Kas rodo smegenų EEG (elektroencefalogramą)

Nepagrįsti galvos skausmai, blogas miegas, nuovargis, dirglumas - visa tai gali būti prasto kraujo apytakos smegenyse ar nervų sistemos anomalijų padarinys. Laiku diagnozuojant neigiamus kraujagyslių pažeidimus, naudojamas EEG - smegenų elektroencefalograma. Tai pats informatyviausias ir prieinamiausias tyrimo metodas, nekenkiantis pacientui ir jį galima saugiai naudoti vaikystėje.

Smegenų kraujagyslėms tirti naudojama elektroencefalograma

Smegenų EEG - kas tai?

Galvos encefalograma yra gyvybiškai svarbaus organo, veikiančio jo ląsteles elektriniais impulsais, tyrimas.

Šis metodas nustato smegenų bioelektrinį aktyvumą, yra labai informatyvus ir tikslus, nes parodo visą klinikinį vaizdą:

  • uždegiminių procesų lygis ir plitimas;
  • indų patologinių pokyčių buvimas;
  • ankstyvieji epilepsijos požymiai;
  • naviko procesai;
  • sutrikusios smegenų funkcijos laipsnis dėl nervų sistemos patologijų;
  • insulto ar operacijos pasekmės.

EEG padeda nustatyti epilepsijos požymius

EEG padeda stebėti smegenų pokyčius - tiek struktūrinius, tiek grįžtamuosius. Tai leidžia stebėti gyvybiškai svarbaus organo veiklą terapijos metu ir koreguoti nustatytų ligų gydymą.

Kur galiu padaryti ir apklausos kaina

Elektroencefalografiją galima atlikti bet kuriame specializuotame medicinos centre. Institucijos gali būti tiek valstybinės, tiek privačios. Priklausomai nuo nuosavybės formos, klinikos kvalifikacijos lygio ir naudojamos įrangos, procedūros kainos labai skiriasi.

Be to, šie veiksniai turi įtakos encefalogramos kainai:

  • diagnostinės procedūros trukmė;
  • funkciniai testai;
  • specialių programų naudojimas (norint nustatyti, tirti epilepsinius impulsus, palyginti smegenų simetriškų zonų zonas).

Vidutinė elektroencefalogramos kaina yra 2680 p. Rusijos klinikose kainos prasideda nuo 630 r.

Elektroencefalogramos indikacijos

Prieš skirdamas paciento encefalografiją, specialistas apžiūri žmogų ir analizuoja jo nusiskundimus.

EEG gali sukelti šios sąlygos:

  • miego problemos, nemiga, dažni pabudimai, vaikščiojimas sapne;
  • reguliarus galvos svaigimas, alpimas;
  • nuovargis ir nuolatinis nuovargio jausmas;
  • be priežasties galvos skausmai.

Esant dažnam galvos skausmui, būtina atlikti EEG

Nedideli, iš pirmo žvilgsnio, savijautos pokyčiai, gali būti negrįžtamų procesų smegenyse rezultatas.

Todėl gydytojai gali skirti encefalografiją, kai nustato ar įtaria tokias patologijas kaip:

  • kaklo ir galvos kraujagyslių ligos;
  • vegetovaskulinė distonija, širdies veiklos sutrikimai;
  • būklė po insulto;
  • kalbos uždelsimas, mikčiojimas, autizmas;
  • uždegiminiai procesai (meningitas, encefalitas);
  • endokrininiai sutrikimai arba įtariami naviko pažeidimai.

Laikoma, kad privalomas EEG tyrimas atliekamas žmonėms, patyrusiems galvos traumas, neurochirurgines chirurgines intervencijas ar epilepsijos priepuolius..

Kaip pasiruošti tyrimui

Smegenų elektrinio aktyvumo stebėjimui reikia paprasto pasiruošimo. Rezultatų patikimumui svarbu laikytis pagrindinių gydytojo rekomendacijų.

  1. 3 dienas prieš procedūrą nenaudokite antikonvulsantų, raminamųjų ar raminamųjų.
  2. 24 valandas prieš tyrimą negerkite jokių gazuotų gėrimų, arbatos, kavos ir energijos. Išskirkite šokoladą. Nerūkyti.
  3. Prieš procedūrą kruopščiai nuplaukite galvos odą. Negalima naudoti kosmetikos (geliai, lakai, putos, putėsiai).
  4. Prieš pradėdami tyrimą, turite nuimti visus metalinius papuošalus (auskarus, grandinėlę, spaustukus, plaukų segtukus)
  5. Plaukai turi būti laisvi - visų rūšių audimas turi būti pintas.
  6. Prieš procedūrą turite būti ramūs (venkite streso ir nervų sukrėtimo per 2–3 dienas) ir procedūros metu (nebijokite triukšmo ir šviesos blyksnių).

Valandą prieš apžiūrą reikia gerai maitintis - tyrimas neatliekamas tuščiu skrandžiu.

Dieną prieš tyrimą negalima valgyti šokolado

Kaip atliekama elektroencefalograma?

Smegenų ląstelių elektrinio aktyvumo įvertinimas atliekamas naudojant encefalografą. Jį sudaro jutikliai (elektrodai), primenantys baseino, įrenginio ir monitoriaus dangtelį, kur perduodami stebėjimo rezultatai. Tyrimas atliekamas mažoje patalpoje, izoliuotoje nuo šviesos ir garso..

EEG metodas užima nedaug laiko ir apima kelis etapus:

  1. Mokymai. Pacientas užima patogią padėtį - atsisėda ant kėdės arba atsigula ant sofos. Tada elektrodai yra uždedami. Specialistas uždeda žmogaus galvos dangtelį su jutikliais, kurių laidai yra sujungti su prietaisu, fiksuojančiu smegenų bioelektrinius impulsus.
  2. Tyrimas. Įjungęs encefalografą, prietaisas pradeda skaityti informaciją, perduodamas į monitorių grafiko pavidalu. Šiuo metu galima nustatyti elektrinių laukų galią ir jų pasiskirstymą skirtingose ​​smegenų dalyse.
  3. Funkcinių testų taikymas. Tai paprastas pratimas - mirksėkite, žiūrėkite į šviesos blyksnius, retai arba giliai kvėpuokite, klausykite aštrių garsų.
  4. Procedūros pabaiga. Specialistas nuima elektrodus ir išspausdina rezultatus.

EEG metu pacientas laikosi patogios laikysenos ir atsipalaiduoja.

Jei tyrimui reikalingas išsamesnis tyrimas (dienos stebėjimas), procedūrą galima nutraukti. Jutikliai yra atjungti nuo laidų, o pacientas gali nueiti į tualetą, papūsti, pabendrauti su artimaisiais.

EEG ypatumai vaikams

Vaikų smegenų veiklos stebėjimas turi savų niuansų. Jei vaikas yra jaunesnis nei vieneri metai, tada tyrimas atliekamas miego būsenoje. Dėl to kūdikis turėtų būti maitinamas, o tada supyptas. Po metų vaikai apžiūrimi pabudę.

Kad procedūra būtų sėkminga, svarbu, kad vaikas paruoštų:

  1. Apžiūros išvakarėse rekomenduojama pasikalbėti su vaiku, pakalbėti apie artėjančią procedūrą. Galite sugalvoti žaidimą, kad kūdikis greičiau adaptuotųsi, vadindamas jį superherojumi ar kosmonautu.
  2. Pasiimk savo mėgstamus žaislus. Tai padės atitraukti fidgetą ir nusiraminti jį reikiamu metu..
  3. Maitinkite kūdikį prieš tyrimą.
  4. Aptarti manipuliavimo laiką su gydytoju ir pasirinkti patogų laikrodį, kai vaikas atsibunda ir neleidžia jo miegoti.
  5. Tyrimo išvakarėse gerai nuplaukite kūdikį. Jei tai mergina, pynkite plaukus, nuimkite visus papuošalus (prieš pat stebėjimą).

Jei kūdikis nuolat vartoja tam tikrus vaistus, jų atsisakykite. Pakanka informuoti gydytoją.

Kiek laiko trunka procedūra?

Tipiškas EEG yra įprastas EEG arba paroksizminės būklės diagnozė. Šio metodo trukmė priklauso nuo tyrimo srities ir funkcinių mėginių naudojimo stebint. Vidutiniškai procedūra neužtrunka ilgiau nei 20-30 minučių.

