimi ir praskiedžia. Iš kraujo pašalinami kenksmingi toksinai;
  • Actovegin (injekcijos ar tabletės). Padidina kraujagyslių ir kapiliarų kraujotaką, skatina geriau panaudoti ir absorbuoti deguonį;
  • varpeliai (tabletės). Išplečia širdies kraujagysles, prailgina trombocitų gyvenimą. Įsigeria labai greitai - ne ilgiau kaip 1 valandą.

Be narkotikų, nėščiajai skiriama speciali mityba (sočiųjų geležies, cinko), saikingas fizinis aktyvumas (gimnastika, plaukimas) ir daug vandens (daugiau nei 1 litras)..

Žemas

Esant mažam rezultatui, skiriamos injekcijos, kurių pagrindą sudaro vitaminas K, taip pat tabletes, kurios padidina kraujo krešėjimo galimybę pažeidus ar kraujavus. Ypač retais atvejais reikalingas kraujo perpylimas (jei yra reali persileidimo grėsmė).

Saikingas fizinis aktyvumas ir sveika mityba nebus nereikalingi. Siekdama sveikatos, moteris turi atsisakyti rūkymo ir alkoholio. Vietoj alkoholio bus naudingiau vartoti didelį kiekį vandens, kad kraujas būtų skystas.

Kaip dažnai nėštumo metu išrašyti D-dimerą

Gydytojai rekomenduoja atlikti tyrimus registruojantis ir kiekvieną trimestrą. Jei pirmosios dvi analizės davė gerų rezultatų, tada kitos dvi nėra ypač reikalingos. Jei rodikliai yra normalūs, tačiau moteris kenčia kojų skausmai, migrena, venų patinimas, pilvo skausmas ir odos spalvos pokyčiai, tai yra proga tęsti reguliarų tyrimą. Padėtis gali pasikeisti bet kokiu trimestru, todėl neturėtumėte sutelkti dėmesio tik į pirmuosius duomenis.

Ar privaloma vartoti trečiąjį trimestrą ir prieš gimdymą

Jei ankstesnių trimestrų analizė buvo prasta, trečiame trimestre ir prieš gimdymą nereikia atsisakyti egzamino. Nuo to priklauso motinos gyvenimas ir vaiko sveikata..

Jei pirmosios dvi analizės buvo teigiamos ir būsimai motinai nerizikuoja, tada ji gali neatlikti tyrimo. Bet pasikonsultavus su gydytoju, tai nepakenks.

D-dimerio tyrimas yra naudinga procedūra. Motinos ir būsimo kūdikio sveikata priklauso pačios moters rankoms. Būti mama yra ne tik malonu, bet ir atsakinga! Nepasikliaukite stebuklu, geriau pasitikėti medicinos pažanga.

D-dimeris kas yra šis žymeklis kraujo tyrime, kodėl jis kyla ar krinta? D-dimeris nėštumo metu

D-dimeris yra laboratorinis klinikinis kraujo krešėjimo plazmos sistemos žymeklis, rodantis visų hemostazės struktūros dalių funkcionavimo lygį.

Kaip kraujo plazmos dalis, yra atliekami nuolatiniai veiksmai, kuriais fibrinogenas paverčiamas fibrino molekulėmis.

Fibrinas yra kraujo krešulio arterijos burnoje pagrindas. Antikoaguliacinės sistemos veikla organizme siekiama užtikrinti, kad fibrinas ištirptų veikiant fibrinolizei ir nepakenktų kūnui..

D-dimeris, kaip žymeklis, stebi fibrinolizinės sistemos darbą.

Kas yra D-dimeris??

D-dimeris yra fibrinogeno dalelė, leidžianti sekti fibrinogeno proceso efektyvumą ir jo tirpumą veikiant fibrinolizinei sistemai (FS)..

Fibrinolizinės sistemos funkcinės atsakomybės tikslas yra suskaidyti RFMC (tirpus fibrin-monomerų kompleksas)..

Padidėjus energingam kraujo hemostazės sistemos aktyvumui ir veikiant fibrinolizei, susidaro maži fibrinų fragmentai, kurie savo struktūra nepriklauso galutinių fibrinogeno skaidymo medžiagų tipui, tai yra D-fragmentai ir E tipo fragmentai..

Plasminas neturi reikiamo stiprumo, kad galėtų nutraukti ryšius, kas būdinga D sričiai.

Todėl pasirodo didesnio tūrio fragmentai yra trimerai, taip pat dimerai.

Jei kraujo plazmoje yra dedemerų, tai rodo per greitą reaktyvųjį molekulinio skilimo, fibrinolizės procesą. Dėl tokio fibrinolizės greičio padidėja kraujo plazmos krešėjimas, kupinas trombozės patologijos vystymosi..

