Vaikų ir suaugusiųjų limfangiooma: simptomai, klasifikacija ir pašalinimas

Limfangioma yra gerybinė masė, sudaryta iš limfinių kraujagyslių. Jis dažnai formuojasi nėštumo metu vaisiui. Liga laikoma embriogenezės mutacija - limfiniai kraujagyslės yra neteisingai išdėstytos placentoje (limfinės anomalijos). Patologija diagnozuojama 25% visų kraujagyslių ligų atvejų. Limfangioma vaikams nustatoma iškart po gimimo ir vėlesniame amžiuje. Problema vaikystėje yra dažnesnė, yra atvejų, kai patologija fiksuojama suaugusiesiems. Navikas be gydymo neišnyksta ir nepraeina. Neoplazma negali pakenkti sveikatai, tačiau tai sukelia tam tikrą diskomfortą aukos gyvenimui. Jei po gydymo navikas neišnyko, rekomenduojama jį pašalinti chirurginiu būdu.

Limfangiomos vieta ir klasifikacija

Neoplazma, pažeidžianti limfinę kraujagyslę, vystosi lėtai. Augantis navikas sugeba pasiekti didelius dydžius, kuriuos lydi stiprus spaudimas gretimiems audiniams ir organams. Paspaudimas pažeidžia organo ir audinio funkcinį aktyvumą. Naujagimių vaikų ugdymas nevaizduojamas, jis tampa matomas maždaug nuo 4 metų.

Yra atvejų, kai vaisiaus limfangiooma diagnozuojama nėštumo metu ultragarsu. Vieningas išsilavinimas be patologinių pokyčių vyksta tikslingai prižiūrint medikams. Daugelio židinių identifikavimas dažnai sukelia abortą.

Skirtinguose organuose gali atsirasti mazgas - pažeidžiamos kaklo dalys, žarnos, inkstai, plonosios žarnos, storosios žarnos, kepenys, liežuvis, blužnis, ašies sritis, tarpuplaučio dalys. Jie fiksuojami ant veido (daugiausia lūpų), kasos, bambos, sėklidės ir kapšelio vyrams, nosies. Jie auga moterims ant labiajų, tonzilių, stuburo, ant kojos, žandikaulių srityje, gomurio srityje, pleuros dalyje.

Dažnas formavimo būdas yra kaklo, veido, poliežuvio srities, pažastų sričių limfagiomatozė. Įgimtas ligos tipas yra dažnas. Bet yra antrinių mazgelių, kurie susidaro esant limfinių kraujagyslių uždegimams (limfadenitas) ir po operacijos.

Šie dydžiai išskiriami pagal dydį:

  • Mikrocistiniai mazgeliai neviršija 50 mm.
  • Makrocistika išsikiša per 50 mm.

Limfangiomos morfologinė struktūra yra padalinta į:

  • Kaverninis navikas susideda iš jungiamojo audinio, užpildyto limfa. Tai yra labiausiai paplitęs išsilavinimas medicinos praktikoje. Vystymasis lėtas, jaučiama biri tekstūra be aiškių ribų. Išvaizda ant rankų ir dilbių dažniausiai būna fiksuota. Paspaudus forma iš karto atkuriama. Odos plotas šalia patologijos turi edeminę išvaizdą. Formacijos su skystu turiniu gali susilieti į vieną konglomeratą. Tai įvyksta dėl kosmetinės organo deformacijos, todėl ją reikia pašalinti.
  • Cistinė limfangiooma - skirtingo dydžio išsilavinimas, sujungtas vienas su kitu, ertmė užpildyta specifiniu eksudatu. Cista su aiškiomis ribomis, laisva elastinga konsistencija, plonasienis mazgas. Galite rasti pusrutulio formos, apvalias. Cista vystosi be skausmo, išsikiša virš odos su aiškiai matomu kraujagyslių tinklu. Jis vystosi lėtai, įgydamas didelius dydžius, prispaudžiamas prie nervų galūnių ir vidaus organų.
  • Kapiliarinis vaizdas yra mikroskopinis ir didesnis stiklakūnio mazgas. Neoplazmų kraštai neryškūs, atspalvis mėlynas arba tamsiai raudonas. Jis aptinkamas daugiausia ant veido. Struktūra yra jungiamojo audinio mazgas, kurio viduje yra limfoidinės ląstelės. Jis teka kartu su kraujo ir limfos sekretais..

