Vaikų pulsas pagal amžių, kada kreiptis į gydytoją

Pulsas yra slėgio banga, kurią sukelia kraujo išstūmimas iš kairiojo skilvelio į aortą, iš kur ji plinta į kitas kūno arterijas. Medicinoje šių bangų seka (skaičius) yra širdies ritmo ir širdies ritmo rodiklis. Širdies veiklą lemia palpacija didelėse arterijose prie kūno paviršiaus. Dažniausiai matuojamos miego arterijos, radialinė arterija, riešo šaka. Esant nepakankamam kraujo tiekimui į viršutines galūnes, naudojamos brachialinė ir šlaunikaulio arterijos apatinėse galūnėse. Ar ramus vaiko pulsas skiriasi nuo suaugusiųjų širdies ritmo? Kokie yra skirtingo amžiaus vaikų širdies ritmai?

Širdies ritmo charakteristika

Vaiko ir suaugusiojo širdies ritmas yra širdies plakimų skaičius, užregistruotas per vieną minutę. Nėra vienareikšmio apibrėžimo, kuris pulsas laikomas normaliu - širdies veiklos fiziologinė reikšmė yra individuali ir kiekvienam žmogui skirtinga..

Svarbu! Suaugusiojo širdies ritmo diapazonas yra 60–100 dūžių per minutę.

Vaikų ir suaugusiųjų širdies judėjimas (susitraukimai, širdies susitraukimų dažnis) priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

  • amžiaus,
  • kūno svoris,
  • bendra širdies būklė,
  • tam tikrų narkotikų vartojimas,
  • Aplinka,
  • patalpų oras,
  • hipertenzijos buvimas ar vystymasis.

Panašus į kraujospūdį, vaikų pulsas gali padidinti jaudulį, psichologinį diskomfortą.

Kita vertus, vaikų ir suaugusiųjų kraujospūdžio ir širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas savaime nereiškia problemos buvimo. Pavyzdžiui, suaugusio sportininko pulsacija ramybėje gali būti 40–60 dūžių / min. Tokiu atveju vertė yra normali..

Nustatant, kokį spaudimą vaikas turėtų patirti, svarbu suprasti, kad širdis yra raumuo. Panašiai kaip raumenų stiprinimas mankštos metu, širdį taip pat galima „treniruoti“, užtikrinant tinkamą jos būklę. Tam tinka kvėpavimo ir motoriniai pratimai. Teigiamą kvėpavimo poveikį vaikų ir suaugusiųjų širdies susitraukimų dažniui visų pirma nurodo Gulkevičių medicinos centro „Pulse“ specialistai.

Nukrypimai nuo NPV normos ir vaikų širdies ritmo gali padėti diagnozuoti sveikatos būklę. Vaikų širdies ritmas gali parodyti ir nustatyti ligas, susijusias su širdies ligomis ir kitais sutrikimais.

Veiksniai, veikiantys širdies ritmą

Vaikų pulsas gali padidėti dėl nervingumo, streso, dehidratacijos, per didelio fizinio krūvio. Poilsis, gilus kvėpavimas paprastai sumažina vaikų širdies ritmą. Širdies plakimas ir žmogaus spaudimas gali sumažėti po fizinės, sportinės veiklos, pavyzdžiui, po bėgimo, pritūpimų.

Normalizuokite vaikų širdies ritmą, atvėsindami kūną po treniruotės. Taip pat rekomenduojama temptis, vaikščioti..

1. faktorius

Pirmasis veiksnys, turintis įtakos vaikų širdies susitraukimų dažniui pagal amžių, yra širdies dydis ar kameros tūris.

Širdis ir kraujotaka yra kintama sistema, turinti daugybę ašių. "Miręs" širdies ir kraujotakos tūris yra daug didesnis nei tas, kuriame paprastai veikia sistema. Tai gerai parodo apyvartos pajėgumas. Esant normaliai būklei, jį kontroliuoja raumenys, esantys kraujagyslių sienelėje. Jei raumuo visiškai atsipalaiduoja, apimtis smarkiai padidėja, slėgis (vaikui ir suaugusiajam) sumažėja iki aplinkos lygio, kraujo apytaka sustoja ir akimirksniu miršta, nesukeliant matomos žalos kūnui. Bet net mažesnis kraujagyslių sienelių įtempimo sumažėjimas lemia slėgio kritimą (vaikams ir suaugusiems), sąmonės praradimą.

Taigi, kvėpavimo dažnį (NPV), širdies susitraukimų dažnį, kraujo spaudimą vaikams pagal amžių reguliuoja autonominė kontrolės sistema, kurią sudaro autonominės, nervų, hormoninės sistemos, kartu reguliuojančios širdies spaudimą, širdies tūrį, kraujagyslių pasipriešinimą ir tūrį..

2-asis faktorius

Antrasis veiksnys, turintis įtakos ramybėje esančių vaikų širdies ritmui, yra autonominių reguliavimo sistemų įdiegimas.

Vienas iš kintamųjų yra deguonies tiekimas audiniams, ypač smegenims. Deguonies perdavimas - hematokritas - yra deguonies kiekis kraujyje. Kuo jis mažesnis, tuo mažiau deguonies perneša vienas tūris kraujo.

3 faktorius

Trečias veiksnys, darantis įtaką širdies ritmui ramybėje esantiems vaikams, yra hematokritas ir momentinis deguonies suvartojimas..

Bet tai dar ne viskas. Dideliam pulsui didelę įtaką daro dabartinė psichikos būklė. Visos cirkuliacijos sistemos pakeitimas iš tylios būsenos į maksimalios galios režimą užtrunka, o prognozavimo mechanizmas sumažina reakcijos laiką iki minimumo. Kita vertus, jis gali visiškai iš naujo apibrėžti apyvartą visiškai be reikalo. Pavyzdžiui, jei viskas sukasi į galvą, kad iš tikrųjų neįvyks arba bent jau artimiausiu metu nesitikima. Šis veiksnys turi įtakos tiek pulso dažniui 10 metų vaikui, tiek širdies susitraukimų dažniui 30 metų amžiaus asmeniui..

4-asis faktorius

Ketvirtasis veiksnys, turintis įtakos vaiko ir suaugusiojo širdies susitraukimų dažniui, yra dabartinė psichikos būklė.

Šis mechanizmas veikia taip. Informacija apie kraujo apytakos parametrus, deguonies kiekį kraujyje ir psichinę būklę perduodama vadovaujančioms smegenų sritims. Jis apdorojamas ir pagal jį nustatomas pulso dažnis vaikams (ir suaugusiems) poilsio metu ir atitinkama kraujotakos būsena..

Šis veiksnys veikia normalų bet kurio amžiaus vaikų širdies ritmą - nuo trejų metų iki paauglystės.

Su amžiumi susijusių širdies ritmo pokyčių priežastys

Slėgio ir pulso normos pagal amžių siejamos su kraujagyslių pasipriešinimo pokyčiais, padidėjusia kraujo tėkme kairiajame skilvelyje (padidėja kairiojo skilvelio apkrova, tuo tarpu sumažėja dešinėje). Naujagimiui dešiniojo ir kairiojo skilvelių svorio santykis yra maždaug 1: 1. Mėnesio amžiaus kūdikiui vyrauja kairiosios pusės apkrova, 6 mėnesių vaikui santykis siekia 1: 2, per metus jis yra 1: 2,5.