Per tą laiką specialistui pavyksta atlikti:

  • ritminis skirtingų dažnių fotostimuliavimas;
  • hiperventiliacija (gilūs ir reti kvėpavimai);
  • apkrova lėto mirksėjimo forma (reikiamais momentais atidaryti ir uždaryti akis);
  • aptikti daugybę paslėptų funkcinių pokyčių.

Jei gautos informacijos nepakanka, specialistai gali kreiptis į gilesnį tyrimą.

Yra keletas variantų:

  1. Encefalograma nakties miego. Tiriamas ilgas skyrius - pabudimas prieš miegą, miegas, eimas miegoti ir rytinis pabudimas..
  2. EEG su nepritekliu. Metodas yra tas, kad pacientui netenka nakties miego. Jis turėtų atsibusti 2–3 valandomis anksčiau nei įprastai ir nemiegoti kitą naktį.
  3. Ilga elektroencefalograma. Smegenų bioelektrinis aktyvumas stebimas dienos miego metu. Metodas yra labai efektyvus įtarus paroksizmą (traukulį) arba nustatant miego sutrikimų priežastis.

Remiantis EEG metodu, tokio tyrimo trukmė gali svyruoti nuo 20 minučių iki 8-15 valandų.

EEG rodiklių dekodavimas

Encefalogramos rezultatų aiškinimą atlieka kvalifikuotas diagnostikas.

Dekoduojant atsižvelgiama į klinikinius paciento simptomus ir pagrindinius EEG rodiklius:

  • ritmų būsena;
  • pusrutulio simetrija;
  • pilkosios medžiagos pokyčiai naudojant funkcinius pavyzdžius.

Rezultatai lyginami su nustatytais standartais, o nuokrypiai (ritmo sutrikimai) užrašomi išvada.

Lentelė „EEG dekodavimas“

RodikliaiNormaNukrypimaiGalimi patologiniai procesai
SuaugusiesiemsVaikas turi
Alfa ritmas8-15 Hz - ritmas reguliarus, stebimas ramybėje ar užmerktomis akimis. Didžiausia impulsų koncentracija kaukolės ir karūnos užpakalinės dalies srityjeAlfa bangų atsiradimas priekinėje smegenų dalyje. Ritmas tampa paroksizminis. Pusrutulių dažnio ir simetrijos stabilumo pažeidimas (daugiau kaip 30%)Naviko procesų vystymasis, cistų atsiradimas. Insulto ar širdies priepuolio būsena. Sunkūs kaukolės sužalojimaiĮvairaus laipsnio neurozės

Uždelstas psichomotorinis vystymasis - smegenų ląstelių neurofiziologinis nebrandumas

Beta ritmas12–30 Hz - atspindi jaudulį, nerimą, nervingumą ir depresiją. Jautrus raminamiesiems. Lokalizuota paviršinėse skiltelėseDifuziniai beta bangos

Pusrutulio simetrijos sutrikimai

Delta ritmas0,5–3 Hz - fiksuoja natūralaus miego būseną. Neviršija 15% visų ritmų. Amplitudė ne didesnė kaip 40 μVDidelė amplitudė

Delta ir teta bangų atsiradimas ne miego metu, lokalizacija visose smegenų dalyse

Aukšto dažnio ritmai

Pilkosios medžiagos struktūrinių centrų dirginimas (dirginimas)

Teta ritmas3,5–8 Hz - atspindi normalią būseną miego metu suaugusiesiems. Vaikams šis rodiklis yra dominuojantis

Remiantis ritmų tyrimais, daroma išvada apie smegenų bioelektrinį aktyvumą. Normalioje būsenoje jis turėtų būti be atakų (paroksizmų), turėti reguliarų ritmą ir sinchroniškumą. Tokiu atveju difuziniai (vidutinio sunkumo) pokyčiai yra leistini, jei nenustatyti kiti patologiniai sutrikimai (smegenų dalių sudirginimas, reguliavimo sistemų disfunkcija, ritmo dezorganizacija). Tokiu atveju specialistas gali paskirti korekcinį gydymą ir stebėti pacientus.

Svarbu! Svarbu atsižvelgti į tai, kad saikingi ritmo pokyčiai (delta ir teta), paroksizminiai išmetimai ir epilepsinis aktyvumas EEG vaikams ir jaunesniems nei 21 metų žmonėms yra normalūs ir netaikomi nukrypimams gyvybiškai svarbaus organo struktūrose..

Elektroencefalografijos trukmė

Encefalogramos rezultatai galioja nuo 1 iki 6 mėnesių.

Datos gali skirtis priklausomai nuo:

  • ligos
  • terapija (kartojant EEG reikia koreguojant gydymą ar vertinant paskirtų vaistų efektyvumą);
  • pasirinkto EEG metodo informacijos turinys.

Jei žmogus sveikas arba elektroencefalograma šiek tiek pakito, išvados galioja šešis mėnesius. Esant rimtiems sutrikimams ar poreikiui reguliariai tikrinti smegenų veiklą (ypač vaikams), EEG periodas gali būti mėnuo ar savaitė.

Elektroencefalografijos naudojimas smegenų veiklos būklei įvertinti leidžia nustatyti daugybę patologijų ankstyvosiose stadijose. EEG metodas leidžia nustatyti vaikų vystymosi vėlavimą prieš pirmąsias apraiškas. Be to, procedūra yra visiškai nekenksminga, ją galima atlikti neribotą skaičių kartų, net ankstyvoje vaikystėje. Encefalograma naudojama ne tik anomalijoms nustatyti, bet ir kaip priemonė gydymo efektyvumui stebėti.

Ką smegenų EEG rodo suaugusiesiems

Elektroencefalografija yra modernus diagnostikos metodas, kurio metu nustatomi smegenų parametrai.

Jusupovo ligoninėje funkcinės diagnostikos gydytojai atlieka visų tipų EEG tyrimus: standartinę dienos elektroencefalografiją, dienos ir nakties miego EEG stebėjimą, kasdienį smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimą. Dėl neurologijos klinikos aprūpinimo modernia diagnostine įranga, tyrimo kokybė atitinka europinius protokolus.

Normalus EEG

EEG iššifravimas neurofiziologų, naudojant kompiuterinę programą.

EEG nustatomi pagrindiniai smegenų ritmai:

  • delta - nuo 0,3 iki 4 Hz;
  • teta - nuo 4 iki 8 Hz;
  • alfa - nuo 8 iki 13 Hz;
  • žemo dažnio beta ritmas - nuo 13 iki 25 Hz;
  • aukšto dažnio beta ritmas - nuo 25 iki 35 Hz;
  • beta - nuo 35 iki 50Hz.

Veiklos tipai atitinka ritmus. EEG galite pamatyti specialius smegenų bioelektrinio aktyvumo tipus:

  • plokščias EEG;
  • aukšto dažnio asinchroninis mažos amplitudės („neryškus“) aktyvumas;
  • mažos amplitudės lėtas polimorfinis aktyvumas;
  • poliritminis aktyvumas.

Patologiniai elektroencefalogramų vaizdai apima:

Į EEG galima įrašyti kompleksus (smaigos bangos, smailės bangos, bangos smaigalys, lėtas smaigalys bangos, į šalmą panašios bangos), blykstę, paroksizmą ir hipersinchronizacijos blykstę. Neurofiziologai įvertina kiekvieną EEG dažnio komponentą pagal jo amplitudę ir sunkumą elektroencefalogramoje per tam tikrą laiką..

Paprastai alfa ritmas vyrauja pakaušio smegenyse. Sumažėja amplitudė nuo galvos galo iki kaktos. Priekinėse dalyse jis neregistruojamas atliekant bipolinį pagrobimą iš elektrodų, esančių išilgai sagitalinių linijų su mažais tarpelektrodų atstumais. Simetriška amplitudė ir dažnis kairiajame ir dešiniajame pusrutuliuose. Esant normaliam EEG, stebima funkcinė asimetrija, kai vyrauja kaukolės kaulai, užpildant paviršių, o dešiniajame smegenų pusrutulyje yra didesnis amplitudės perteklius. Tai yra smegenų funkcinės asimetrijos pasekmė. Tai siejama su didesniu kairiojo pusrutulio aktyvumu..

Beta aktyvumas stebimas priekinėse smegenų dalyse ir alfa ritmo suklijų sankryžose. Abiejų smegenų pusrutulių amplitudė yra simetriška. Beta aktyvumo indeksas frontiniuose regionuose gali siekti 100%. Jos nebuvimas nėra patologijos požymis.