Kaip atsiranda D-dimeris

Didimer norminis rodiklis

Kiekviena klinikinė laboratorija turi savo D-dimerio indekso nustatymo ir apibrėžimo rodiklius.

Naudojami vienetai yra dimerio ekvivalentai, taip pat fibrogeno ekvivalentai.

Standartinis rodiklis kraujo plazmos sudėtyje yra 0,250 miligramų litre biologinio skysčio, arba PEE 0,50 mg / l. Laboratorinių tyrimų norma apskaičiuojama suaugusiajam, nes vaikas neturi kraujagyslių trombozės dėl savo biologinių organizmo savybių.

Yra pavienių vaikų trombozės atvejų ir tada tik todėl, kad yra įgimta kraujodaros sistemos ir kraujo tėkmės patologija.

Kai jums reikia D-Dimer vertės analizės?

Kraujo tyrimas D-dimerio indeksui yra svarbus diagnostinis tyrimas, kai organizme atsiranda patologijos požymių.

Žmogaus kūno kraujo krešėjimo sutrikimų simptomai:

  • Arterijų ir venų užsikimšimas,
  • Oda įgavo melsvą atspalvį,
  • Pilvo skausmas,
  • Dusulys,
  • Pykinimas, kuris gali sukelti vėmimą,
  • Dantenų kraujavimas,
  • Mažas šlapimo kiekis šlapinantis,
  • Kraujo tėkmės pažeidimas nėščioms moterims,
  • Patinimas,
  • Kūno nuovargis,
  • Galvos skausmas,
  • Placenta dissekcija,
  • Kraujavimas,
  • Kraujagyslių trombozė,
  • Skausmas apatinėse galūnėse, kuris sustiprėja judant,
  • Krūtinės skausmas kartu su kosuliu su kraujo atsikosėjimu.

Kaip tinkamai paruošti kūną analizei?

Tyrimams imamas veninis kraujas dimere. Kraujas, paimtas apžiūrai, turėtų būti šviežiai paimtas..

Norėdami gauti teisingiausią šio žymeklio vertę, turite tinkamai paruošti kūną:

  • Kraują rekomenduojama dovanoti ryte tuščiu skrandžiu,
  • Paskutinis valgis turėtų būti bent 12 valandų prieš kraujo mėginių paėmimą,
  • Per 48 valandas prieš kraujo mėginių paėmimą laikykitės dietos, kuri nevalgo kepto, sūrus, riebi,
  • Prieš pateikdami medžiagą analizei, nevartokite alkoholio per pastarąsias 48 valandas,
  • Mesti rūkyti,
  • Likus 14 kalendorinių dienų iki kraujo paėmimo, nutraukite vaistų vartojimą,
  • Jei negalima atidėti vaistų vartojimo, turite informuoti gydytoją.,
  • 60 minučių prieš testą nesijaudinkite.

D-dimerio indeksai padidėjo

Kadangi D-dimero tipo fibrinogeno molekulės fragmentas yra kraujo plazmos kraujo krešėjimo galimybių žymeklis, šis tyrimas nėra įprastas klinikinių laboratorijų tyrimas.

Jei kraujo tyrimo nuorašas parodė aukštą dezimero indeksą plazmoje. Tai reiškia, kad kraujyje yra trombozės rizika..

Lygis yra pervertinamas, atsižvelgiant į šias kūno patologijas:

  • Didelio skersmens arterijų trombozė,
  • Plaučių arterijos tromboembolija (PE),
  • Hematopoetinės sistemos patologija.

Be šių patologijų, keliančių pavojų žmogaus gyvybei, yra ir fiziologinių sąlygų bei patologijų, kurios išprovokuoja šio žymens padidėjimą:

  • Vaiko intrauterinės raidos laikotarpis,
  • Piktybiniai navikai kūne,
  • Trombolizinė terapija,
  • Infekcinės kūno patologijos,
  • Uždegimas ligos piko metu,
  • Kepenų parenchimos ląstelių pralaimėjimas,
  • Trombofilija nėštumo metu,
  • Moterų nevaisingumo trombofilijos patologija,
  • Širdies ir raumenų išemija (ŠKL),
  • Miokardinis infarktas,
  • Didelės poodinės hematomos,
  • Raumenų ir vidaus organų audinių sužalojimai,
  • Chirurginės operacijos kūne,
  • Senyvas pacientas,
  • Prieš nėštumą pertvarkymas hemostazinėje sistemoje.

Sumažintas vaistų vartojimas, jei d-dimeris yra didesnis nei normalus

Padidėjusio dimero indekso gydymas apima antikoaguliantų, kurie blokuoja kraujo krešulių (kraujo krešulių) susidarymą, vartojimą. Šių vaistų tikslas yra paveikti fibrino sintezę.