Dešiniojo skilvelio sienelės storis taip pat keičiasi:

  • naujagimiui - 4,5–5 mm,
  • vaikams apie 14 metų (13 metų - 15 metų) - 6-7 mm.

Kairiojo skilvelio sienelės storis padidėja atitinkamai nuo 4,5 iki 12 mm.

Širdies ir kraujagyslių sistemos formavimasis, širdies kamerų tūrio padidėjimas vyksta nereguliariai (skirtingo intensyvumo). Greičiausias vaikų širdies susitraukimų dažnis registruojamas per pirmuosius 2 metus, vėliau - maždaug 11 metų vaikui (iki dvylikos - penkiolikos metų)..

Norma vaikui

Vaikų širdies ritmas (taip pat ir širdies susitraukimų dažnis) parodo, kiek plaka vaiko širdis per 1 minutę. Sveikas diapazonas - koks yra normalus vaikų slėgio ir širdies ritmas - priklauso nuo amžiaus.

Sumažėja pulsuojančių širdies ritmo atvejų skaičius miego metu. Vaiko širdies ritmas sapne sumažėja maždaug 20%.

Naujagimiai

Vidutinis naujagimio (1 mėnesio) pulsas yra 140 dūžių / min. Pulsas naujagimiams gali svyruoti nuo 120 iki 180.

Krūtys

1–12 mėnesių vaikų (kūdikių) širdies ritmas yra 132 dūžiai / min.

Ankstyvas amžius

Koks turėtų būti mažo vaiko pulsas? Rodiklis priklauso nuo konkretaus amžiaus, būtent:

Ikimokyklinukai

5 metų vaiko širdies ritmas yra maždaug 80–100 dūžių per minutę. Rodikliai skiriasi priklausomai nuo aplinkybių - padidėja dėl fizinio krūvio, streso, karščiavimo.

Jaunesnieji moksleiviai

Rodiklių pasiskirstymas, koks turėtų būti vaikų ugdytinių pulsas pagal amžių:

  • nuo 6 metų - 100,
  • nuo 7 metų - 90,
  • vaikui nuo 9 metų iki 12 metų - 80.

Paaugliai

Vaiko širdies ritmas nuo 10 metų iki paauglystės piko (15 metų) yra 75 dūžiai / min.

Suvestinė lentelė

Lentelės širdies ritmas ir kraujospūdis pagal amžių:

AmžiusŠirdies ritmasSistolinis kraujospūdisDiastolinis kraujo spaudimas
Neišnešiotų kūdikių (1000 g)130–1504525
Naujagimiai120–18060–7527
6 mėn.80–1509545
2 metai85–1259550
4 metai75–1159857
Vaikui 8 metai60–11011260

Ką daryti, jei širdies ritmas nenuoseklus?

Pagreitėjęs širdies plakimas vaikų populiacijoje pasireiškia treniruočių metu. Dažnumui įtakos turi ir temperatūra bei emocijos. Dėl to širdies ritmas gali padidėti 3,5 karto, tai nelaikoma liga. Pagreitį gali sukelti nuovargis, energijos stoka, retai - patologiniai procesai širdies raumenyje.

Padidinti

Tachikardija yra pastovus širdies ritmo padidėjimas. Dažniausiai pasireiškia febrilinėmis ligomis, infekcijomis, įvairiomis širdies ligomis.

Nuleidimas

Bradikardija yra širdies ritmo sulėtėjimas. Bradikardijos priežastys gali būti: naujagimių asfiksija, širdies pažeidimai, sumažėjusi skydliaukės veikla.

Kaip matote, širdies ritmo sutrikimus sukeliantys veiksniai gali būti rimti. Todėl, pastebėję jo pagreitį ar lėtėjimą, nesant aiškios priežasties, pasitarkite su gydytoju.

Vaikų kvėpavimo dažnis yra normalus sapne - slėgis ir viskas apie jį

Kaip išmatuoti?

Kvėpavimo takų judesių dažnis kartu su širdies ritmo ir kvėpavimo tipo nustatymu yra ypač svarbi diagnostinė reikšmė tiriant naujagimį ir kūdikį. Tokie vaikai negali pasakyti savo tėvams, kas juos tiksliai trikdo, ir tik pagal NPV rodiklius galima suprasti, kad su kūdikiu kažkas negerai.
Likusį laiką tėvai saugo vaikų sveikatą, jie turi mokėti atskirti normalų kvėpavimą ir nenormalų.

Jei tėvams atrodo, kad vaikas kvėpuoja per dažnai, reikia išmatuoti kvėpavimo dažnį. Tai geriausia padaryti, kai vaikas ramus, pavyzdžiui, sapne. Kai kūdikis atsibunda, žaidžia, kažką patiria, patiria emocijas, kvėpavimas tampa dažnesnis, ir tai yra gana natūralu.

Mama turėtų uždėti ranką ant kūdikio krūtinės ar pilvo. Matavimo vietos pasirinkimas yra labai svarbus, nes tai lemia kūdikio kvėpavimo tipą. Kūdikiams ir vaikams iki 4–5 metų vyrauja diafragminis kvėpavimas (vaikas kvėpuoja skrandžiu, pilvaplėvė įkvėpimo būdu metodiškai pakyla, o išėjimo metu nukrenta)..

Skaičiavimo algoritmas yra gana paprastas. Per 1 minutę suskaičiuokite „įkvėpkite ir iškvėpkite“ epizodus. Viena tokių judesių serija laikoma vienu kvėpavimo judesiu. Didelė klaida yra išmatuoti kvėpavimą 30 sekundžių, tada gautą skaičių padauginti iš dviejų. Kvėpavimas nėra toks ritmingas kaip, pavyzdžiui, pulsas, todėl toks supaprastintas metodas NPV matuoti netinka.

Norint sužinoti, koks yra plaučių vėdinimas, reikia išmatuoti trupinių kvėpavimo dažnį. Jei kvėpavimo dažnis yra bent šiek tiek didesnis nei nurodyta vertė, tada mes kalbame apie seklų kvėpavimą, kuris provokuoja patogeninės mikrofloros atsiradimą. Patartina matuoti kvėpavimo dažnį keletą dienų iš eilės, rezultatą užrašant ant popieriaus lapo. Taigi dinamikoje galite pamatyti tikėtinus nukrypimus nuo normos ir prireikus parodyti duomenis gydytojui tolimesnei diagnozei nustatyti.

Iš viso yra trys skirtingi kvėpavimo tipai. Jie būdingi tiek vaikams, tiek suaugusiems:

  1. Esant pilvo tipo kvėpavimui, diafragma aktyviai dalyvauja procese. Esant tokiam kvėpavimui, juda priekinė pilvo siena. Viršutinėse plaučių dalyse, kuriai būdingas kvėpavimas krūtinės srityje, gali trūkti ventiliacijos. Šis kvėpavimo tipas dažniausiai būna vyrams..
  2. Esant krūtinės kvėpavimo tipui, kuris būdingas moteriškosios pusės žmonijai, procesas vykdomas dėl krūtinės judesio. Šiam kvėpavimo tipui būdingas apatinių plaučių sričių ventiliacijos trūkumas.
  3. Mišrus kvėpavimo tipas kvėpuodamas tolygiai užima krūtinę ir diafragmą. Šis kvėpavimo būdas yra teisingiausias..
Amžius1 minutės kvėpavimo dažnis
Naujagimiai40–60
nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių40–45
4–6 mėnesiai35–40
7–12 mėnesių30–35
2–3 metai25-30
5–6 metųapie 25
10–12 metų20–22
14-15 metų18-20

Suaugusiesiems

Sveikas suaugęs asmuo, fiziologinio poilsio būsenoje, vidutiniškai padaro nuo 16 iki 20 kvėpavimo judesių per minutę, naujagimis - 40-45 kvėpavimo judesių, kurių dažnis su amžiumi pamažu mažėja. Sapnuose kvėpavimas sumažėja iki 12–14 per minutę, o esant fiziniam krūviui, emociniam susijaudinimui ar po sunkaus maisto - natūraliai padažnėja..