TLK-10 ligos kodas yra D18.1 "Bet kurios lokalizacijos limfangiooma".

Priežastys

Limfangiomos išsivystymo priežastis gydytojams nėra tiksliai žinoma. Mokslininkai linkę į versiją, kad intrauterinis defektas formuojant kraują ir limfinius indus sukelia ligą. Tai išprovokuoja neteisingą kraujagyslių sienelių, kuriose kaupiasi skystis, struktūrą. Indai išsiplečia ir juose susidaro limfangioomos mazgeliai. Šios teorijos patvirtinimas yra pagrindinė liga ir intrauterininis vystymasis kartu su kitomis ligomis.

Ligą gali sukelti keletas veiksnių:

  • Virusinės infekcijos, ilgą laiką paveikiančios asmenį;
  • Ankstesnė operacija;
  • Didelės koncentracijos radioaktyviųjų spindulių poveikis kūnui;
  • Perduotos limfos užgulimas induose - limfostazė.

Pirminio pobūdžio patologija vaikui vystosi net gimdoje. Ankstyvosiose stadijose sunku nustatyti naviko buvimą vaikų kūne. Remiantis daugelio metų tyrimais, mokslininkai išsiaiškino, kad limfangiomos mazgeliai atsiranda pirmame nėštumo trimestre. Ligą aptikti įmanoma tik po pirmųjų gyvenimo metų.

Ligos požymiai

Limfangioma yra gerybinis naviko tipas. Simptomai pasireiškia atsižvelgiant į mazgelio vietą, dydį ir tipą. Su odos limfangiooma vienintelis simptomas yra estetinis defektas. Kartais platus navikas gali užspausti ant kaimyninių organų ir sukelti sutrikimą.

Gerklų ir ryklės organų limfangioomų simptomai yra šie - kvėpavimo sutrikimai (dusulys ir pasunkėjęs kvėpavimas), balso pakitimai, skauda rijimo metu.

Orbitalinę limfangioomą lemia patinimų ir būdingų vokų sustorėjimo požymiai, gali būti užmerkta akies orbita, vokai įgyja melsvą atspalvį. Akies junginė, paveikta mazgelių, sprogo ir kraujavo.

Skruosto neoplazma su padidėjimu pradeda išsikišti virš odos ir keičia spalvą į melsvą. Odos piešinys įgyja kraujagyslių ženklą ir yra padengtas būdingomis pūslelėmis. Poodiniame audinyje vyksta sklerozė. Kai jis formuojasi, pastebima veido dešinės arba kairiosios pusės pluoštinė displazija.

Liežuvio pralaimėjimas pasireiškia raumenų pažeidimais ir makroglossija - organo patinimu ir sustorėjimu. Liežuvis iškrenta iš burnos - nėra galimybės jo įkišti į vidų. Registruojami rimti pokalbio, kvėpavimo ir skonio refleksų sutrikimai. Organą dengia mikroskopinės opos ir kraujavimas..

Viršutinės lūpos neoplazma išoriškai atrodo kaip nedidelis patinimas ankstyvoje vystymosi stadijoje. Padidėjus, jis plinta į nasolabialinę vagą ir išprovokuoja lūpos padidėjimą. Progresuojant pastebima eksudacija iš pūslelių..

Gimdos kaklelio navikas turi kaverninę minkštos konsistencijos formą. Aiškios ribos nėra nustatytos, formos neryškios. Neoplazma išsikiša virš odos ir sukelia įvairius kaimyninių audinių sutrikimus..