Jei šios medžiagos gamyba sustabdoma, galutinis dimero skilimo produktas nebus kraujo plazmoje.

Gydant antikoaguliantais padidėjęs d-dimerio indeksas sumažėja. Šis procesas yra ilgas, todėl gydytojas paskiria gydymo nuo narkotikų režimą. Šalutinis šios terapijos poveikis yra tai, kad ji gali sukelti kraujavimą..

Griežtai laikantis gydytojo paskirtų individualių dozių, išvengsite kraujavimo pavojaus.

Griežtai draudžiama savarankiškai vartoti antikoaguliantus. Taip pat draudžiama vartoti narkotikus kartu su alkoholiu ir kraują skystinančiais vaistais.

Žemas D-dimerio indeksas

Turėdami žemą žymeklį, neatsipalaiduokite. Kadangi neigiamas rodiklis yra patologijos poveikis hemoaguliacinei sistemai.

Toks dimero žymeklio indeksas gali atsirasti šiose situacijose:

  • Mažytis kraujo krešulys,
  • Ilgas kraujo laukimo laikas laboratoriniame mėgintuvėlyje tyrimams atlikti (daugiau nei 6 valandos),
  • TPA (plazmos geno ląstelių aktyvatoriaus) trūkumas, dėl kurio per greitai vyksta fibrinolizės procesas,
  • Didelis plazmos geno PAI-I aktyvatoriaus koeficientas kraujyje.

Kadangi d-dimerio tyrimas yra pirmasis žingsnis diagnozuojant patologiją, o rezultatas yra sumažėjęs indeksas, tai gali sukelti abejonių, testą būtina atlikti dar kartą, kad įsitikintumėte, ar galutiniai jo rodikliai.

Turėtų būti paskirtas fibrininio baltymo molekulinių fragmentų bandomasis tyrimas, nustatant širdies patologijas ir kraujotakos sistemos ligas, siekiant išvengti koronarinės širdies ligos ir miokardo infarkto..

Šis testas turi būti atliekamas esant sudėtingai širdies ligai ir sudėtingai kraujagyslių sistemos patologijai, kad būtų išvengta hemostazės sistemos gedimo..

D-dimeris nėštumo metu

Fibrinogeno baltymo molekulinių fragmentų nustatymas vaidina gana svarbų vaidmenį vaiko intrauterininės raidos laikotarpiu. D-dimero kiekybinis rodiklis plazmos kompozicijoje didėja etapais pagal gimimo procesą.

Per didelis jo augimas po 20-osios kalendorinės vaisiaus vaisiaus formavimosi savaitės rodo, kad kraujagyslėse vystosi didelio skersmens indai. Tai yra nepalankus veiksnys prieš gimdymą..

Taip pat d-dimerio koeficientas padidėja gimdant ir gimus kūdikiui, per kitas tris dienas jis greitai mažėja. Biologiniai rodikliai „d-dimer“ normalizuojasi per mėnesį.

Normalių nėštumo laikotarpio dimerių vienetų lentelė:

vaisiaus vystymosi laikotarpio d-dimerio indeksas pagal savaitę normatyviniais vienetais ng / ml, mcg / ml vienetais

iki 13 kalendorinės savaitėsiki 550,0iki 0,550
nuo 13 savaičių - 20 savaičių200,0 - 1400,00.20 - 1.40
21 kalendorinė savaitė - 28-oji300,0 - 1700,00.30 - 1.70
29 - 35 nėštumo savaitė300,0 - 3000,00.30 - 3.00
36-oji kalendorinė savaitė ir iki gimimo400,0 - 3100,00,40 - 3,100

D-dimero fragmento koncentracija skiriasi nuo normatyvinių vienetų, esančių vaisiaus vystymosi būsenoje.

D-dimerio indeksas papildo moterų koagulogramos rodiklius nėštumo metu ir leidžia įspėti apie daugelį organizmo sutrikimų prieš gimimą, negimusį kūdikį.

Aukšto dimerio indekso gydymas nėščioms moterims

Aukštas D-dimerio indeksas yra gana pavojingas nėščiosioms, todėl norint sumažinti vaistą reikia nedelsiant vykti į ligoninę..

Vaistų terapijai naudojami vaistai:

Vaistas yra Fraxiparinas. Tai yra antikoaguliantų nukreiptas veiksmas. Vaistas skiriamas po oda šlaunų srityje arba pilve šalia bambos. Fraxiparin narkotikų gydymo kursas 7 kalendorinės dienos.

D-dimerio koncentracija plazmoje kontroliuojama kasdien, tiriant d-dimerą.

Jei fragmento sumažinimas įvyko nebaigus vaisto kurso, tada kursas nutraukiamas.