Patologinis greitas kvėpavimas (tachipnėja) išsivysto dėl tam tikrų patologinių sąlygų:

  1. mažų bronchų liumenų susiaurėjimas jų spazmo metu arba difuzinis jų gleivinių uždegimas (bronchiolitas), trukdantis normaliam oro srautui į alveoles;
  2. plaučių kvėpavimo paviršiaus sumažinimas (pneumonija - krupinė ar virusinė pneumonija, plaučių tuberkuliozė, plaučių kolapsas (atelektazė); dėl plaučių suspaudimo - eksudacinis pleuritas, hidrotoraksas, pneumotoraksas, tarpuplaučio navikas; pagrindinės bronchos obstrukcija ar suspaudimas su naviku ties naviku; plaučių kamieno šakos trombo ar embolijos užkimšimas; esant smarkiai išreikštai emfizemai ir perpildžius kraują edemos metu, atsižvelgiant į širdies ir kraujagyslių sistemos patologiją);
  3. nepakankamas kvėpavimo gylis (negilus kvėpavimas) kartu su aštriais krūtinės skausmais (sausas pleuritas, diafragmatitas, ūmus miozitas, tarpšonkaulinio neuralgija, šonkaulių lūžiai ar vėžinių metastazių vystymasis jose); smarkiai padidėjus pilvo slėgiui ir padidėjus diafragmos stovei (ascitas, vidurių pūtimas, vėlyvas nėštumas) ir su isterija.

Patologinę kvėpavimo slopinimą (bradipnėją) gali sukelti:

  1. padidėjęs intrakranijinis slėgis (smegenų auglys, meningitas, smegenų kraujavimas, smegenų edema);
  2. toksiškų metabolinių produktų, susikaupusių dideliais kiekiais kraujyje, kvėpavimo centro poveikis (uremija, kepenų ar diabetinė koma, kai kurios ūminės infekcinės ligos ir apsinuodijimas).

Anot šiuolaikinių gydytojų, toks kvėpavimas pats savaime nekelia pavojaus kūdikio sveikatai ar gyvybei. Kalbama tik apie nepilną nervinių impulsų formavimąsi smegenų žievėje. Per mėnesį jis šiek tiek išsilygina. Ir per metus paprastai praeina. Jei toks kvėpavimas įvyko staiga atsižvelgiant į visišką savijautą - tai signalas apie patologinio proceso buvimą smegenyse, situaciją reikia nedelsiant ištirti gydytojui.

Ar jums reikia dienos poilsio

Poilsis dienos metu ne tik padeda atkurti kūdikio jėgas, bet ir pagerina jo imunitetą, atmintį bei pažintinius gebėjimus. Vaikams jis yra daug svarbesnis nei suaugusiesiems, nes lėtoje fazėje išsiskiria augimo hormonas.

Nesilaikant poilsio ir trupinių pabudimo, gali kilti šie nemalonumai:

  • sutrinka harmoninga fizinė, psichinė ir intelekto raida;
  • vaikai stengiasi kompensuoti prarastą energiją valgydami didelį kiekį maisto, dėl kurio atsiranda antsvoris;
  • kūdikiai tampa irzlūs, bloga nuotaika.

Lentelė pagal vaikų amžių: normos

Širdies ritmas yra rodiklis, užregistruojamas, kai arterijos sienos juda širdies raumens darbo metu. Matavimus galite atlikti ne tik nuo pat mažiaus kūdikio amžiaus, bet ir prieš jo gimimą. Tai, kaip vaisiaus širdis plaka motinos įsčiose, gali ne tik nurodyti, kad yra patologijų, bet ir nustatyti būsimo kūdikio lytį..

Trukmė (savaitėmis)Mažiausia pamatinė vertėDidžiausia pamatinė vertė
penki8085
6102126
7126149
8149172
devyni155195
dešimt161179
vienuolika153177
12150174
13147171
keturiolika146168

Vaisiaus širdies ritmas stebimas viso nėštumo metu

Kaip jau minėta, naudodamiesi vaisiaus širdies ritmu, galite nustatyti kūdikio lytį. Taigi, mokslininkai nustatė, kad ateityje berniukams širdis plaka lėčiau, o pulsas artimas minimaliai pamainei vertei. Merginose, priešingai, greitas širdies plakimas. Daugiau ar mažiau patikimus rezultatus galima gauti pradėjus 10 nėštumo savaičių. Metodas turi teisę egzistuoti, tačiau nėra patikimas. Tai tinka tik tiems, kurie nori sužinoti kūdikio lytį, nesinaudodami ultragarsu.

AmžiusMažiausia pamatinė vertėDidžiausia pamatinė vertė
Iki 1 mėnesio110170
1–12 mėnesių102162
1-2 metai94154
2–4 metai90140
5–6 metų86126
6–8 metų78118
8-10 metų68108
10–12 metų60šimtas
12-15 metų5595
AmžiusMažiausia pamatinė vertėDidžiausia pamatinė vertė
Iki 2 savaičių4060
2 savaitės-3 mėnesiai4045
4–6 mėnesiai3540
7–12 mėnesiųtrisdešimt35
2–3 metai25trisdešimt
5–6 metų2325
10–12 metų2022
12-15 metų1820

Kaip matyti iš lentelių, vaikų kvėpavimo ir širdies ritmo dinamika su amžiumi mažėja. Įspūdingas diapazonas tarp maksimalaus ir minimalaus rodiklių yra paaiškinamas individualiomis kūdikio savybėmis. Taigi širdies ritmui ir pulsui turi įtakos ūgis, svoris, lytis ir kitos savybės.

Jei atlikdami skaičiavimus pastebite reikšmes, kurios labai skiriasi nuo pateiktų lentelėje, pasitarkite su gydytoju.

Pulsų tyrimai parodė, kad naujagimiams tai yra 140 dūžių per minutę. Vaikų širdies ritmas per pirmuosius 12 gyvenimo mėnesių sumažėja iki 110–130, o per 12 metų - širdies susitraukimų dažnis pasiekia maždaug suaugusiojo normą. NPV norma vaikams yra svarbi norint įvertinti kvėpavimo takų, širdies, kraujotakos sistemos būklę ir bendrą sveikatą.

AmžiusŠirdies ritmasNPV
Kūdikis100–16040–60
Iki 1 mėnesio140–16040-50
Iki 6 mėnesių130–13535–40
1 metai110–13030–40
2 metai110–11530–35
3 metai105–11020–35
4 metai100-10520-30
5-6 metai80–10020-25
7–8 metų80–8518-25 dienomis
10–12 metų75–8018-20
Vyresni nei 12 metų70–7516-20

Kūdikio amžius Širdies susitraukimų dažnis miego metu;

Pirmos gyvenimo dienos100-20590–160
Nuo 1 mėnesio iki metų100–19090–160
Nuo vienerių iki dvejų metų100–14080–120
Ikimokyklinukas (nuo 2 iki 4 metų)80–12065–100
Ikimokyklinukas (nuo 4 iki 6 metų)75–12060–95
Jaunesnysis mokyklinis amžius (nuo 6 iki 8 metų)75–11058–90
Jaunesnysis mokyklinis amžius (nuo 8 iki 10 metų)75–9050–90

Minutinis kraujo tūris yra būtinas kraujo kiekis, kad per minutę žmogaus kūno audiniai būtų prisotinti deguonimi.