Suaugusiam sveikam, pasyvaus budėjimo būsenoje teta ir delta ritmai paprastai nėra registruojami. Jie stebimi tik narkozės ar miego būsenoje. Alfa ritmas dominuoja normaliame EEG. Alfa ritmo velenų sankryžose ir priekinėse smegenų dalyse užfiksuotas žemo dažnio beta aktyvumas. Užpakalinėse smegenų dalyse funkcinės diagnostikos gydytojai gali pastebėti retus, neviršijančius alfa ritmo, teta ritmo protrūkius 2–4 bangomis. Čia registruojamos retos pavienės išsibarsčiusios mažos amplitudės delta bangos..

Patologiškai pakitęs EEG

Patologinės apraiškos EEG yra lėti ritmai - teta ir delta. Kuo mažesnis jų dažnis ir didesnė amplitudė, tuo ryškesnis patologinis procesas. Lėto bangos aktyvumas pasireiškia šiais patologiniais procesais:

  • distrofinės ligos;
  • demielinizuojantys ir degeneraciniai smegenų pažeidimai;
  • smegenų audinio suspaudimas;
  • smegenų skysčio hipertenzija;
  • tam tikro slopinimo buvimas, išjungimo reiškiniai, smegenų kamieno aktyvinamojo poveikio sumažėjimas.

Vienašalis vietinis lėtosios bangos aktyvumas yra vietinis smegenų žievės pažeidimo požymis. Suaugusiųjų pabudusių žmonių bendrosios lėtosios bangos aktyvumo protrūkiai ir paroksizmai pasireiškia esant patologiniams pokyčiams giliosiose smegenų struktūrose. Aukšto dažnio ritmai (beta-1, beta-2, gama ritmas) taip pat yra patologijos kriterijus. Jo sunkumas yra didesnis, kuo daugiau dažnių pasislenka aukštųjų dažnių link ir tuo labiau padidėja aukšto dažnio ritmo amplitudė. Aukšto dažnio EEG komponentas atsiranda, kai yra dirginamos smegenų struktūros (dirginami smegenų centrai).

Lėtas polimorfinis aktyvumas, kurio amplitudė mažesnė nei 25 μV, dažnai laikomas galimu sveikų smegenų aktyvumu. Jei jo indeksas yra didesnis nei 30%, o atsiradimas nėra vėlesnių orientacinių reakcijų pasekmė (jei nėra garso izoliuotos kameros), tada polimorfinio lėto aktyvumo buvimas EEG rodo giliųjų smegenų struktūrų patologinį procesą. Mažos amplitudės polimorfinio lėto aktyvumo dominavimas gali būti smegenų žievės aktyvacijos pasireiškimas, tačiau tai taip pat gali būti žievės struktūrų deaktyvavimo požymis. Norėdami atlikti diferencinę diagnozę, Jusupovo ligoninės neurofiziologai atlieka funkcinius krūvius.

Aukšto dažnio asinchroninis mažos amplitudės aktyvumas gali būti žievės sričių sužadinimo procesų pasekmė arba padidėjęs suaktyvinantis tinklainės sistemos poveikis. Patologiniai elektroencefalogramos vaizdai (aštrios bangos, smaigalys, smailė, lėtas smaigas, kompleksai) - tai epilepsijos metu esančių didžiulės masės neuronų sinchroninis iškrovimas..

Vaikų smegenų EEG stebėjimas

Yra keletas būdų, kaip užrašyti EEG vaikams:

  • dienos EEG - pirmasis tyrimas, kurį sudaro trumpalaikis smegenų biopotencialų registravimas įgyvendinant funkcinius testus (fotostimuliacija ir hiperventiliacija paslėptiems pokyčiams nustatyti;
  • EEG su nepritekliu (miego trūkumu) atliekamas tada, kai įprastas EEG nėra informatyvus;
  • pailgintas (tęsinys) EEG su dienos miego registracija atliekamas, jei įtariama, kad yra paroksizmų ar EEG pokyčių miego metu tikimybė;
  • Nakties miego EEG leidžia užfiksuoti EEG pokyčius prabudus prieš miegą, mieguistumui, tikrojo miego metu ir pabudus..

EEG stebėjimą lydi vaizdo įrašymas su galimybe įrašyti visiškoje tamsoje ir papildomų jutiklių prijungimas. Visi instrumentai, kuriuos naudoja Jusupovo ligoninės neurofiziologai, yra ekspertų klasės įranga ir pagal Federalinį įstatymą Nr. 102-FZ „Dėl matavimų vienodumo užtikrinimo“ reguliariai atliekamas metrologinių charakteristikų tikrinimas..

EEG metodas naudojamas centrinės nervų sistemos funkcinei būklei įvairiomis sąlygomis įvertinti. EEG - miego stebėjimas yra pats orientacinis diagnozės metodas tiriant smegenų funkcinį aktyvumą, kai reikia atlikti diferencinę diagnozę tarp epilepsinės ir neepilepsinės ligos priežasčių. Pažeidus vaikų psichinę raidą, kasdienio EEG pokyčiai dažnai nenustatomi. Vaikai, sergantys autizmo sutrikimais, hiperaktyvumo sutrikimais, elgesio sutrikimais ir dažnais nakties prabudimais, miego metu kartais EEG veikia epileptiforminiu būdu. Uždelstas psichokalbės vystymasis, mikčiojimas, vaikščiojimas ir kalbėjimas miego metu, naktinis šlapimo nelaikymas gali būti ilgalaikio paroksizminio aktyvumo miego metu priežastis.

Norėdami paruošti vaiką EEG miego metu, gydytojai rekomenduoja:

  • tyrimo dieną pažadinkite kūdikį 1,5 - 2 valandomis anksčiau, nei įprasta, pabudimo metu ir dienos metu, neleisdami jam miegoti, žaiskite su juo aktyvius žaidimus;
  • apriboti girto skysčių kiekį, valgant saldumynus, marinatus ir aštrų maistą;
  • po 18.00 val., žaisti tik ramius, ramius žaidimus;
  • vaikščioti grynu oru ramioje vietoje;
  • neįtraukite TV, kompiuterinių ir vaizdo žaidimų žiūrėjimo.

Tyrimas atliekamas kambaryje, izoliuotame nuo šviesos ir garso dirgiklių. Įrašoma atskirame įrenginyje, kuriame yra atminties kortelė. Tyrimas tuo pačiu metu įrašomas į standųjį diską, kad būtų galima įvertinti, išspausdinti reikšmingus fragmentus ir įrašyti atskirus fragmentus mobiliojoje laikmenoje.

Ant vaiko galvos uždedama speciali skrybėlė. Prie jo yra prijungti elektrodai, fiksuojantys EEG. Elastingas patogus dangtelis leidžia kūdikiui jaustis kuo patogesniame tyrime. Dangtelis lengvai uždedamas ant bet kokio amžiaus vaiko galvos ir laikomas ant galvos specialių priemonių pagalba, kurios pritvirtinamos prie elastingo dirželio ant krūtinės, kad būtų pašalinti nemalonūs pojūčiai dėl spaudimo kaklo srityje. Tada gydytojas įveda į elektrodų sistemą specialų saugų elektrodų gelį, kuris suteikia kontaktą su galvos oda ir registruoja smegenų elektrinį aktyvumą..

Po pasiruošimo tyrimui prasideda vaiko miego laukimo fazė. Po tam tikro laiko kūdikis užmiega užsidėjęs skrybėlės dangtelį ir elektrodų sistemą ant galvos. EEG registracija atliekama tiek laiko, kiek reikia užmigimo momentui ir dviem viso miego ciklams užregistruoti. Išanalizavę EEG įrašą, tėvai kitą dieną gaus nuomonę apie atliktą EEG, atspausdinę svarbiausius įrašo fragmentus, skirtus bendrajam vaikų neurologo, kuris ateityje konsultuojasi su vaiku, pristatymui..

Su jumis sutartu laiku tyrimą atliks funkcinės diagnostikos gydytojas. Gavęs išvadą, neurofiziologas paaiškins, ką rodo smegenų EEG suaugusiajam. Galutinę diagnozę nustatys neurologas. Norėdami būti ištirti naudojant kasdieninę elektroencefalografiją ar EEG miego metu (kaina priklauso nuo procedūros sudėtingumo), skambinkite į Jusupovo ligoninę.

Kodėl ir kokiais atvejais yra smegenų EEG?

Kas yra EEG ir jo ypatybės

Elektroencefalografija yra smegenų, jų elektrinio aktyvumo tyrimas. Sutrumpinta procedūra vadinama EEG. Laiku atlikti tyrimai padeda nustatyti uždegiminius procesus, kraujagyslių anomalijas, navikus, epilepsiją ir kitas rimtas patologijas.