Patologija smegenų srityje sukelia rimtus sutrikimus - epilepsijos priepuolius, sklerozuojantį raumenų paralyžių, drebulį, pašalinį spengimą ausyse, regėjimo praradimą, koordinaciją..

Pilvo ertmės liga vaikams turi ūmų simptomą: retroperitoninės erdvės skausmas pasireiškia pastebima deformacija, navikas nejuda ir turi tankią konsistenciją..

Sparčiai augant, neoplazma dažnai sužeista, o tai pavojinga įvedant pašalinę infekciją. Limfangiomos infekcija sukelia komplikacijas. Ši būklė pasireiškia vaikams nuo 3 iki 7 metų. Kūno temperatūra pakyla iki 39–40 laipsnių su intoksikacijos požymiais. Neoplazmos dėmesys įgauna rausvą, uždegtą atspalvį ir pradeda skaudėti. Kartais yra kraujavimas iš sergančio mazgelio. Uždegimo laikotarpis trunka iki 3 savaičių. Po to viskas įgauna pirminę formą. Komplikacijos yra mazgo išstūmimas ir kvėpavimo problemos. Reikia pūlių kanalizacijos. Jei nėra teigiamo poveikio, gydytojas siunčia chirurginiam pašalinimui.

Limfangioma ir hemangioma yra panašios išvaizda ir formavimosi procesu. Tačiau išgydyti limfagiomą yra sunkiau - ji savaime nepraeina.

Ligos pasekmės

Įgimta vaiko patologija gali sukelti rimtų pasekmių vėlai diagnozavus. Dažniausia komplikacija atsiranda šiais atvejais:

  • Gimdos kaklelio patologija ir tarpuplaučio pažeidimas sutraukia stemplę trachėja - pacientas kvėpuoja sunkiai, nesugeba nuryti. Vaikystėje tai pavojinga - vaikas gali mirti.
  • Uždegiminiai procesai mazge išprovokuoja staigų gyvybinių organų augimą ir išspaudimą. Tai kupina sumažėjusio funkcinio aktyvumo ar visiško praradimo.
  • Pavojingiausias yra laivo plyšimas su limfos nutekėjimu. Skubus gydymas reikalingas norint užkirsti kelią rimtesnėms pasekmėms.

Limfangioomos diagnozė

Ligą sunku nustatyti dėl požymių, panašių į kitus neoplazmus. Diagnozė yra tokia:

  • Vizualinis gydytojo patikrinimas, žodinės istorijos rinkinys;
  • Biologinė medžiaga siunčiama į laboratoriją histologinei analizei;
  • Laivai tiriami naudojant limfografiją;
  • Neoplazma tiriama naudojant ultragarsą, KT ir MRT..

Gavęs visus rezultatus, gydytojas nusprendžia dėl gydymo eigos. Atsižvelgiama į paciento amžių, naviko dydį ir savijautą..

Ligos gydymas

Limfangiomos gydymas yra chirurginis pašalinimas. Neįmanoma išgydyti patologijos be operacijos! Visas dėmesys ar didesnis plotas yra išmestas. Skubios operacijos indikacijos:

  • Limfmazgio progresavimas;
  • Pavojingas gyvybiškai svarbaus organo išspaudimas, keliantis pavojų paciento gyvybei;
  • Rimti gyvybiškai svarbių organų veiklos sutrikimai;
  • Navikas dramatiškai veikia gyvenimo kokybę.

Remiantis analizės rezultatais, priimamas sprendimas pašalinti tik pažeistą židinį arba užfiksuoti sveikus audinius. Išpjaunant vietą, likusios vietos susiuvamos. Siekiant išvengti atkryčio, atliekama elektrokoaguliacijos procedūra - pooperaciniai židiniai yra kauterizuojami aukšto dažnio srove. Suaugusiesiems gali būti taikoma fizioterapija - mikrobangų hipertermija. Procedūra atliekama keliais etapais - intervalai yra nuo 1 iki 3 mėnesių.