Kas turi įtakos minutinio kraujo tūrio rodikliams? Tiesiogiai širdies ritmas ir SB, reiškiantis sistolinį (arba šoko) tūrį.

Kai vaikas auga, kartu su juo auga ir jo širdis. Didėjant širdies dydžiui, plečiasi jos galimybių ratas. Sistolinis tūris tampa mažesnis, nes širdis sugeba savarankiškai susidoroti su reikiamu krūviu.

O ką jau kalbėti apie mažą naujagimių širdį, kurie dėl savo mažo dydžio vis dar negali atlikti visų būtinų užduočių? Teisingai, jis gali tik padidinti širdies ritmą, kad pasiektų reikiamą minutės kraujo tūrį. Tai yra visas sprendimas keistai mįslei, kodėl naujagimio širdis plaka paprastai labai greitai..

Įranga: Chronometras ar laikrodis su antra ranka, temperatūros lapas, rankena.

1. Paaiškinkite mamai ar vaikui būsimos manipuliacijos eigą.

2. Gaukite mamos ar paciento sutikimą.

3. Pašalinkite rankas.

| 4. Duokite pacientui „sėdėjimo“ arba „gulėjimo“ padėtį.

1. Uždėkite 11, III, IV pirštus ant radialinės arterijos, 1 pirštas turi būti ant rankos užpakalinės dalies.

2. Šiek tiek išspauskite arteriją ir pajuskite arterijos pulsaciją.

3. Paimkite laikrodį ar chronometrą.

4. Apskaičiuokite susitraukimų skaičių 1 minutei ramybėje.

1. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.

2. Parašykite rezultatą į temperatūros lapą.

1. Jaunesniems nei 1 metų vaikams pulsas nustatomas ant laikinosios miego arterijos, vyresniems nei 2 metų vaikams - ant radialinės..

2. Skaičiuojant pulsą, plaštaka ir dilbis neturi būti „užmaskuoti“.

Pulsų tyrimai parodė, kad naujagimiams tai yra 140 dūžių per minutę. Vaikų širdies ritmas per pirmuosius 12 gyvenimo mėnesių sumažėja iki 110–130, o per 12 metų - širdies susitraukimų dažnis pasiekia maždaug suaugusiojo normą. NPV norma vaikams yra svarbi norint įvertinti kvėpavimo takų, širdies, kraujotakos sistemos būklę ir bendrą sveikatą.

Kvėpavimo dažnis yra sveikatos rodiklis. Vaikų kraujospūdžio norma, lentelė su šio rodiklio reikšme įvairaus amžiaus, taip pat tyrimo rezultatai padės gydytojui nustatyti įvairius vaiko nukrypimus.Kiekvienos apžiūros metu vaikų gydytojas atlieka privalomų procedūrų, matavimų rinkinį. Skaičiavimas įkvėpimų per minutę yra vienas iš jų..

Šis paprastas indikatorius neša didžiulę informaciją apie vaiko kvėpavimo sistemos būklę, širdies sistemos darbą. Kvėpavimo dažnį suskaičiuoti galima savarankiškai. Tačiau susitvarkyti su gautomis vertybėmis yra daug sunkiau. Vaikų kvėpavimo dažnio norma skiriasi nuo suaugusiųjų normų.

Taip yra dėl anatominių vaiko kūno struktūros ypatybių. Pirmasis kūdikio kvėpavimas atsiranda pirmąjį jo verkimą. Iki šiol visi jo kvėpavimo organai nėra aktyvūs. Jie vystosi, auga kartu su kūdikiu įsčiose. Deguonies prisotinimas vyksta tiesiai per placentą iš motinos kraujo į kūdikio kraują. Vaiko viršutinių kvėpavimo takų unikalumas (nosies kanalai):

  • jų anatominis siaurumas;
  • palyginti trumpas ilgis;
  • subtilaus vidinio paviršiaus, kuriame yra daugybė kraujagyslių, pernešančių kraują ir limfą, buvimas.

Todėl minimalios katarinės apraiškos būtinai išsivystys į nosies gleivinės patinimą, nosies ertmių obstrukciją. Per trumpą laiką atsiranda dusulys, kvėpavimo nepakankamumo priepuoliai (maži vaikai negali kvėpuoti per burną). Plaučių audinio ypatumai vaikams:

  • ji turi silpną vystymąsi;
  • mažos apimties šviesa;
  • nemažas laivų skaičius.
  • 1. Tai paprasta procedūra, nereikalaujanti specialių įgūdžių. Norėdami tai padaryti, turite pasiimti chronometrą ar žiūrėti naudodami antrą ranką.
  • 2. Matavimo metu pacientas turi būti ramios būklės, patogioje padėtyje. Labai mažiems vaikams kvėpavimo takus geriausia apskaičiuoti sapne arba maksimaliai atitraukiant kūdikį nuo procedūros..
  • 3. Svarbu atsiminti, kad kvėpavimo dažnis ir širdies susitraukimų dažnis (kvėpavimo dažnis, pulsas) vaikams iki metų yra 2–3 kartus didesni nei suaugusiems.
  • 4. Norėdami atlikti tyrimą, ranka uždedama ant priekinės pilvo sienos arba vizualiai įvertinamas įkvėpimų dažnis.
  • 5. Skaičiavimas turėtų būti atliekamas vieną minutę. Taip yra dėl ritmingo kvėpavimo ciklo..
  • 6. Norint gauti didesnį tikslumą, rekomenduojama atlikti tris tyrimus, apskaičiuojant vidutinę vertę.

    Kvėpavimo dažnis, impulsas, reikalingas kiekvienam tyrimui. Jie yra labai naudingi, svarbūs įvertinant kūdikio sveikatą. Jis nesugebės paaiškinti, kas būtent kenkia. O ritmo sutrikimas, kvėpavimo dažnis kartais gali būti vieninteliai patologijos simptomai.

    Tyrinėdamas kūdikis turėtų būti ramus. Jam neįmanoma šokinėti, šliaužioti, spiningauti. Neskaičiuokite, kai kūdikis nervinasi, verkia, rėkia. Tai gali žymiai padidinti rodiklio reikšmę. Kūdikiams jie apskaičiuoja kvėpavimo dažnį ramybės ar miego metu. Būtinai minutei įkvėpkite..

    Naujagimiams, kūdikiams kvėpavimas dažnai būna aritmingas. Todėl tokiu būdu galima gauti patikimiausią informaciją. Dėl to, kad mažiems vaikams ryškus krūtinės, diafragmos judesys, nebereikės naudoti papildomų prietaisų ar liesti kūdikio..

    Sudarė daugiau nei vieną lentelę, leidžiančią tiksliai nustatyti vaiko kvėpavimo judesių greitį per minutę. Jis sudaromas pagal amžių, nes skirtingame amžiuje kvėpavimo dažnis šiek tiek skiriasi. Kuo rodiklis aukštesnis, tuo jaunesnis vaikas. Palaipsniui, su amžiumi, dažnis mažėja. Maždaug 14-15 metų amžiaus kvėpavimo dažnis prilyginamas suaugusiojo dažniui. Seksas neturi įtakos kvėpavimo dažniui.