Smegenų EEG yra vienintelis metodas, leidžiantis ištirti ir diagnozuoti paciento būklę, net jei jis prarado sąmonę. Tyrimai yra visiškai saugūs organizmui. Procedūra - ne daugiau kaip 30 minučių.

Elektroencefalografijos pagalba gydytojas seka patologijos dinamiką, koreguoja terapiją, įvertina jau vartojamų vaistų poveikį kūnui. EEG sugeba sekti visus pokyčius smegenyse, ir tai išskiria metodą iš MRT.

Kūno aktyvumas nustatomas specialia kortele. Pagal šią schemą nustatomas patologijos pasireiškimo laipsnis, centrinės nervų sistemos problemos, kurias atitinka tam tikras ritmas. Gydytojas nustato smegenų sinchroniškumą ir tai, kaip jos naudojasi savo galimybėmis.

EEG įrašymo metodai

Tyrimas pagrįstas bioelektrinių parametrų registravimu. Smegenų veiklą galima užregistruoti vienu iš keturių būdų:

Įprastinis metodasEEG su nepritekliuIlgas įrašymasNaktinis EEG
Jis naudojamas paslėptiems pažeidimams aptikti. Gydytojas prašo paciento atlikti kelis veiksmus:

Tuo pačiu metu procedūros metu bioelektriniai parametrai registruojami 15 minučių.

Šis metodas naudojamas, jei rutina nedavė išsamių rezultatų. EEG su nepritekliu - tai dalinis ar visiškas miego atėmimas naktį. Pacientui visiškai neleidžiama miegoti arba jis pabunda porą valandų prieš įprasto miego pabaigą.Šis metodas registruoja smegenų žievės veiklą miego metu. Procedūra atliekama esant baimėms, kad neigiami pokyčiai įvyksta būtent „miegančioje“ būsenoje.Šis metodas laikomas informatyviausiu iš visų. Tyrimai pradedami tuo metu, kai žmogus tik ruošiasi miegoti. Įrašymas tęsiamas užmiegant. Registruojamos indikacijos miego metu ir pabudus. Prireikus gydytojas naudoja elektrodus ir vaizdo tvirtinimo įrangą.

Naktinis smegenų veiklos patikrinimas vadinamas EEG stebėjimu. Šis procedūros variantas reikalauja naudoti papildomą įrangą, todėl tyrimas atliekamas griežtai ligoninėje.

Kaip veikia EEG įranga

Dar XIX amžiuje mokslininkai nustatė, kad žmogaus smegenys sugeba skleisti elektromagnetinius impulsus. Pradėti neuronų tyrimai. Debiutiniai eksperimentai su smegenų EEG prasidėjo šiek tiek vėliau..

EEG įranga yra prijungta prie elektrodų, kurie skaito bet kokius impulsus. Tuo pačiu metu informacija perduodama į encefalografą. Jame įdiegtos programos, kurių pagalba apdorojami gaunami signalai.

Programinė įranga registruoja normalius smegenų veiklos parametrus. Be to, rodikliai tyrimo metu gali skirtis dėl amžiaus ar specifinių sąlygų (budrumo, miego metu). Encefalograma iššifruojama naudojant koherentinę analizę, kurios metu nustatomi net mažiausi nukrypimai ir spektriniai nuokrypiai, kai nustatomi pažeidimai smegenų žievės ir jos pusrutulių santykiuose..

Diagnostiniai tikslai

Tyrimas leidžia ne tik įvertinti ligos sunkumą, bet ir nustatyti, kur tiksliai yra pažeista sritis. Gydytojas tiria nervų sistemos veiklą. Taikant EEG procedūrą, pacientams, kuriems atliekama anestezija, arba tiems, kurie yra komoje, nustatomi smegenų veiklos sutrikimai..

EEG indikacijos

Tyrimas be gydytojo siuntimo nedaromas. Pirma, diagnozė nustatoma nenaudojant įrangos. Jis naudojamas tik prireikus. Smegenų EEG daroma, jei:

  • Tai sergantis vaikas, negalintis apibūdinti savo jausmų;
  • yra įtarimas dėl naviko;
  • miego sutrikimai;
  • pacientas yra komoje;
  • žmogus ilgą laiką kenčia nuo nemigos;
  • po operacijos pacientui išsivysto nekrozė;
  • atsiranda epilepsijos priepuoliai;
  • po apsinuodijimo ar sunkaus sužalojimo pacientas yra sunkios būklės;
  • yra įvairių smegenų pažeidimų;
  • yra nervų suirimai, psichozės;
  • yra smegenų kraujagyslių sistemos problemų.

Elektroencefalografija atliekama po smegenų sukrėtimo arba įtarus cistą. Atliekami tyrimai dėl neurologinių apraiškų, susijusių su rankų, kojų tirpimu, staigiu alpimu. EEG taip pat daroma su hipertenzija.

Kaip yra procedūra

Norėdami atlikti EEG, gydytojas ant paciento galvos uždeda specialų prietaisą. Į jį įmontuoti elektrodai, jų skaičius priklauso nuo paciento amžiaus. Vaikams iki 18 metų naudojamas 12, suaugusiems - 20 ir vienas be poros, kuris uždėtas ant karūnos. Jei įtariama epilepsija, gydytojas laiko juostoje prideda atskirus papildomus jutiklius.

Elektrodai yra sutepti specialia medžiaga, kuri greitai praleidžia elektrą. Su elektroencefalografu, sujungtu laidais. Kai įjungiate prietaisą, elektrodai pirmiausia sustiprina signalus, sklindančius iš smegenų. Tada impulsai perduodami į kompiuterį tolimesniam apdorojimui.

Procedūros metu signalai monitoriuje rodomi kaip bangų linija. Tai leidžia gydytojams iš karto nustatyti ląstelių aktyvumą. Monitoriaus informacija tuo pačiu metu nurodo uždegimo židinius, naviką ir vietą, kurioje sutrinka organas. Procedūros trukmė - iki 10 minučių.

Veiklos ritmai

Galutinis elektroencefalografijos rezultatas gaunamas iš bioritmų skirtingais laikotarpiais, atsižvelgiant į situaciją. Pagrindinių smegenų veiklos signalų charakteristikos:

  1. Alfa ritmas (9–13 Hz, kai virpesių amplitudė 5–100 μV) yra beveik kiekvienam sveikam žmogui poilsio metu. Kai tik akys atsidaro ir regimieji vaizdai pradeda patekti į smegenis, ritmas sumažėja. Toliau didėjant organų veiklai, signalai visai išnyksta. Išblukę signalai sukelia stresą, baimę, nervų sistemos aktyvaciją.
  2. Beta ritmas (13–39 Hz su virpesių amplitudė iki 20 μV) atsiranda aktyvių minčių metu. Esant normaliai būsenai, bangos yra gana silpnos, jų perteklius rodo smegenų reakciją į stresą.
  3. Teta ritmas (4–8 Hz, kai virpesių amplitudė yra 20–100 μV) atspindi sulėtėjusį sąmoningumą (snaudulį, pusiau miegą). Sveikam žmogui užmiegant padidėja teta ritmas. Psichikos sutrikimai, smegenų sukrėtimas ir neurologinės ligos taip pat prisideda prie bangų amplifikacijos. Teta ritmas padidėja prieblandoje ir esant dideliam emociniam stresui.
  4. Delta ritmas (0,3–4 Hz, kai virpesių amplitudė yra 20–200 μV) rodo gilų miegą ar panardinimą į anesteziją. Progresuojant neurologinėms ligoms, bangos sustiprėja.

Be to, kas išdėstyta aukščiau, yra gama ritmas, kurio dažnis yra iki 100 Hz. Kapo ritmas formuojasi laikinose vietose, kai stebimas protinis aktyvumas. MU ritmas rodo psichinį stresą. Šios bangos neturi didelės reikšmės diagnozuojant, nes paprastai jos pasireiškia esant per dideliam smegenų veiklos krūviui, kai reikia didelės dėmesio koncentracijos.

Pasirengimas procedūrai

Prieš atlikdami EEG, turite kruopščiai nuplauti plaukus. Nenaudokite stiliaus gaminių (putų, lako ir kt.). Prieš procedūrą visi metaliniai daiktai pašalinami (auskarų vėrimas, plaukų segtukai ir kt.). Dvi dienas prieš EEG reikia nustoti vartoti alkoholį ir stimuliuoti gėrimų nervų sistemą. Iš dietos neįtrauktas šokoladas.