Vaistai Reopoliglyukin. Vaistas taip pat yra antikoaguliantas. Dozę gydytojas apskaičiuoja individualiai, o vaistas suleidžiamas į veną lašintuvu.

Norėdami pagerinti placentos kraujotaką nėštumo metu, galite tuo pat metu skirti vaisto Curantil arba vaisto Actovegin tirpalą. Šiuos vaistus individualiai parenka gydytojas.

Vaistinis terapinis kursas su Reopoliglukinu ne ilgiau kaip 7 kalendorines dienas, kasdien stebint d-dimerio indeksą.

Nuolatinis d-dimerio indekso stebėjimas padės išvengti sudėtingos patologijos formos nėštumo metu ir palengvins gimdymo procesą.

Sudėtingas nėštumas gali būti:

  • Ankstyvas vaisiaus užšalimas,
  • Priešlaikinis gimdymas (neišnešiotas kūdikis),
  • Placentos sužalojimas,
  • Trombozės vystymasis gimdant,
  • Kraujo krešulių komplikacijos pirmą dieną po kūdikio gimimo.

Prevencija padidinti d-dimerio indeksą nėštumo metu

Nėštumo planavimo etape ir po pastojimo gana svarbi prevencinė priemonė yra D-dimerio indekso padidėjimo kraujo plazmoje prevencija..

Pagrindinės prevencinės priemonės:

Pirmasis prevencijos etapas yra dviejų biologinių tėvų genetiko vizitas planuojant nėštumą. Reikalas tas, kad hemostazės patologijos turi genetinį paveldimą pobūdį.

Trombozė taip pat yra paveldima genetinė patologija..

Gydytojas galės ištirti negimusio vaiko tėvo ir jo motinos šeimos genetines ligas ir apskaičiuoti, koks tai bus sunkus nėštumas ir komplikacijų rizika gimdant negimusį vaiką.,

Subalansuota mityba ir dieta, kurioje yra daug geležies. Produktai, kurių sudėtyje yra geležies ir cinko, teigiamai veikia kraujodaros procesą ir kraujo sudėtį.

Turite valgyti daugiau žalumynų, šviežių daržovių ir sezoninių vaisių, taip pat vartoti šviežiai spaustas vaisių ir daržovių sultis.

Padidėjusį kiekį į racioną įtraukite grikių košės, obuolių, tamsaus šokolado, mėsos ir jūros gėrybių.

Išvada

Norint sumažinti d-dimerio indeksą, būtina palaikyti sveiką gyvenimo būdą, vidutinį kūno stresą ir aktyviai sportuoti. Tai prisideda prie deguonies srauto į kūną, o tai daro teigiamą poveikį kraujo tėkmės sistemai, taip pat kraujo kokybei ir struktūrai..

D-dimeris

D-dimeris yra baltymo fragmentas, susidarantis, kai ištirpsta kraujo krešulys, kuris susidaro, kai kraujas krešėja. Tai yra trombų susidarymo žymeklis, nes šiame procese kartu su kraujo krešulių atsiradimu taip pat suveikia jų tirpimas, formuojant D-dimerus..

Fibrinų skaldos fragmentas.

Sinonimai English

D-dimeris, fragmentas D-dimeris, skaidulų skaidymo fragmentas.

Fg FEU / ml (mikrogramai fibrinogeno ekvivalento vienetų mililitre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • 24 valandas prieš tyrimą neįtraukite riebaus maisto iš dietos.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą likus 30 minučių iki tyrimo..
  • Nerūkyti 30 minučių prieš tyrimą..

Studijų apžvalga

D-dimeris yra baltymo fragmentas, susidarantis suskaidžius kraujo krešulį. Kai organizme pažeista kraujagyslė ar audinys, prasideda kraujo krešėjimo procesas - susidaro kraujo krešuliai, į kuriuos įeina specialus fibrino baltymas. Jis „laiko kartu“ kraujo krešulio komponentus ir sulaiko kraujo krešulį ten, kur susidarė.

Kraujo krešuliai gali atsirasti ne tik audinių ar kraujagyslių pažeidimo vietoje, bet ir kraujagyslių viduje, esant tam linkusiems veiksniams: indų vidiniam gleivinės pažeidimui, padarytam įvairių endogeninių ir egzogeninių medžiagų ir antikūnų, pažeisti vietinę hemodinamiką - kraujo sąstingį, turbulentinių srautų buvimą. Kraujo krešuliai susidaro dėl daugelio ligų: varikozinių apatinių galūnių venų, prieširdžių virpėjimo, sudėtingų infekcinių ligų ir komplikacijų po operacijos. Kūnas trombozės metu sužadina mechanizmus, kurie prisideda prie kraujo krešulių naikinimo, jų metu fibrinas pradedamas naikinti plazminogeno pagalba ir susidaro D-dimerai. Taigi D-dimerų kiekis kraujyje rodo kraujo krešulių naikinimo procesų aktyvumą ir netiesiogiai leidžia įvertinti trombų susidarymo aktyvumą. Šis testas dažniausiai naudojamas diagnozuotam intravaskuliniam krešėjimo sindromui (DIC) diagnozuoti, taip pat stebėti trombozės gydymą antikoaguliantais (pvz., Heparinu)..