    Vaikams ir suaugusiesiems išskiriami trys pagrindiniai kvėpavimo tipai: Jie sako apie krūtinės kvėpavimą, kai įkvėpus ir iškvepiant didesnį krūvį atsiranda dėl krūtinės sienelių judėjimo. Šis tipas labiau būdingas sąžiningesnei lyčiai. Jo trūkumas yra tai, kad tai yra paviršutiniškas kvėpavimo tipas. Apatinės plaučių dalys šiuo atveju prastai vėdinamos.

    Esant pilvo tipui, kvėpavimas atliekamas dėl diafragmos (vizualiai pastebima, kaip juda priekinė pilvo siena). Dėl tokio kvėpavimo viršutiniai plaučiai kenčia nuo hipoventiliacijos. Šis tipas dažnai būdingas vyrams.Jei mišrus kvėpavimas, krūtinė juda tolygiai visomis kryptimis.

    Tachipnėja rodo kvėpavimo sistemos patologiją, kurią lydi kosulys, sloga ir švokštimas. Padidėjus kūno temperatūrai, gali padažnėti kvėpavimas ir pulsas (tai ypač dažnai pastebima vaikams)..

    Enterobiozės grandymo technika

    Pastaba: procedūra atliekama ryte, neplaukite vaiko.

    Įranga: 50% glicerino tirpalas arba izotoninis natrio chlorido tirpalas, medinė lazda su medvilniniu tamponu gale, švarus, sausas mėgintuvėlis, aš pora sterilių pirštinių, B klasės atliekų konteineris, tuščia - kryptis.

    1. Paaiškinkite motinai manipuliacijos eigą, gaukite informuotą sutikimą.

    2. Užsirašykite tyrimo kryptį.

    3. Vykdykite rankų higieną.

    4. Mūvėkite pirštines.

    5. Sudrėkinkite vatos tamponą glicerine arba izotoniniu natrio chlorido tirpalu.

    1. Gulėkite kūdikį ant šono arba mamą ant kelių.

    2. Ištieskite paciento sėdmenis 1 ir 2 kairiosios rankos pirštais ir mediniu pagaliuku su medvilniniu tamponu ištraukite ortakio raukšlių paviršių..

    3. Įdėkite pagaliuką į mėgintuvėlį.

    1. Nuimkite pirštines ir įmeskite į B klasės atliekų konteinerį

    2. Nuplaukite ir nusausinkite rankas.

    3. Atlikti medicininių atliekų dezinfekavimą ir šalinimą pagal San.PiN 2.1.3. 2630 -10 „Atliekų tvarkymo rinkimo, laikymo ir šalinimo taisyklės

    4. Pristatykite medžiagą į klinikinę laboratoriją kartu su patvirtinamaisiais dokumentais.

    Kodėl vaikų kvėpavimo sistema ypatinga

    Kūdikystėje ir vaikystėje beveik visos kūno sistemos ryškiai skiriasi nuo suaugusiųjų sistemų.

    Gimus kūdikiui, jo plaučiai ir krūtinė yra kitokių proporcijų nei suaugusiojo. Kūdikio krūtinė auga greičiau nei plaučiai, ir tik suaugusiam žmogui jis įgyja tokį dydį, kai visiškai išsiplėtę plaučiai tilptų atsipalaidavusioje krūtinėje..

    Kitas kūdikių kvėpavimo bruožas: maždaug 70% jų kvėpuoja tik per nosį iki 3-6 savaičių amžiaus. Ir tik 30% iš karto kvėpuoja per nosį ir burną. Tai nereiškia, kad vaikai, kvėpuojantys per nosį, negali kvėpuoti per burną, jie tiesiog to nedaro įprastoje ramioje būsenoje.

    Pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais jo nosies angos yra anatomiškai siauros, o kvėpavimo takų gleiviniai paviršiai aprūpinti krauju žymiai daugiau nei suaugusiesiems. Ši gleivinės savybė yra labai naudinga kūdikiui, nes ji leidžia šaltam ir sausam orui patekti į plaučius, jau sušilusius ir drėgnus, išvalytus nuo dulkių ir kenksmingų mikrobų..

    Tačiau, be naudos, kvėpavimas pro nosį turi ir trūkumų. Nosies kanalų siaurumas su uždegimu, gleivinių patinimas ar nosies užgulimas neleidžia vaikui visiškai atsikvėpti. Bet kokia nosies dėmė gali čiaudėti ir gleivėti. Kūdikiui sunku kvėpuoti, jis tampa paviršutiniškas ir dažnas, sutrinka jo miegas ir maitinimas. Vaikas tampa neramus, pradeda rėkti, tokiu būdu užtikrindamas reikiamo oro srauto tekėjimą į plaučius.

    Naujagimio plaučių sistemos darbas labai priklauso nuo jo diafragmos darbo. Šis raumuo atskiria krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės ir dėl susitraukimų suteikia kvėpavimo judesius plaučiams. Todėl virškinimo trakto problemos, taip pat griežtas kūdikio patinimas, ribojantis jo diafragmos judrumą, turi įtakos jo kvėpavimo judesių dažniui..

    Vyresniame amžiuje vaikai jau kvėpuoja daugeliu atžvilgių dėl tarpšonkaulinių ir pilvo raumenų.

    Kartais kūdikiams būdingas kvėpavimas, kai reguliarus įkvėpimas-iškvėpimai keičiasi su nereguliariais. Tai yra šio amžiaus norma..

    Vaiko kosulio gydymo priežastys ir būdai

    Pirmasis naujagimio plaučių atidarymas įvyksta iškart po kūdikio gimimo. Iki to laiko vaiko kvėpavimo sistema dar nėra visiškai išsivysčiusi ir turi daugybę savybių. Taigi kūdikiai turi siaurus ir trumpus nosies kanalus, kurie ne visada gali susitvarkyti visiškai kvėpuodami. Kvėpavimo sistema, paaštrinta maitinant krūtimi, neleidžia vaikams kvėpuoti burna, todėl jiems gali atsirasti dusulys ir obstrukcija nosies kanaluose..

    Mažas vaikas dar nesugeba savarankiškai išvalyti nosies kanalų pūsdamas nosį, todėl normaliam kvėpavimui jam ypač reikalinga suaugusiojo priežiūra ir priežiūra..

    Kiekvieno tyrimo metu vaikų gydytojas atlieka privalomų procedūrų, matavimų rinkinį. Skaičiavimas įkvėpimų per minutę yra vienas iš jų. Šis paprastas indikatorius neša didžiulę informaciją apie vaiko kvėpavimo sistemos būklę, širdies sistemos darbą. Kvėpavimo dažnį galima apskaičiuoti nepriklausomai..

    Todėl minimalios katarinės apraiškos būtinai išsivystys į nosies gleivinės patinimą, nosies ertmių obstrukciją. Per trumpą dusulį atsiranda kvėpavimo nepakankamumo priepuoliai (maži vaikai negali kvėpuoti per burną).

    Kiekviena motina su laiminga grimstančia širdimi prisimena akimirką, kai jos kūdikis verkė, kai pirmą kartą pamatė šį pasaulį. Tada jis pirmą kartą įkvėpė šį pasaulį. Tačiau ne visi tėvai žino, kad gimus kūdikio kvėpavimo sistema dar nėra visiškai išsivysčiusi. Kai kūnas pradeda augti, kvėpavimo sistema pradeda funkciškai „bręsti“..