Prieš atliekant EEG procedūrą, būtina informuoti gydytoją apie vaistų (migdomųjų, prieštraukulinių vaistų ir kt.) Vartojimą. Jei iššifravimo metu negalima sustabdyti gydymo, daromos pastabos dėl konkrečių vaistų vartojimo. Negalima valgyti 2 valandas prieš procedūrą ir rūkyti. Elektroencefalografija nedaroma paūmėjus kvėpavimo takų ligoms, užkimšus nosį.

Elektroencefalografija vaikams

EEG vaikams atliekama pirmaisiais gyvenimo metais miego metu. Procedūra padeda įvertinti smegenų būklę, analizuoti jų vystymąsi ląstelių lygiu. Tuo pačiu metu nustatomi sutrikimai, kuriuos galima išgydyti, kol jie pradeda progresuoti iki rimtų ligų.

Elektroencefalografija vaikams skiriama:

  1. Epilepsijos priepuoliai, traukuliai ar panašūs priepuoliai. EEG taip pat daromas siekiant sureguliuoti gydymą.
  2. Miego sutrikimas.
  3. Poreikis įvertinti smegenų vystymąsi, jų formavimąsi ir biologinį aktyvumą.
  4. Išeminių centrinės nervų sistemos sutrikimų buvimas.
  5. Įvertinti ligos sunkumą.

EEG geba aptikti vystymosi nukrypimus pirmaisiais gyvenimo metais. Vyresniems vaikams žaidimo akimirkos apima pasiruošimą procedūrai. Kadangi kūdikiams padidėjo aktyvumas, jiems sunku ramiai sėdėti. Vaikas turėtų palaipsniui išmokti nejudėti kelias minutes ir įveikti baimę užsidėti šalmą su siurbtukais. Kiti reikalavimai yra standartiniai.

EEG dekodavimas

Dekoduojant smegenų signalus, atsižvelgiama į paciento amžių, bendrą būklę, kada įvyko paskutinis priepuolis, ir kitus veiksnius. Svarbūs a ritmo parametrai, į kuriuos vėliau atsižvelgiama:

  • pusrutulių amplitudė (μV);
  • dominuojantis dažnis (Hz) tam tikrose vietose (pakaušis, karūna);
  • tarpasferinė asimetrija (proc.).

Remdamiesi EEG rezultatais, padarykite išvadas, iššifravę informaciją apie paciento tyrimą. Teigiamas rezultatas yra tas, jei galvos ir kaklo vainiko srityje buvo nustatytas 8–12 Hz alfa ritmas ir 50 μV virpesių amplitudė. Priekinėje dalyje turėtų būti stebimas 12 Hz ir ne didesnis kaip 20 μV beta ritmas. Šie parametrai yra normalūs..

Individualios bangos nerodo konkrečios ligos buvimo. Pavyzdžiui, sveiką žmogų, nepatirtą epilepsijos, galima pastebėti ūmią epileptiformą. Tarp atakų staigios bangos ir smailės, būdingos ligai, gali būti visai nepastebimos..

Didžiausia 3 Hz banga tiesiogiai rodo patologiją su mažais traukuliais. Ūminiai signalai esant 1 Hz rodo Kreicfeldo-Jakobo patologijos progresavimą. Šios bangos yra svarbūs veiksniai nustatant diagnozę. Neįmanoma atmesti epilepsijos (jei yra ligos požymių) tik viename tyrime, tačiau diagnozuojant diagnozę atsižvelgiama į EEG duomenis.

Elektroencefalografija gali rodyti smegenų veiklos sulėtėjimą, konvulsinius židinius, difuzinių pokyčių buvimą įvairiose ligose. Lėtas ritmas su daugybe alfa ir deltos bangų rodo prieblandos būseną, atsirandančią dėl navikų, smūgių.

Jei smegenų pažeidimo priežastis nėra nustatyta, o difuziniai pokyčiai yra nurodyti EEG įraše, tai leidžia jums nustatyti:

  • encefalitas;
  • meningitas;
  • metabolinė encefalopatija.

Difuziniai pokyčiai stebimi žmonėms, turintiems smegenų sukrėtimą ar traumą. Tačiau jų galima pastebėti ir sveikiems žmonėms, nesiskundžiantiems sveikata. Gydytojas gali nurodyti atlikti papildomus tyrimus..

EEG - kokie tai tyrimai. Ką rodo galvos elektroencefalografija ir kaip iššifruoti rezultatus

Jei asmuo dėl savo būklės skundžiasi neurologui, gydytojas naudoja reikiamus diagnostikos metodus, kad nustatytų pokyčius, įvykusius kaukolės viduje ir sukėlusius ligą. Vienas iš labai informatyvių tyrimų, kuriuos tokiais atvejais dažnai daro ekspertai, yra smegenų elektroencefalograma..

Kas yra EEG

Kokį tyrimą reiškia šis sutrumpinimas? Iš pirmo žvilgsnio sunku išsiaiškinti, ar tai, kas yra smegenų elektroencefalograma, ar EEG. Jūs turite žinoti: net jei tyrimo pavadinimas atrodo sudėtingas, jis apima neskausmingą diagnozę. Ant paciento galvos paviršiaus yra specialūs jutikliai-elektrodai, galintys aptikti skirtingų smegenų dalių veiklą. Dėl specialios įrangos tokie impulsai sustiprinami būdingų išlenktų linijų pavidalu, rodomi ant specialaus popieriaus arba kompiuterio versijoje..

Smegenų EEG - tai rodo

Encefalografijos rezultatai rodo tiriamojo smegenų funkcinį aktyvumą. Tokia diagnozė gali būti paskirta tiek suaugusiam, tiek vaikui. Ką rodo encefalograma? Iššifravęs šio tyrimo rezultatus, gydytojas turi išsamų smegenų būklės vaizdą. EEG parodo šio organo veiklą esant centrinės nervų sistemos pažeidimams - meningitui, encefalitui ir tt Jei pažeisti smegenų indai ar išsivysto navikai, specialistas galės nustatyti, kur yra pažeista sritis..

Pacientai, kuriems diagnozuota arba įtariama, kad serga epilepsija, tvirtai žino, kad EEG yra tai, kas tai yra ir kaip diagnozė nustatoma. Smegenų encefalograma yra pagrindinis metodas, kuriuo nustatoma ši liga. Tyrimo metu jie netgi specialiai išprovokuoja traukulius, norėdami išsiaiškinti jų kilmę, o tada pasirenka tinkamą gydymą. Jie pritvirtinami prie fotoaparato, ši technika vadinama EEG vaizdo stebėjimu. Gydytojas nustato, ar diagnozei nustatyti pakanka tik dienos, trumpesnės procedūros, ar paciento miego metu reikėtų fotografuoti naktį..

EEG dekodavimas

Remiantis elektroencefalogramos rezultatais, specialistas gauna duomenis apie įprastus smegenų ritmus - alfa, beta, teta ir delta ritmus. EEG dekodavimas susideda iš tokių bangų ritmo, jų amplitudės ir dažnio analizės ir stebėjimo rezultatų palyginimo su paciento stebimais simptomais. Pagal šių ritmų pokyčių pobūdį, palyginti su sveikiems žmonėms būdingais normaliais rodikliais, nustatoma, kokie patologiniai pokyčiai vyksta smegenyse. Diagnozės metu gauti duomenys pateikiami apibendrinant..

Dekodavimas EEG vaikams - norma ir pažeidimai

Galvos encefalograma - tyrimas, kurį turėtų atlikti vaikas, jei jis turi kalbos, motorikos ar psichinės raidos sutrikimų. Vaikų smegenų EEG atskleidžia šio svarbaus organo darbo sutrikimus, kad gydytojai galėtų juos kuo greičiau ištaisyti. Jūs turite žinoti, kad elektroencefalogramos rodiklių normos skiriasi priklausomai nuo kūdikio amžiaus, todėl tik patyręs specialistas gali teisingai iššifruoti diagnostinius duomenis.

EEG stebėjimas tiksliai parodo smegenų ritmo skirtumus nuo statistiškai patikrintų diagnostinių normų. Jos iššifravimas patikimai atskleidžia įvairius vaiko pažeidimus:

  • perinatalinės patologijos;
  • autizmas;
  • Cerebrinis paralyžius;
  • epilepsinis aktyvumas;
  • miego ciklo ir pabudimo priežastys;
  • meningitas;
  • naviko procesai.