Kontraindikacijos chirurginiam gydymui - vaiko amžius yra iki 6 mėnesių. Prieš sulaukiant reikiamo amžiaus, atliekamas skubusis gydymas. Skystis iš mazgo pašalinamas punkcijos būdu. Tokios priemonės palengvina vaiko būklę ir padeda slopinti naviko augimą prieš operaciją. Jis pašalinamas naudojant skleroterapiją. Pus išstumtas kanalizacija.

Cistinių formacijų gydymas reikalauja specialaus požiūrio. Limfa išsiurbiama iš cistinės ertmės. Po to įvedama sklerozuojanti medžiaga, kuri klijuoja cistos sienas. Pacientams yra išrašomi specialūs vaistai:

  • Iš priešuždegiminių grupių - Ibuprofeno ir Diklofenako;
  • Antibiotikai malšina uždegimą - galite gerti viduje arba tepti specialius gelius;
  • Pašalinti intoksikacijos pėdsakus padeda į veną sušvirkšti hemodezės ir gliukozės;
  • Fermentiniai agentai - Kreonas ir Mezimas;
  • Vitaminų, biostimuliatorių ir neuroprotektorių kompleksai.

Kartais patologijos gydymas yra liaudies gynimo priemonės:

  • Graikinių riešutų sultys, sumaišytos su vandeniu (50 ml) - gerkite iki 4 kartų per dieną;
  • Vienuolio arbata padeda sumažinti mazgų augimą;
  • Priešvėžinis rinkimas gali sustabdyti limfagiomos progresavimą.

Prieš naudodamiesi alternatyvios medicinos receptais, turėtumėte pasitarti su gydytoju! Suplanuokite priėmimą kartu naudodamiesi tradicinėmis priemonėmis.

Reabilitacija vyksta prižiūrint specialistui, turinčiam tinkamą mitybą. Sportuoti rekomenduojama nuo ankstyvo amžiaus - tai padeda išvengti daugelio ligų ir stiprina imuninę sistemą. Po terapijos prognozė teigiama. Recidyvas įvyksta 7% visų atvejų.

Kas gali virsti limfogangioma

Tarp į navikus panašių neoplazmų gali būti vadinamos limfagioma. Ši liga yra viena iš įgimtų, nes ji atsiranda dėl netinkamo intrauterininio vystymosi. Toks navikas nėra piktybinis, todėl nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau tai sukelia daugybę problemų. Šiuo atžvilgiu turite žinoti, kas yra ši patologija, kaip ji apibūdinama ir kaip ji gydoma.

Turinys

Limfangioma yra vienas iš įgimtų gerybinių navikų. Jis susidaro limfinių kraujagyslių srityje ir turi įvairaus dydžio elastinę ertmę..

Patologija pradeda formuotis intrauterininio vaiko vystymosi laikotarpiu. Šį procesą lemia limfinės anomalijos (netinkamas limfinių kraujagyslių išdėstymas).

Esant neigiamam poveikiui, jų audiniai pradeda augti, prasiskverbdami į poodinius riebalus ir odą. Dėl to, kad pažeidimas paveikia limfinį audinį, atsirado toks terminas - limfangioma. Tai taip pat gali būti vadinama limfogemangioma arba hemlyphangioma..

Neoplazija gali būti įvairių dydžių. Tai gali būti mažas mazgelis arba didelis darinys, didesnis už naujagimio galvą. Jo lokalizacija gali būti skirtinga, tačiau dažnai navikas yra viršutinėje kūno dalyje.

Jis gali formuotis kakle, veide, pažastyse ir kt. Paprastai jis nustatomas vaikams pirmaisiais gyvenimo metais. Bet kartais yra antrinių limfangioomų, atsirandančių dėl ligų ar chirurginių intervencijų.