    Kas išskiria „nesubrendusią“ kūdikio kvėpavimo sistemą:

  • Viršutiniai kvėpavimo takai, dažniausiai vadinami nosies kanalais, nėra pakankamai išsivystę..
  • Vidinis nosies kanalų paviršius yra labai švelnus, jis yra per daug prisotintas kraujo ir limfinių kraujagyslių.
  • Kūdikio nosies kanalėliai yra gana trumpi.
  • Kūdikio viršutiniai kvėpavimo takai yra gana siauri.

    Visos šios fiziologinės savybės veikia kvėpavimo procesą. Kūdikis dažnai kvėpuoja savotišku švokštimu, ypač naktį. Net ir nedideli katariniai reiškiniai iš karto sukelia kūdikio nosies gleivinės edemą. Kvėpuoti pamažu tampa sunkiau, prasideda dusulys. Tuo pačiu metu vaikas patiria didelių kvėpavimo sunkumų, todėl jis tiesiog dar nežino, kaip kvėpuoti nosimi. Tuo pačiu metu, kuo jaunesnis kūdikis, tuo sunkesnės gali būti bet kokių katarinių reiškinių pasekmės. Reikia greičiau ištaisyti pasekmes..

    Naujagimių plaučiai taip pat turi savo ypatybes. Jie patys turi nedidelį tūrį ir turi gausybę kraujagyslių. Plaučių audinys yra labai prastai išvystytas, palyginti su bet kurio suaugusiojo plaučių audiniu.

    NPV ir širdies ritmo apskaičiavimas yra privaloma procedūra tiriant naujagimius. Tai padeda įvertinti kūdikio savijautą, nes jis pats negalės pranešti, kokius simptomus jaudina. Matavimus galite atlikti patys, nelaukdami pediatro paskyrimo. Kvėpavimo dažnis, širdies ritmas, kraujospūdžio lygis - kartais vieninteliai artėjančio pavojaus signalai.

    Skaičiuoti vaiko NPV ir širdies susitraukimų dažnį yra elementari procedūra, trunkanti tik minutę. Ji turi savo subtilybes:

    • Kvėpavimo dažnis ir pulsas matuojami ramioje būsenoje. Emocinis susijaudinimas (juokas, nerimas, ašaros) ar fizinis aktyvumas (aktyvūs žaidimai) akimirksniu atsispindi rodiklio vertėje. Tyrimas nebus objektyvus. Geriausias variantas yra išmatuoti įkvėpimų skaičių, kol kūdikis miega, tada rezultatas nebus iškraipytas.
    • Reikia minutės suskaičiuoti įkvėpimus ir širdies plakimus. Jei bandysite apskaičiuoti, kiek iš jų atsiranda per trumpesnį laiką, o paskui naudodami matematines operacijas apskaičiuojate minutės rodiklį, rezultatas bus neteisingas. Maitinančio kūdikio kvėpavimui ir širdies plakimui būdinga aritmija, todėl įkvėpimų ar smūgių skaičius per vienodus laikotarpius gali būti skirtingas..
    • Rezultatai nereiškia, kad jums reikia nedelsiant suveikti. Jei vaikas atrodo sveikas, skaičiuodami tiesiog padarėte klaidą. Šį punktą geriau išsiaiškinti apžiūrint pediatrą.

    Kvėpavimo takų judesių dažnį matuoti geriausia, kai kūdikis miega.

    Miego fazės kūdikiui 1-3 mėnesiai

    Gyvenimo laikotarpiu nuo pirmojo iki trečiojo mėnesio kūdikio miego fazės vis labiau primena suaugusiųjų miego modelį (jo dažnį visą dieną). Kūdikio augimas vyksta individualiai. Be to, pastaroji nepriklauso nuo vaiko amžiaus: pokyčiai pastebimi tiek antrą kūdikio gyvenimo mėnesį, tiek trečiojo pabaigoje..

    Vaikų miego fazių trukmė keičiasi taip: paradoksinio (greito, lydimo akių judesių) laikotarpio dalis mažėja, o stačiatikių (lėto) procentas didėja. Taip yra dėl nuolatinio smegenų vystymosi..

    Be to, šiame amžiuje kūdikiai patiria miego scenarijaus pokyčius. Dabar prasideda lėtas etapas, kuris pereina į greitą. Abu ciklai trunka 40-50 minučių. Tada kūdikis atsibunda. Tai yra fiziologinis vaiko kūno bruožas, nes kūdikis turi reguliariai vertinti savo būklę: ar jam patogu, ar jis nori valgyti, ar sauskelnės sausos.

    Jei dirginančių veiksnių nėra, kūdikis vėl užmigs. Vidutiniškai tai trunka nuo vienos iki dešimties minučių. Jei kažkas nerimauja, kūdikis duoda turimą signalą - verkia ar čiulpia.

    1-3 mėnesių kūdikio svajonės eigos bruožai:

    • užmigęs kūdikis tuoj pat pereina į lėtą fazę;
    • paradoksinio laikotarpio praleidimą lydi padidėjęs aktyvumas - pastebimi judesiai kojomis ir rankomis;
    • tarp ciklo pokyčių - abiejų fazių praėjimas - kūdikis atsibunda;
    • gilus lėtas laikotarpis, kurio metu vaikas miega gerai ir nereaguoja į jokius išorinius dirgiklius;
    • sumažinant bendrą atostogų metu praleistą laiką;
    • galimybė atskirti dieną ir naktį.

    Širdies ritmo ir NPV matavimas

    Yra 3 vaikų širdies ritmo matavimo metodai:

    1. Nepriklausomas. Chronometro laikmatį nustatykite į 1 minutę. Padėkite nykštį toje vietoje, kur yra arterija (riešas, kaklas, alkūnė, šventykla). Kūno dalis, kuriai patogiausia stebėti širdies plakimą, kiekvienam yra individuali.
    2. Naudojant specialią apyrankę. Tokį širdies ritmo monitorių galima nusipirkti vaistinėje ar bet kurioje sporto įrangos parduotuvėje. Palyginti su pirmuoju, šis metodas nėra toks tikslus, nes sunku rasti kokybiškas kopijas.
    3. Medicininė apžiūra. Tai atlieka gydytojas tam tikru dažniu. Norėdami nustatyti pulsą naujagimiams, gydytojai naudoja stetoskopą. Matuoti kraujospūdį tonometru nebus nereikalinga.

    Geriausias laikas savarankiškam tyrimui yra miego laikas arba momentas iškart po pabudimo. Sapnuose kūdikis yra ramus, o jo pulsas nėra daug iškreiptas. Geriau gulėti, nei likti. Šūviai turėtų būti gerai apgalvoti. Geriau patikrinti save ir kelis kartus peržvelgti visą veiksmų algoritmą - širdies ritmas neturėtų svyruoti per tą patį rodiklį.

    Testui jums reikės laikrodžio su antromis rankomis arba chronometro. Sunkumas nustatant pulsą yra tas, kad jis nuolat kinta. Norėdami išmatuoti širdies ritmą, turite rasti arteriją ant riešo, šventyklos ar kaklo, švelniai paspausdami ją pirštu. Po pirštu turėtų būti jaučiamas kraujo pulsavimas. Turite suskaičiuoti smūgių skaičių per dešimt ar 15 sekundžių, tada gautą vertę padauginkite atitinkamai iš šešių ar keturių.

    Skaičiuodamas širdies susitraukimų dažnį, vaikas turėtų būti ramybėje ir kiekvieną kartą užimti tą pačią padėtį, nes pulsas stovint ir sėdint bus skirtingas.