D-dimerų skaičius gali būti padidintas nėštumo metu, paprastai jis palaipsniui didėja III trimestre. Dar neseniai aukštas rodiklis buvo laikomas trombinių komplikacijų grėsmės nėštumo metu ženklu, tačiau naujausi tyrimai parodė, kad nėra aiškaus ryšio tarp D-dimero lygio ir nėštumo patologijos..

D-dimero analizė daugeliu atvejų naudojama kaip pagalbinis tyrimas, o diagnozė nustatoma atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir kitų tyrimų rezultatus..

Kam naudojamas tyrimas??

  • DIC diagnozei nustatyti.
  • Skirta giliųjų venų trombozei diagnozuoti.
  • Norėdami papildomai įvertinti trombozės sunkumą ir stebėti nuolatinį antikoaguliantų terapiją, gydant plaučių tromboemboliją, insultą.

Kai numatytas tyrimas?

  • Su giliųjų venų trombozės simptomais:
    • stiprus kojų (kojų) skausmas,
    • stiprus kojų (pėdų) patinimas,
    • odos blyškumas trombozės srityje.
  • Jei įtariama plaučių tromboembolija:
    • staigus dusulys,
    • pasunkėjęs kvėpavimas,
    • kosėjimas,
    • hemoptizė (kraujas skrepliais),
    • aštrus krūtinės skausmas,
    • širdies ritmas.
  • Naudojant DIC, kai pagrindinės ligos fone atsiranda šie simptomai:
    • dusulys,
    • odos cianozė,
    • dantenų kraujavimas,
    • pykinimas Vėmimas,
    • stiprus raumenų ir pilvo skausmas,
    • skausmas širdyje,
    • sumažėjęs šlapinimasis.
  • Stebint antikoaguliantų terapiją.

Ką reiškia rezultatai??

Etaloninės vertės: 0–0,55 μg FEU / ml.

D dimeris. Kas tai yra kraujo tyrimas ir ką jis rodo

D dimeris yra neigiamas - jei taip parašyta kraujo tyrimo rezultatuose, atrodo, kad jums nereikia jaudintis, tačiau suprantate, kad šis dimeris apskritai yra vertas. Tai yra svarbus diagnostinis rodiklis, kuris pastaruoju metu aktyviai naudojamas..

Dimerinė analizė yra tiesiogiai susijusi su įtariama plaučių embolija (plaučių embolija) arba giliųjų venų tromboze (DVT). Remdamiesi šia orientacija, galime daryti išvadą, kad D dimerai priklauso kraujo krešėjimo sistemai.

Svarbu, kad atliekant gana paprastą ir mažiau invazinį dimimerų testą būtų išvengta diagnozavimo sunkumų įtariamo DVT ir plaučių embolijos atvejais, atliekant pirminį tyrimą..

Be to, naudojant skaičiavimus, naudojant D dimerinės analizės duomenis, galima nustatyti plaučių embolijos ir DVT klinikinę tikimybę..

Kas yra D dimeris kraujo tyrime

  • krešėjimo sistema, teikianti trombozės procesą;
  • antikoaguliantas, atsakingas už kraujo krešulių susidarymo proceso blokavimą;
  • fibrinolitinis, realizuodamas fibrino, kuris yra kraujo krešulio dalis, lizę.

Visi šie procesai yra skirti užtikrinti normalią kraujo apytaką (išlaikyti optimalias reologines savybes), taip pat užkirsti kelią kraujo sumažėjimui ar jį sumažinti.

D-dimeris - tai fibrininio baltymo fragmentai, susidarantys kraujo krešulio lizės metu veikiant plazminui ir kai kuriems nespecifiniams fibrinolitikams. Pavadinimas „dimeris“ rodo, kad du D fragmentai pateko į junginį..

D-dimerai kraujo tyrime atsiranda tik tuo atveju, jei prasideda intravaskuliniai formavimosi ir fibrinų sunaikinimo procesai.

Kaip jis pasirodo

Pažeidus kraujagyslių sienelę, suaktyvėja kraujo krešėjimo sistema. Šis procesas lydi kraujo krešulių, susidedančių iš fibrino ir trombocitų, susidarymo. Toliau pradedamas kraujo krešulių lizės procesas, lydimas D-dimerų susidarymo.