Kur galiu atlikti EEG

Pagrindiniai rodikliai, kur kreiptis norint atlikti tokį tyrimą, turėtų būti encefalografiją atliekančių specialistų kvalifikacija ir laboratorijos techninė įranga. Palyginęs šiuos veiksnius, taip pat parodymų paėmimo išlaidas pacientas gali pagrįstai nuspręsti, kur galima atlikti EEG. Šiandien tokia diagnostika atliekama tiek valstybinėse medicinos įstaigose - neurologiniuose skyriuose ar psichiatrijos skyriuose, tiek privačiuose medicinos centruose. Vaikus iki 14 metų apžiūri vaikų neurologai vaikų ligoninėse..

Kaip EEG

Net žmogus, bijantis suvokti bet kokias medicinines manipuliacijas, neturėtų jaudintis atlikdamas tokį patikrinimą, nes jis yra visiškai neskausmingas. Pasirengimas EEG susideda iš visos nakties miego prieš tyrimo dieną, streso poveikio asmeniui nebuvimo, psichomotorinio sujaudinimo. Dvi dienas iki diagnozės nustatymo negalima gerti alkoholio, raminamųjų priemonių, raminamųjų priemonių, kavos. Pirmiausia reikia plauti plaukus nenaudojant stiliaus gaminių. 2 valandas prieš procedūrą turėtumėte valgyti.

Kaip veikia EEG? Pacientas pakviečiamas į kambarį su šviesos ir garso izoliacija. Naudojant specialų gelį, prie jo galvos pritvirtinamas dangtelis, pritvirtintas iš elektrodų, sujungtas su elektriniu encefalografu. Tiriamasis patogiai atsisėda ar atsigula ant sofos ir atlieka reikiamus tyrimus, kaip nurodo gydytojas: uždaro ir atmerkia akis, giliai kvėpuoja ir tt Procedūros trukmė gali būti nuo 45 minučių iki kelių valandų..

Kodėl reikalinga elektroencefalografija? Išsamus vadovas pacientui

Dažnas naktinis prabudimas, nemiga, enurezė, poreikis nustatyti epilepsiją yra tik keletas patologijų, kurias diagnozuoti padės elektroencefalografija..

Apie ją mums papasakojo neurologo klinikos ekspertė Kursko Bratchikova Olesya Olegovna.

- Olesya Olegovna, kas yra elektroencefalografija ir kaip dažnai skiriamas šis tyrimo metodas?

Elektroencefalografija yra neinvazinis smegenų funkcijų tyrimo metodas, registruojant jų bioelektrinį aktyvumą. „Neinvazinis“ reiškia, kad nėra atliekamos punkcijos, įpjovimai, instrumentų įterpimas į kūno ertmes ir organus ir kt..

Jis naudojamas visur, visame pasaulyje. Jis plačiai naudojamas diagnozuoti ir stebėti įvairių būklių gydymo efektyvumą. Tarp jų: ​​sąmonės praradimas, epilepsinių sindromų diferenciacija, įvairios neurologinės būklės.

Kodėl MRT atliekamas epilepsijai? Pasakoja radiologė „MRT ekspertas Sočis“ Tseeva Zarema Bardudinovna

- Kuo skiriasi dienos ir nakties EEG?

Dieną (kitaip - įprasta) elektroencefalografija atliekama dienos metu. Jo trukmė neviršija 20 minučių. Jis naudojamas akivaizdiems sutrikimams nustatyti - pavyzdžiui, diagnozuojant epilepsinį sindromą.

Naudojamas atliekant medicinines apžiūras (atrankos tyrimas), skiriant paroksizmines (lydimas įvairių išpuolių) sąlygas. Kasdienis EEG pateikia ne daugiau kaip 30% visos įmanomos informacijos.

Čia užsiregistruokite elektroencefalografijai savo mieste

pastaba: paslauga teikiama ne visuose miestuose

Naktinis EEG yra šios apklausos „auksinis standartas“. Jis naudojamas giliai ieškant problemos: epilepsinio sindromo atskyrimas nuo neepilepsinio, miego sutrikimų (vaikščiojimas ir kalbėjimas sapne, periodiškas trumpalaikis kvėpavimo sustojimas sapne - pavyzdžiui, su knarkimu ir kt.), Enurezė ir kt..

- Kokios yra elektroencefalografijos indikacijos?

EEG gali aptikti epilepsijos požymius. Tai yra jos pagrindinis liudijimas. Tokiu atveju diagnozė nustatoma pirmą kartą įtarus epilepsiją, keičiant gydymo režimą ir jo kontrolę.

Enurezei skiriama elektroencefalografija; paroksizminės būklės; neurozė, nerimas, dirglumas; vaikų hiperaktyvumas ir mokymosi sutrikimai; psichikos, kalbos, mikčiojimo raidos vėlavimas; autizmas; dažni pabudimai ir per didelis motorinis aktyvumas sapne; vaikščiojimo ir kalbėjimo sapne epizodai ir kt..

- Nuo kokio amžiaus vaikams atliekamas EEG stebėjimas?

Nuo 4 savaičių.

- Dienos ir nakties elektroencefalografijos indikacijos yra skirtingos arba vienodos?

Sveiko žmogaus medicininės apžiūros / patikrinimo metu (be nusiskundimų, apkrautos anamnezės) pakanka dieninių studijų. Jei, pavyzdžiui, asmuo anksčiau yra sirgęs epilepsijos priepuoliu, tada būtinas naktinis tyrimas.

- Kokiais atvejais pacientui reikia atlikti dienos ir nakties elektroencefalografiją?

Esant paroksizminėms sąlygoms, įtariama epilepsija. Tarkime, kad žmogus sirgo epilepsijos priepuoliais arba pats gydytojas tai pastebėjo. Tokiu atveju atliekamas kasdienis tyrimas. Jei dienos tyrimo metu epilepsinis aktyvumas nenustatytas, taip pat skiriama naktinė naktis.

- Ar privaloma atlikti EEG stebėjimą, norint gauti kelių policijos pagalbą?

Taip, bet ne visi. Nuo 2015 m. Birželio mėn. Pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą Nr. 344n EEG turėtų būti atliekamas kiekvienam eismo dalyviui, pretenduojančiam į C, D, E. kategorijų vairuotojo pažymėjimą. EEG kitų kategorijų vairuotojams atliekamas pagal indikacijas, kurias nustato neurologas registratūroje..

- Kaip atliekama elektroencefalografija? Kiek laiko užtrunka diagnozė?

Ant tiriamojo galvos uždedamas specialus dangtelis su elektrodais. Specialus gelis tepamas galvos odai kontakto su elektrodu vietoje (siekiant geresnio aptiktų impulsų kontakto ir laidumo). Signalai iš smegenų per elektrodus perduodami į prietaisą - elektroencefalografą. Jis juos sustiprina ir perkelia tolimesniam apdorojimui į kompiuterį.

Dėl to susidaro speciali „kreivė“ - elektroencefalograma. Pagal ją daroma išvada apie smegenų funkcinio aktyvumo būklę.

Diena trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Tyrimas vyksta vadinamojoje „atsipalaidavimo pabudimo“ būsenoje. Žmogus yra atsipalaidavęs, guli užmerktomis akimis, bet nemiega.

Kokios yra nemigos priežastys? Neurologo klinikos ekspertas Voronežas pasakoja apie nemigos Kuyantseva gydymą Olga Ivanovna

Diagnozės metu atliekami funkciniai testai, kurie keičia smegenų funkcinį aktyvumą. Gydytojas prašo paciento užmerkti akis, aktyviai kvėpuoti (3–5 minutes). Taip pat atliekama fotostimuliacija: objektas žiūri į blyksnius.

Naktį tyrimą geriausia atlikti namuose. Jis prasideda nuo 8 iki 9 val. Techniniai niuansai - kaip dienos egzaminas.

Įrašomi du visiško miego ciklai, ty maždaug po 2-3 valandų po užmigimo.

- Kaip pasiruošti elektroencefalogramos praleidimui?

Specialus smegenų EEG paruošimas nėra būtinas. Galva turi būti švari; džiovinimo metu negalima naudoti stiliaus gaminių. Tyrimo išvakarėse venkite streso, perdėto darbo, stebėkite išmatuotą režimą. Būtina susilaikyti nuo nervų sistemos stimuliatorių, stiprios arbatos, kavos, alkoholio vartojimo.

Triukšmingi žaidimai, televizoriaus žiūrėjimas, animaciniai filmai, darbas ar žaidimas kompiuteriu taip pat nepageidaujami.