    Matavimai turi būti atliekami nuolat ir geriausia tuo pačiu metu. Gydytojai pataria tai padaryti ryte, kai vaikas vis dar guli lovoje. Negalite išmatuoti širdies ritmo po aktyvių žaidimų ar emocinio streso, kai širdies ritmas padidėja. Tokiu atveju rezultatas bus iškraipytas..

    Širdies ritmą galite matuoti ne tik rankiniu būdu, bet ir specialių prietaisų, kuriuos galite įsigyti vaistinėse, pagalba.

    Kvėpavimo takų skaičiavimo metodai:

    1. 1. Tai paprasta procedūra, nereikalaujanti specialių įgūdžių. Norėdami tai padaryti, turite pasiimti chronometrą ar žiūrėti naudodami antrą ranką.
    2. 2. Matavimo metu pacientas turi būti ramios būklės, patogioje padėtyje. Labai mažiems vaikams kvėpavimo takus geriausia apskaičiuoti sapne arba maksimaliai atitraukiant kūdikį nuo procedūros..
    3. 3. Svarbu atsiminti, kad kvėpavimo dažnis ir širdies susitraukimų dažnis (kvėpavimo dažnis, pulsas) vaikams iki metų yra 2–3 kartus didesni nei suaugusiems.
    4. 4. Norėdami atlikti tyrimą, ranka uždedama ant priekinės pilvo sienos arba vizualiai įvertinamas įkvėpimų dažnis.
    5. 5. Skaičiavimas turėtų būti atliekamas vieną minutę. Taip yra dėl ritmingo kvėpavimo ciklo..
    6. 6. Norint gauti didesnį tikslumą, rekomenduojama atlikti tris tyrimus, apskaičiuojant vidutinę vertę.
  • Suimkite riešą pagal širdies ritmą.
  • Įjunkite chronometrą.
  • Suskaičiuokite širdies ritmą per minutę.
  • Atitraukite kūdikį.
  • Padėkite ranką ant pilvo arba paimkite už rankos.
  • Suskaičiuokite ciklų skaičių per 1 minutę.
  • Įvertinkite rezultatą.

    Norėdami apskaičiuoti širdies ritmą, kūdikis turi užimti nejudamą padėtį. Negalite atlikti matavimų po įvairių fizinių ar emocinių krūvių, nes pulsas tampa greitesnis. Po to verta nustatyti rezultatų atitikimą normos rodikliams. Paprastai pulsacija yra ritminga ir aiški. Skaičiavimo technika naudojama skirtingiems amžiams. Kvėpavimo dažnis matuojamas per minutę. Kūdikiams kvėpavimo takus geriausia atlikti sapne.

    Vaikų garstyčių tinku tvirtinimo technika

    Būtinos sąlygos: Garstyčių tinkas turi būti dedamas ne aukštesnėje kaip 38 ° C temperatūroje, ant nepažeistos odos..

    Įranga: Garstyčių tinkas, padėklas su vandeniu T 40-45 ° С. platus tvarstis. saulėgrąžų aliejus, rankšluostis, antklodė.

    1. Informuokite mamą apie manipuliacijų eigą, gaukite informuotą sutikimą.

    2. Patikrinkite garstyčių tinką (garstyčių tinkas turi turėti aštrų specifinį kvapą ir neturi trupėti).

    3. Atlikite rankų gydymą.

    4. Nupjaukite vaiką iki juosmens, padėkite jį į lovelę, apžiūrėkite odą.

    1. Sudrėkinkite platų tvarsliavą, sulankstytą per 1–2 sluoksnius, šiltame saulėgrąžų aliejuje (T 37–38 ° С), suspauskite ir užtepkite ant vaiko kūno, neužfiksuodami širdies ir stuburo srities..

    2. Ant tvarsčio (Т 40–45 ° С) uždėkite vandenyje įmirkytą garstyčių tinką..

    3. Uždenkite vaiką vystyklai ir antklode.

    4. Fiksuokite laiką ir stebėkite odos būklę. Garstyčių pleistrus laikykite iki patvarios hiperemijos (5–10 minučių).

    5. Pašalinkite garstyčių tinką, nuvalykite sausą vystyklą.

    6. Uždenkite vaiką šilta antklode.

    1. Šiltai uždenkite vaiką ir paguldykite į lovą.

    2. Nuplaukite, nusausinkite rankas.

    Nukrypimai nuo normos

    Nesijaudinkite, jei kūdikio širdies ritmas ir NPV šiek tiek skiriasi nuo suaugusiojo parodymų. Ir tik gavus duomenis, kurie žymiai skiriasi nuo lentelėje nurodytos normos, verta ištirti gydytoją, kad išsiaiškintumėte pagrindinę nukrypimų priežastį. Greitas seklus kvėpavimas vadinamas tachipnėja. Per didelis širdies susitraukimų dažnis vadinamas tachikardija, žeminamas - bradikardija.

    Dažnas kvėpavimas

    Dažnas kvėpavimas - tai padidėjęs kvėpavimo judesių dažnis, kurio metu jo ritmas nesikeičia, ir gali išsivystyti dėl dujų mainų sutrikimų, kai kaupiasi anglies dioksidas kraujyje ir sumažėja deguonies kiekis. Dėl to judesio diapazonas kvėpuojant tampa mažesnis. Kartais pasunkėja greitas kvėpavimas, o tai yra klaidinga dusulys, kai vaikų kvėpavimo dažnis turėtų būti didesnis nei 60 įkvėpimų per minutę..

    Greitas pulsas

    Širdies ritmo pažeidimų priežastys gali būti skirtingos. Iš esmės tai yra aukšta temperatūra, raumenų apkrova ir stresas. Tokiais atvejais širdies susitraukimų dažnis tampa didesnis, o tai nėra patologija. Jei kūdikiui padažnėja pulsas ramioje būsenoje, tuomet reikia į tai atkreipti dėmesį. Pagrindinės šios būklės priežastys:

    • pervargimas;
    • širdies liga
    • kvėpavimo takų ligos.

    Per didelis kvėpavimo dažnis medicinoje vadinamas tachipnėja. Tai nėra liga, o tik simptomas, galintis kalbėti apie tam tikros patologijos vystymąsi. Galite kalbėti apie tachipnėją, jei NPV smarkiai skiriasi nuo normos mažiausiai 20%. Dažnas vaikų kvėpavimas turi suprantamas fiziologines ir psichologines priežastis..

    Toks tachipnėja nereikalauja korekcijos, gydymo ir dažniausiai praeina savaime, nes sustiprėja švelni vaikų nervų sistema. Jei stresas yra labai stiprus, tėvai gali kreiptis į neurologą ir vaikų psichologą.

    Patologinis tachipnėja visada yra gana rimta diagnozė:

    • ūminė ar lėtinė infekcinė kvėpavimo takų liga;
    • bronchų astma;
    • didelis karščiavimas;
    • galvos smegenų traumos, smegenų edema ir galvos smegenų kraujavimas;
    • plaučių uždegimas;
    • tuberkuliozė;
    • navikai kai kuriose kvėpavimo sistemos dalyse;
    • mechaniniai krūtinės sužalojimai (šonkaulių lūžiai, įtrūkimai ir poslinkiai);
    • širdies ir kraujagyslių sistemos patologija, įgimti širdies defektai.