Paprastai, kai hemostazės sistema yra ramybėje, kraujagyslėse kraujagyslės nesusidaro. Todėl sveiko žmogaus organizme D-dimerų nėra. Jų buvimas rodo krešėjimo sistemos patologijas.

Kaip pasiruošti donorystei?

Fibrino skilimo fragmentai (D-dimerai) tiriami imunoturbidimetrijos metodu. Tyrimo medžiaga yra veninis kraujas..

Pateikti analizę nereikia specialaus pasirengimo. Visos kraujo mėginių paėmimo rekomendacijos yra standartinės ir bendros. T.y:

  • analizė atliekama tuščiu skrandžiu;
  • dieną prieš tai, kai nėra rūkymo, nevartojamas riebus maistas, stipri arbata ir kava, taip pat būtina vengti fizinio ir emocinio streso;
  • per dvi dienas būtina atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo;
  • gydantis gydytojas ir laboratorijos personalas turėtų būti informuojami apie vartojamus vaistus (ypač antikoaguliantus);.

Taip pat skaitykite šia tema

D dimeris kaip laboratorinis testas

Dėl šios priežasties kraujo plazmoje nustatomas dimero kiekis, siekiant atmesti ar patvirtinti nėščių moterų trombozę, išplitusią intravaskulinę koaguliaciją (DIC), preeklampsiją ir eklampsiją, plaučių tromboemboliją (plaučių emboliją)..

Paprastai d-dimero diapazonas yra nuo 250 iki 500 ng / ml.

D dimerio norma vyresniems nei 50 metų žmonėms apskaičiuojama pagal formulę n * 10 (kur n = amžius). Gauta vertė yra viršutinė normos riba.

Pagrindinis d-dimerio, kaip analizės, diagnostinis vaidmuo yra jo neigiama prognostinė vertė. T. y., Normalūs rodikliai (mažiau nei 500 ng / mililitre arba 0,5 μg / l) gali atmesti giliųjų venų trombozės, plaučių embolijos ir kt. Vystymąsi..

Testo pranašumas ir paskiriant analizę

Dėl šios priežasties tyrimas yra veiksmingas ir greitai atliekamas testas, skirtas nustatyti reaktyviąją fibrinolizę, lydinčią daugelį gyvybei pavojingų ligų..

Padidėjusio dimerio analizės paskyrimo indikacijos yra įtarimas dėl:

Analizės dimeris yra skiriamas pacientams, turintiems skundų dėl:

  • aštrūs, blogesni vaikščiojimo skausmai kojose,
  • skausmas už krūtinkaulio,
  • pūlinys ir aštrus „marmurinis“ galūnių blyškumas,
  • hemoptizė,
  • dusulys,
  • stiprus raumenų skausmas,
  • pilvo skausmas nežinomos etiologijos ir kt..

Kaip papildomi tyrimo metodai atliekama išplėstinė koagulograma, apatinių galūnių venų ultragarsas (doplerografija) ir krūtinės ląstos rentgenograma, EKG ir kt..

Taip pat dimeris gali būti naudojamas kaip insulto, plaučių embolijos ir kt. Efektyvumo stebėjimas. trombolizinė terapija.

D-dimerio indeksai taip pat gali būti naudojami apskaičiuojant pakartotinės trombozės riziką žmonėms, baigusiems antikoaguliantų terapiją daugiau nei prieš mėnesį.

Melagingų neigiamų rezultatų priežastys

D-dimerio plazma priklauso nuo tokių veiksnių:

  • susidariusio kraujo krešulio dydis;
  • analizės mėginių ėmimo laikas;
  • laikas, praėjęs nuo klinikinių simptomų atsiradimo iki gydymo antikoaguliantais pradžios (jam veikiant d-dimero lygis mažėja).

D-dimeris

Paslaugos kaina:1360 rub. * 2720 rub. Užsakykite skubiai
Vykdymo laikotarpis:iki 1 cd 3–5 valandos **Užsakykite skubiai Su šiuo paslaugų užsakymuĮ nurodytą laikotarpį neįeina biomedžiagos paėmimo diena

Kraujas imamas tuščiu skrandžiu (ne mažiau kaip 8 ir ne daugiau kaip 14 valandų nevalgius). Galite gerti vandenį be dujų. Jei tyrimas yra nustatytas vartojant vaistus, turinčius įtakos kraujo krešėjimui, reikėtų atkreipti dėmesį į kryptį.

Tyrimo metodas: imunoturbodimetrinis

D-dimeriai - specifiniai fibrinų skilimo produktai, kurie sudaro kraujo krešulį; susiformavęs kraujo krešulio lizės procese. D-dimero nustatymas leidžia spręsti apie fibrinų krešulių susidarymo ir sunaikinimo intensyvumą.