Diagnozės metu ant kūno yra metalinių daiktų, papuošalų.

Kai kuriais atvejais, atliekant miego EEG, siekiant nustatyti ar atmesti epilepsijos diagnozę, taip pat diferencinei paroksizmų diagnozei, pacientui rekomenduojama pasiruošti tyrimui vadinamąjį miego trūkumą. Tai reiškia, kad procedūros išvakarėse pacientas sutrumpina naktinio miego trukmę, atsibunda anksti - 3–4 valandomis anksčiau nei jam įprastas pabudimo laikas..

- Olesya Olegovna, kaip dažnai galiu gauti elektroencefalografiją? Šis diagnostikos metodas yra saugus.?

EEG yra visiškai saugus. EEG stebėjimą galima atlikti tiek dažnai, kiek reikia, kad gydytojas diagnozuotų ar stebėtų paciento būklę.

- Ar EEG yra kokių nors apribojimų ar kontraindikacijų??

- Norėdami gauti EEG savo klinikoje, jums reikia gydytojo siuntimo?

Jei asmuo išgyvena medicininę apžiūrą arba yra apžiūrimas savo iniciatyva, iš esmės diagnozę galima atlikti savarankiškai, be siuntimo. Pakanka turėti asmens dokumentą.

Jei kryptingai ieškome kokios nors patologijos, nustatome paroksizmų tipą ir pan., Tokiu atveju patartina turėti gydytojo siuntimą. Iš jo galime suprasti apklausos tikslą, t. ko reikia gydytojui.

Bratchikova Olesya Olegovna

Kursko valstybinio medicinos universiteto Bendrosios medicinos fakulteto absolventas, 2004 m.

2004–2005 m. Ji atliko stažuotę, o 2005–2007 m. - klinikinę rezidentūrą pagal specialybę „Neurologija“..

Išlaikė epileptologijos, sertifikavimo kursus.

Šiuo metu dirba neurologu „Kursko klinikoje“.

Elektroencefalografija (EEG)

Elektroencefalografija, dar vadinama EEG, yra metodas, naudojamas žmogaus smegenų būklei tirti ir pagrįstas jo elektrinio aktyvumo registravimu. Šis tyrimas leidžia nustatyti patologinių procesų plitimą, epilepsijos požymius.

Vidutinė procedūros trukmė yra apie valandą, tačiau ji yra labai informatyvi, leidžianti atsekti bet kokius smegenų pokyčius, ligos dinamiką, įvertinti vykdomos terapijos poveikį.

Kadangi procedūra nesukelia jokio skausmo ir diskomforto, EEG gali būti vadinamas ne tik pačiu tiksliausiu, bet ir taupiausiu smegenų tyrimo metodu..

EEG principas

Žmogaus smegenys susideda iš milijonų specialių ląstelių - neuronų. Kiekvienas iš jų sukuria savo elektrinį impulsą. Atskiruose smegenų skyriuose impulsai turi būti pastovūs. Jie taip pat gali sustiprinti vienas kitą arba padaryti silpnesnius. Jų stiprumas ir amplitudė nėra stabilūs ir nuolat kinta..

Tai yra smegenų bioelektrinis aktyvumas. Norėdami jį užregistruoti, ant nepažeistos galvos odos galite uždėti specialius elektrodus, kurie paims virpesius, sustiprins juos ir užfiksuos specialių kreivių, vadinamųjų bangų, pavidalu. Pastarosios, atsižvelgiant į jų formą, dažnį ir amplitudę, yra suskirstytos į penkias rūšis: α- (alfa), β- (beta), δ- (delta), θ- (teta) ir μ- (mu) bangas. Kiekviena iš bangų žymi konkrečios smegenų dalies darbą ir yra vadinama pirmąja jos lotyniško vardo raide..

Jų registracija realiu laiku yra encefalografijos esmė.

Istorinė nuoroda

Vienu elektroencefalografijos metodo įkūrėjų laikomas fiziologas ir psichiatras iš Vokietijos Hansas Bergeris. 1924 m., Naudodamas prietaisą žemoms srovėms matuoti, vadinamą galvanometru, jis pirmasis atliko tam tikrą procedūrą, panašią į EEG įrašymą..

Vėliau elektroencefalogramai atlikti buvo sukurtas specialus prietaisas, vadinamas encefalografu. Šiandien yra stacionarių encefalografų, leidžiančių atlikti tyrimus tik specialioje patalpoje ir nešiojamų, kuriuos galima perkelti..

Pažymėtina, kad iš pradžių EEG buvo laikomas tik metodu, leidžiančiu nustatyti žmogaus psichinius sutrikimus. Tik su laiku mokslininkai sužinojo, kad ši technika taip pat leidžia nustatyti anomalijas, nesusijusias su psichiatrija.

EEG svarba

EEG yra labai informatyvus diagnostikos metodas, atliekantis daugybę funkcijų. Elektroencefalograma suteikia galimybę:

  1. Įvertinkite smegenų funkcijos sutrikimo pobūdį ir kaip ryškus.
  2. Išsiaiškinkite patologinio židinio pusę.
  3. Patikslinkite informaciją, gautą atliekant kitas diagnostines procedūras (pavyzdžiui, kompiuterinę tomografiją)..
  4. Stebėkite, kokia efektyvi terapija..
  5. Nustatykite smegenų sritis, kuriose yra epilepsinis aktyvumas.
  6. Įvertinkite smegenų funkciją tarp traukulių.
  7. Išsiaiškinkite panikos priepuolių ir alpimo priežastis.
  8. Ištirkite miego ir žadinimo ciklą.

Reikėtų nepamiršti, kad jei žmogus turi traukulinius traukulius, tyrimas bus informatyvus tik tuo atveju, jei jis bus atliktas maždaug per savaitę.

Elektroencefalogramos pranašumai

Šiandien elektroencefalografija plačiai naudojama neuropatologinėje praktikoje. Tai suteikia galimybę išsiaiškinti daugybę probleminių situacijų, susijusių su neurologinių ligų diagnozavimu ir diferencijavimu. Vienas neabejotinų encefalografijos pranašumų yra tas, kad ji ne tik padeda nustatyti tam tikras problemas, bet ir padeda atskirti tikruosius sutrikimus nuo isteriškų pasireiškimų ar simuliacijų..

Be to, procedūra nėra tokia brangi kaip tyrimas tomografu ar kitais panašiais prietaisais. EEG įranga yra daugelyje ligoninių.

Procedūra neturi neigiamos įtakos žmogaus sveikatai ir būklei. Pacientas išlieka visiškai darbingas. Tuo pačiu metu tyrimas gali būti atliekamas net sunkios būklės pacientams, bet kokio amžiaus vaikams ir suaugusiems, nes jis nesukelia pablogėjimo, diskomforto ar skausmo.

Procedūros indikacijos

Šiandien elektroencefalografija ir toliau plačiai naudojama neuropatologo praktikoje, siekiant išspręsti daugelį problemų..

Taigi, atlikti EEG rekomenduojama:

  1. Su ilgai trunkančia nemiga ir kitais miego sutrikimais, įskaitant apnėją, vaikščiojimą ir kalbėjimą sapne.
  2. Su traukuliais.
  3. Dėl skydliaukės ligų.
  4. Jei yra sutrikusios vaikų raidos ar psichinės negalios požymių suaugusiesiems.
  5. Po neseniai patirtų trauminių smegenų traumų.
  6. Esant patologiniams kaklo ir galvos indų pokyčiams, ultragarsu nustatomi smegenų augliai.
  7. Su dažna migrena, skundais dėl reguliaraus svaigimo, nuolatinio nuovargio.
  8. Panikos priepuolių, autizmo, Aspergerio sindromo, mikčiojimo, nervingų tikų, uždelstos kalbos ir protinio vystymosi atvejais vaikams.
  9. Sergant meningitu, encefalitu, po insulto ir mikrotraumos.
  10. Po neurochirurginių operacijų.

Kontraindikacijos

Pažymėtina, kad nėra absoliučių kontraindikacijų elektroencefalografijai. Tuo atveju, kai žmogus kenčia nuo konvulsinių priepuolių, jam diagnozuojama koronarinė širdies liga, hipertenzija, psichiniai sutrikimai, diagnozės metu turi būti anesteziologas.

Procedūra turėtų būti atidėta, jei toje vietoje, kur reikia įdiegti elektrodus, yra atvirų žaizdų, trauminių sužalojimų, pooperacinių siūlų ar bet kokių uždegiminio proceso požymių. Taip pat tyrimas neatliekamas pacientams, sergantiems ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis..