    Kai trūksta dusulio, paviršutiniškas seklus vaiko kvėpavimas stebimas tik padidėjusio fizinio aktyvumo laikotarpiais, kai vaikas pavargęs ir bando sulaikyti kvapą. Dusulys yra laikinas ir trumpalaikis. Tachipnėja tebevyksta. Jei normalaus kvėpavimo dažnio viršijimas neišnyksta net sapne, tai tikrai yra priežastis paskambinti gydytojui ir ištirti kūdikį dėl galimos ligos.

    Triukšmingas iškvėpimas

    Šlapių plaučių sindromas arba trumpalaikis naujagimių tachipnėja dažnai (bet ne visada) išsivysto neišnešiotiems kūdikiams, gimusiems dėl planuojamos cezario pjūvio. Jie nepraėjo per gimdymo kanalą, nepatyrė streso, adrenalinas ir norepinefrinas nepateko į jų kraują, o tai reiškia, kad smegenų kvėpavimo centras negavo tinkamos stimuliacijos. Bet svarbiausia, kad skystis likdavo plaučiuose: juk vaisius nepajuto krūtinės spaudimo, kuris natūraliai gimus neišvengiamas ir sukelia minėto skysčio išstūmimą..

    TAIP PAT SKAITYKITE nėštumo atkūrimą

    Be cezario pjūvio ar su juo, praeinantis tachipnėja gali išprovokuoti motinos endokrinines patologijas (pavyzdžiui, cukrinį diabetą), gimus 37–38 savaites, kai nėštumas laikomas pilnaverčiu, tačiau kūdikis neturėjo pakankamai laiko jaustis labiau pasitikintis savimi už motinos ribų. krūtinė.

    Pagrindinis „šlapių plaučių“ simptomas yra dusulys, atsirandantis nuo pirmųjų gyvenimo minučių ir sustiprėjantis per keletą valandų, kai kūdikis kiekvieną minutę daro 60 ar daugiau kvėpavimo judesių, kad kompensuotų deguonies trūkumą kūne, kurį sukelia skysčių susilaikymas plaučiuose..

    Šią būklę neabejotinai lydi kitas simptomas: specialūs, triukšmingi iškvėpimai, reikalingi plaučiams ištiesinti.

    Pirmųjų (kartais antrosios-trečiosios) gyvenimo dienų pabaigoje dusulys praeina savaime, o tai skiria praeinantį tachipnėją nuo kitų būklių. Be to, jis nepalieka jokių pasekmių ir retai reikalauja gydymo..

    Galbūt norint greičiau išspręsti problemą, kūdikiui reikės deguonies kaukės. Keletą dienų jis bus prižiūrimas neonatologo. Toks padidėjęs dėmesys kūdikiui yra būtinas, nes, kaip ir praeinantis tachipnėja, gali prasidėti kai kurios infekcinės ligos.

    Kvėpavimo dažnio apskaičiavimo taisyklės

    Matuojant kvėpavimo judesių dažnį, nereikia jokių specialių įgūdžių ar įrangos. Viskas, ko reikia, yra chronometras (arba laikrodis su antromis rankomis) ir laikantis paprastų taisyklių. Asmuo turi būti ramios būklės ir patogioje padėtyje. Jei mes kalbame apie vaikus, ypač mažus vaikus, tada kvėpavimo judesius apskaičiuoti geriausia sapne.

    Jei tai neįmanoma, tiriamąjį reikėtų kiek įmanoma labiau atitraukti nuo manipuliacijų. Norėdami tai padaryti, pakanka sugriebti riešą (kur paprastai nustatomas pulsas) ir tuo tarpu apskaičiuoti kvėpavimo dažnį. Reikėtų pažymėti, kad jaunesnių nei metų vaikų pulsas (maždaug 130–125 dūžių per minutę) neturėtų kelti nerimo - tai yra norma.

    Kūdikiams labai rekomenduojama apskaičiuoti kvėpavimo dažnį miego metu, nes verkimas gali reikšmingai paveikti rezultatą ir suteikti sąmoningai melagingus skaičius. Padėję ranką ant priekinės pilvo sienos (arba tik vizualiai), galėsite lengvai atlikti šį tyrimą.

    Somatinės problemos

    Somatinės problemos yra ligos, nesusijusios su nervų sistemos sutrikimais. Norėdami neįtraukti somatinių sutrikimų - turite pasikonsultuoti su pediatru.
    Jei jūsų kūdikiui skauda pilvą, neturėtumėte tikėtis, kad jo miegas bus geras. To priežastis gali būti virškinimo trakto diegliai, mėšlungis. Tačiau paprastai virškinimo trakto sutrikimai sukelia laikiną miego sutrikimą - tik paūmėjimo laikotarpiu.

    Dažniausia nuolatinio miego sutrikimo pirmaisiais gyvenimo metais priežastis yra rahitas - kalcio-fosforo apykaitos pažeidimas dėl vitamino D trūkumo. Pradinėse rahito stadijose visada pastebimas padidėjęs neurorefleksinis jaudrumas, šį simptomą galima aiškiai pastebėti nuo 3–4 mėnesių, kai kuriais atvejais. atvejų dar anksčiau - nuo 1,5 mėnesio. Vaikas turi nerimą, drovumą, dirglumą, miegas pastebimai sutrikęs. Vaikai dažnai dreba, ypač užmigdami. Prakaitavimas sustiprėja, ypač miegant ir maitinant. Labiausiai prakaituoja veidas ir galvos oda. Gydytojas paskyrė tinkamą vitamino D dozę pagerina būklę.

    Ką daryti?

    Norėdami sustabdyti tachipnėjos priepuolį, pakanka paimti popierinį maišelį, išpjauti jame nedidelę skylę ir pakviesti vaiką žaismingai kvėpuoti per maišelį. Tai padės atkurti dujų mainus ląstelėse, o kvėpavimas stabilizuosis..

    Staigus greitas kvėpavimas be akivaizdžių priežasčių (jaudulys, stresas, baimė) visada yra nerimą keliantis simptomas, kurio tėvai neturėtų ignoruoti. Svarbu greitai susivilioti, nuraminti kūdikį, kvėpuoti per maišelį, įsitikinti, kad vaiko oda yra normalios spalvos, nepasikeitė, nenusidažė ir nepasirodė cianotiška. Gydymas visada apima pagrindinės ligos, sukėlusios greitą kvėpavimą, gydymą.

    Po 4 mėnesių

    Iki 4-5 mėnesių kūdikis pradeda rodyti aktyvų susidomėjimą aplinkiniais objektais, žmonėmis, įvykiais, o tai sukelia ilgesnį pabudimo periodą. Prie atsipalaidavimo stadijų pridedami greiti etapai..

    Fazinis sukimasis šiame amžiuje atitinka suaugusįjį. Bendras poilsio laikas yra 15-16 valandų, iš kurių naktis yra 8-10, o likusios valandos yra padalintos į 3 dienos miegus.

    Kiekvieno ciklo pabaigoje kūdikis ir toliau žadina, kad patikrintų jo bendrą būklę ir kontrolės poreikius. Jei jis viskuo patenkintas, jis vėl patenka į svajonę. Vaikas neturėtų būti įpratęs prie judesio ligos, kitaip su tokiais pabudimais jis negalės pats užmigti ir jam reikės sukurti pažįstamas sąlygas..

    Dienos poilsis, senstant, pamažu sutrumpėja. Sulaukęs 3 metų vaikas gali visą laiką pabusti be poilsio. Tėvai neprivalo dienos metu reikalauti lovos

    Svarbu, kad kūdikis naktį miegotų pakankamai