D-dimeris - testas, turintis atvirkštinę prognozuojamą reikšmę: jei rezultatas neviršija pamatinių verčių, tada trombozės tikimybė yra maža, padidėjus D-dimerio vertėms, reikalingas papildomas tyrimas.

TYRIMŲ INDIKACIJOS:

  • Kraujo krešėjimo sistemos diagnostika;
  • Trombozės diagnozė, DIC;
  • Plaučių embolija;
  • Nėštumas.

REZULTATŲ AIŠKINIMAS:

Etaloninės vertės (normatyvas):

Vyrai ir nėščios moterys: string (4) "1360" ["cito_price"] => string (4) "2720" ["parent"] => string (2) "20" [10] => string (1) " 1 "[" limit "] => NULL [" bmats "] => masyvas (1) < [0]=>masyvas (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (65) "Užšaldyta plazma (natrio citratas)" >> ["add"] => masyvas (33) < [0]=>masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (84) "virusas-krasnuhi-raudonukė-virusas-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901" ["pavadinimas"] => eilutė (128) "Raudonukės virusas (raudonukės virusas), IgG klasės antikūnų kiekybinis įvertinimas"> [ 1] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (52) "liuteinizirujushhij-gormon-liuteinizuojantis-hormonas_060001" ["pavadinimas"] => styga (65) "liuteinizuojantis hormonas (liuteinizuojantis hormonas)"> [2] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["name"] => styga (88) "Folikulus stimuliuojantis hormonas" >> [3] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (26) "estradiol-estradiol_060003" ["name"] => string (30) "Estradiol (Estradiol)"> [4] => masyvas (2) < ["url"]=>string (16) "prolaktin_060004" ["name"] => string (30) "Prolactin (Prolactin)"> [5] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (26) „testosteron-obshhij_060202“ [„vardas“] => eilutė (37) „Testosteronas (testosteronas)“> [6] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (54) "tireotropnyj-gormon-skydliaukę stimuliuojantis hormonas_060305" ["name"] => string (67) "Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (skydliaukę stimuliuojantis hormonas)"> [7] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["name"] => string (115) "Prostatos specifinio antigeno bendras kiekis" "> [8] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["name"] => string (178) "Prostatos specifinio antigeno nėra / viso. Santykio apskaičiavimas"> [9] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (45) "rakovyj-antigen-125-vėžio-antigen-125_070006" ["name"] => string (62) "CA 125 (Cancer Antigen 125, Cancer Antigen 125)"> [10] => masyvas (2 ) < ["url"]=>eilutė (52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["vardas"] => eilutė (110) "HE 4 (žmogaus Epididymis baltymo 4 sekrecija, žmogaus epididimio baltymas 4)"> [11] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (93) "25-oh-vitaminas-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006" ["name"] => string (44) "25-OH vitaminas D (25-hidroksivitaminas D) "> [12] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (43) "holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009" ["name"] => string (51) "Bendras cholesterolis (bendras cholesterolio kiekis)"> [13] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (91) "holesterino-lipoproteidovo-vysokoj-plotnosti-lpvp-didelio tankio-lipoproteinų-cholesterolio_090010" ["pavadinimas"] => styga (120) "didelio tankio lipoproteinų cholesterolis)"> [14 ] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (21) "zhelezo-ferrum_090027" ["vardas"] => eilutė (21) "Geležis (Ferrum)"> [15] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (75) "glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glyched-hemoglobin-hba1c_090042" ["name"] => string (77) "Glyched Hemoglobin"> [16] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (28) "fibrinogen-fibrinogen_100001" ["name"] => string (33) "Fibrinogen (Fibrinogen)"> [17] => masyvas (2) < ["url"]=>string (106) "protrombin-protrombin - mezhdunarodnoje-normalizovannoje-otnoshenije-international-normalised-ratio_100002" ["name"] => string (158) "Protrombinas, Protrombinas, Tarptautinis normalizuotas santykis, INR ) "> [18] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (116) "aktyvirovannoje-chastichnoje-parcialnoje-tromboplastinovoje-vrema-achtv-aktyvuota-dalinis-tromboplastino-time_100004" ["pavadinimas"] => styga (133) "Aktyvuoto dalinio tromboplastino laikas (aktyvuotas dalinis trombopinas 19] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Pilnas kraujo tyrimas + ESR su baltųjų kraujo kūnelių skaičiumi (su tepinėlio mikroskopija, esant patologiniams pokyčiams), veninis kraujas "> [20] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (74) "serologicheskaja-diagnostika-infekcija-pri-planirovanii-beremennosti_300004" ["name"] => string (125) "Serologinė infekcijų diagnozė planuojant nėštumą"> [21] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["vardas"] => eilutė (96) "Skydliaukės funkcijos diagnozė (pažengusi)"> [22] => masyvas (2) < ["url"]=>string (33) "sistema-gemostaza-skrining_300006" ["name"] => string (52) "Hemostazės sistema (atranka)"> [23] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (41) "biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008" ["pavadinimas"] => eilutė (62) "Biocheminė anemijos diagnozė"> [24] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["vardas"] => eilutė (54) "Hormoninė būsena (vyriška)"> [25] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["vardas"] => eilutė (45) "Osteoporozės diagnozė"> [26] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (32) "zdorovyj-rebenok-skrining_300035" ["vardas"] => eilutė (50) "Sveikas vaikas (atranka)"> [27] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-program_300036" ["vardas"] => eilutė (75) "Sveikas vaikas (išplėstinė programa)"> [28] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (74) "rizika-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"] => string (122) "Priešmenopauzės kiaušidžių epitelinės karcinomos nustatymo rizika"> [29] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (75) "rizikos-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063" ["name"] => string (124) "Rizika aptikti kiaušidžių epitelinę karcinomą pomenopauzės metu"> [30] => masyvas (2) < ["url"]=>string (60) "serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069" ["name"] => string (99) "Parazitinių ligų serologinė diagnozė"> [31] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["vardas"] => eilutė (61) "Hormoninė būsena (menopauzės metu)"> [32] => masyvas (2) < ["url"]=>eilutė (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["vardas"] => eilutė (94) "Moterų hormoninė būklė (apima progesteroną)" >>>