Kaip pasiruošti EEG

Reikėtų pažymėti, kad prieš procedūrą nėra jokių specialių apribojimų. Nepaisant to, yra keletas taisyklių, kurių rekomenduojama laikytis norint, kad egzaminas būtų sėkmingas ir būtų informatyvus..

Pirmiausia informuokite gydytoją, jei vartojate kokius nors vaistus. Jums gali tekti laikinai atšaukti ar pakeisti jų dozavimą..

Mažiausiai dvylika valandų prieš procedūrą, o dar geriau - neįtraukite iš raciono produktus, kuriuose yra kofeino, gazuotų gėrimų, šokolado ir kakavos, taip pat produktus, kuriuose jie yra, produktus, turinčius energijos komponentų, pvz., Su taurinas. Taip pat verta atsisakyti produktų, turinčių raminamąjį poveikį..

Prieš atlikdami procedūrą, nusiplaukite plaukus. Papildomų stiliaus produktų (aliejų, gelių, balzamų, lakų ir kt.) Naudoti negalima, nes tai gali paveikti elektrodų sąlyčio su oda kokybę..

Tuo atveju, jei pagrindinis procedūros tikslas yra nustatyti konvulsinį aktyvumą, prieš tyrimą turite miegoti.

Kad rezultatas būtų kuo patikimesnis, pacientas neturėtų nervintis ir jaudintis. Be to, prieš procedūrą turėtumėte dvidešimt valandų vairuoti.

Valgyti rekomenduojama likus dviem valandoms iki procedūros.

Tuo atveju, jei pacientui nustatomas miego EEG stebėjimas, naktis prieš miegą turi būti bemiegė. Iškart prieš procedūrą tiriamasis gaus specialų raminamąjį vaistą, kuris suteiks jam galimybę užmigti elektroencefalogramos metu..

Tuo atveju, jei vaikas turėtų būti apžiūrėtas, tėvai pirmiausia turėtų psichologiškai paruošti jį manipuliacijoms, paaiškindami, kad nebus skausmo ir diskomforto. Galite treniruotis nešioti skrybėlę prie baseino, žaisdami pilotais ar astronautais, išmokę kūdikį giliai kvėpuoti, parodydami jam, kaip tai padaryti, naudodami asmeninį pavyzdį. Procedūros išvakarėse vaikas turėtų plauti plaukus nenaudodamas jokių papildomų stiliaus gaminių. Prieš išeidamas iš namų, kūdikis turi būti pamaitintas ir nuraminamas. Tik tuo atveju tėvams patariama atsinešti skanų maistą ir gėrimus, mėgstamą žaislą, kuris padės nuraminti ir atitraukti kūdikį..

Atminkite, kad jei nesilaikysite aukščiau pateiktų taisyklių, EEG rezultatas gali būti ne per tikslus ir neinformatyvus. Tokiu atveju procedūrą teks pakartoti.

EEG pasirodymas

Elektroencefalografija atliekama specialioje patalpoje, kuri yra visiškai izoliuota nuo šviesos ir garso. Pacientas sėdi ant kėdės arba jo paprašoma atsigulti ant sofos. Ant jo galvos anksčiau uždėtas specialus dangtelis su elektrodais. Procedūros metu pacientas yra vienas kambaryje, palaikomi ryšiai su gydytojais naudojant fotoaparatą ir mikrofoną. Jei diagnozė nustatoma vaikui, vienas iš tėvų lieka kabinete.

Prieš pradedant procedūrą, paciento prašoma kelis kartus uždaryti ir atmerkti akis, kad būtų galima nustatyti įrangą. Diagnozės metu akys turėtų būti užmerktos. Tuo atveju, kai procedūros metu pacientui reikia pakeisti savo poziciją ar apsilankyti tualetu, jis gali apie tai pranešti gydytojams, po kurio diagnozė bus sustabdyta..

Būtina, kad procedūros metu pacientas gulėtų užmerktomis akimis ir nejuda. Tuo atveju, jei asmuo šiek tiek atmerkia akis ar juda, gydytojas padaro atitinkamą pastabą, nes dekoduojant elektroencefalogramą reikia atsižvelgti į šiuos veiksmus..

Įrašius ramybės EEG, atliekami vadinamieji streso testai. Jų tikslas yra patikrinti, kaip smegenys reaguos į situacijas, kurios jai kelia stresą..

Taigi, gali būti atliekamas hiperventiliacijos testas. Paciento prašoma tris minutes dažnai ir giliai kvėpuoti. Taip pat gali būti naudojama fotostimuliacija su strobinės šviesos šaltiniu. Jis dažnai mirksi, ir tai leidžia įvertinti, kaip smegenys reaguoja į ryškią šviesą..

Streso testai gali sukelti traukulius arba epilepsijos priepuolius. Tyrimą atliekantys gydytojai turi reikiamų įgūdžių prireikus suteikti skubią pagalbą.

Baigęs tyrimą, gydytojas turėtų pacientui priminti, kad jis turėtų atnaujinti vaistų, kurie buvo atšaukti EEG išvakarėse, vartojimą..

Bendra procedūros trukmė yra nuo keturiasdešimt minučių iki dviejų valandų.

EEG vaizdo stebėjimo tikslas

Viena iš elektroencefalografijos atmainų yra EEG vaizdo stebėjimas. Tai ilgas, paprastai trunkantis kelias valandas, elektroencefalografijos įrašas, kurį galima atlikti miego metu. Procedūros trukmę kiekvienu atveju nustato gydantis gydytojas ir apžiūrą atliekančios laboratorijos personalas.

EEG vaizdo stebėjimas yra nustatytas, jei trumpa standartine procedūra nenustatoma patologijų, tačiau jos yra.

Taip pat šis tyrimas leidžia įvertinti EEG pabudimo ir miego metu.

Daugelį pacientų domina klausimas, ar jie turėtų miegoti tyrimo metu. Atsakymas į šį klausimą negali būti vienareikšmis, nes tai priklauso nuo konkrečios situacijos. Pavyzdžiui, jei apžiūros priežastis yra erkė, kuri jaudina pacientą pabudus, apžiūros metu nereikia miegoti..

Tuo pačiu metu EEG vaizdo stebėjimas miego metu kartais padeda nustatyti tokias būkles, kurių nei pacientas, nei jo artimieji net negali atspėti.

Šios procedūros bruožas yra tas, kad ją galima atlikti ne tik dieną, bet ir naktį. Jei reikalingas miego EEG, nakties stebėjimas yra racionalesnis. Dieną ne visi gali užmigti be problemų.

Tuo pačiu metu nereikia pamiršti, kad daugelio valandų procedūros atlikimas visiškai izoliuotame kambaryje gali būti nepaprastai varginantis pacientui, ypač kai tai susiję su vaiku. Daugelį patologijų galima nustatyti per palyginti trumpą normalaus EEG įrašymą.

Naktinis EEG vaizdo stebėjimas yra daug brangesnis.

Elektroencefalografijos išvada

EEG tyrimo rezultatas pateikiamas gautų grafikų atspaudais ir išvadomis, kuriose specialistas pažymi pažeidimų buvimą ir pobūdį. Kartais rezultatas įrašomas elektroninėse laikmenose - tai tikslinga, jei vykdomas nuolatinis EEG vaizdo stebėjimas. Visi atspaudai - tiek išvados, tiek patys grafikai - turėtų būti nešiotis su savimi pasikonsultavus su neurologu.

Tokiu atveju gydytojas turi paaiškinti pacientui, kad pats EEG rezultatas dar nėra diagnozė. Tai tik vienas iš fragmentų, padedančių gydytojui padaryti išvadas apie paciento būklę..

Daugiau šviežios ir aktualios informacijos apie sveikatą rasite mūsų „Telegram“ kanale. Prenumeruokite: https://t.me/foodandhealthru

Specialybė: pediatras, infekcinių ligų specialistas, alergologas-imunologas.

Bendra patirtis: 7 metai.

Išsilavinimas: 2010 m., Sibiro valstybinis medicinos universitetas, pediatrija, pediatrija.

Daugiau nei 3 metų patirtis kaip infekcinių ligų specialistė.

Jis turi patentą tema „Metodas, leidžiantis numatyti didelę riziką susirgti dažnai sergančiais vaikais dėl adeno-tonzilinės sistemos lėtinės patologijos“. Taip pat publikacijų Aukštosios atestacijos komisijos žurnaluose autorius.