ParametrasEtaloninės vertėsVienetai
D-dimeris
Biomedžiagos ir galimi gaudymo būdai:
TipasBiure
Šaldyta plazma (natrio citratas)
Pasirengimas tyrimui:

Kraujas imamas tuščiu skrandžiu (ne mažiau kaip 8 ir ne daugiau kaip 14 valandų nevalgius). Galite gerti vandenį be dujų. Jei tyrimas yra nustatytas vartojant vaistus, turinčius įtakos kraujo krešėjimui, reikėtų atkreipti dėmesį į kryptį.

Tyrimo metodas: imunoturbodimetrinis

D-dimeriai - specifiniai fibrinų skilimo produktai, kurie sudaro kraujo krešulį; susiformavęs kraujo krešulio lizės procese. D-dimero nustatymas leidžia spręsti apie fibrinų krešulių susidarymo ir sunaikinimo intensyvumą.

D-dimeris - testas, turintis atvirkštinę prognozuojamą reikšmę: jei rezultatas neviršija pamatinių verčių, tada trombozės tikimybė yra maža, padidėjus D-dimerio vertėms, reikalingas papildomas tyrimas.

TYRIMŲ INDIKACIJOS:

  • Kraujo krešėjimo sistemos diagnostika;
  • Trombozės diagnozė, DIC;
  • Plaučių embolija;
  • Nėštumas.

REZULTATŲ AIŠKINIMAS:

Etaloninės vertės (normatyvas):

Vyrai ir nėščios moterys:

Toliau naudodamiesi mūsų svetaine, jūs sutinkate, kad būtų tvarkomi slapukai ir vartotojo duomenys (informacija apie vietą; OS tipas ir versija; Naršyklės tipas ir versija; Įrenginio tipas ir ekrano skiriamoji geba; Šaltinis, iš kurio vartotojas atėjo į svetainę; iš kurios svetainės ar reklama; OS ir naršyklės kalba; tai, kuriuos puslapius vartotojas spustelėja ir kuriuos mygtukus; IP adresą), kad galėtų valdyti svetainę, atlikti pakartotinius tikslus ir atlikti statistinius tyrimus bei apžvalgas. Jei nenorite, kad jūsų duomenys būtų tvarkomi, palikite svetainę.

Autorių teisių FBUN federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmonių gerovės priežiūros tarnybos centrinis epidemiologijos tyrimų institutas, 1998 - 2020

Pagrindinė buveinė: 111123, Rusija, Maskva, ul. „Novogireevskaya“, d.3a punktas, metro „Greitkelių entuziastai“, „Perovo“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Toliau naudodamiesi mūsų svetaine, jūs sutinkate, kad būtų tvarkomi slapukai ir vartotojo duomenys (informacija apie vietą; OS tipas ir versija; Naršyklės tipas ir versija; Įrenginio tipas ir ekrano skiriamoji geba; Šaltinis, iš kurio vartotojas atėjo į svetainę; iš kurios svetainės ar reklama; OS ir naršyklės kalba; tai, kuriuos puslapius vartotojas spustelėja ir kuriuos mygtukus; IP adresą), kad galėtų valdyti svetainę, atlikti pakartotinius tikslus ir atlikti statistinius tyrimus bei apžvalgas. Jei nenorite, kad jūsų duomenys būtų tvarkomi, palikite svetainę.

ParametrasEtaloninės vertėsVienetai
D-dimeris