Liga nekelia pavojaus paciento gyvenimui, tačiau sukuria didelį diskomfortą. Augantis navikas gali išspausti kaimyninius audinius ir organus, dėl to sutrinka funkcionavimo procesai. Taip pat limfangioma yra išorinis defektas, suteikiantis nemalonių išgyvenimų jo savininkui.

klasifikacija

Liga egzistuoja keliomis veislėmis. Jūs turite žinoti, kokie jie yra, nes kiekvienam iš jų siūlomas specialus požiūris..

Šia tema

Viskas apie mielofibrozę

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019 m. Vasario 23 d.

Limfangiomos yra suskirstytos į tipus pagal dydį. Rastos mikrocistinės ir makrocistinės masės. Mikrocistiniams navikams būdingas mažesnis nei 5 cm dydis. Jei naviko tūris viršija šį rodiklį, tada jis vadinamas makrocistiniu.

Taip pat ši patologija yra suskirstyta į veisles, atsižvelgiant į struktūrą.

Kaverninis

Tai yra labiausiai paplitusi limfangioomos forma. Jis turi ertmės formą, kurią sudaro jungiamojo audinio pluoštai. Ertmė užpildyta limfa. Tokie neoplazmos yra lokalizuotos ant rankų ir dilbių..

Navikas turi minkštą konsistenciją, neturi aiškių kontūrų. Kaverninei limfangioomai būdingas lėtas augimas. Jų buvimo vietose pastebimas odos patinimas.

Tokios neoplazijos sukelia kosmetinius defektus ir deformacijas. Ant odos gali susidaryti eksudato pūslelės..

Cistinė

Cistiniam navikui būdinga skirtingo dydžio cistų išvaizda. Šios neoplazmos susilieja viena su kita, o jų viduje yra skystis. Cistinė limfos hemangioma pasižymi aiškiais kontūrais ir elastingumu. Jis auga lėtai, tačiau daro spaudimą kraujagyslėms ir gretimiems nervams. Oda virš tokio naviko yra plona. Skausmas jo metu beveik nėra.

Kapiliarinis

Kokios neoplazmos turi skirtingo dydžio mazgelius. Jie yra minkšti liesti, neturi aiškių ribų. Paprastai jie susidaro ant veido. Jų struktūrą atspindi jungiamasis audinys, kurio storyje yra limfoidinės ląstelės. Tokie navikai dažnai sukelia kraujavimą..

Simptomai

Ligos pasireiškimai gali skirtis priklausomai nuo to, kur yra hemlimphangioma. Simptomų sunkumui turi įtakos patologijos išsivystymo laipsnis, naviko dydis ir organizmo ypatybės.

Mažos neoplazmos beveik nesukelia diskomforto. Tačiau sergant dideliais navikais yra daug pažeidimų.

Dažni limfangioomos požymiai gali būti vadinami:

  • patinimas vietos srityje;
  • odos patinimas;
  • odos spalva;
  • pūslelių ar opos susidarymas;
  • organų deformacija.
Šia tema

Kaip atpažinti ir gydyti konglomeratinius limfmazgius

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019 m. Vasario 22 d.

Papildomi simptomai gali būti įvairūs dėl skirtingos naviko vietos. Pavyzdžiui, esant neoplazijai šalia akies, gali sumažėti regėjimas, o esant liežuviui - atsiranda kalbos problemų. Kuo didesnis navikas, tuo didesnį spaudimą jis daro aplinkiniams audiniams. Dėl to padidėja simptomai..

Paprastai navikas nustatomas prieš pasireiškiant papildomoms apraiškoms. Tokio neoplazmo sunku nepastebėti.

Priežastys

Kas provokuoja limfagiomų atsiradimą, dar nenustatyta. Manoma, kad jų atsiradimą vaikams lemia limfinių kraujagyslių apsigimimai, atsirandantys embriono formavimosi laikotarpiu..

Dėl šių nukrypimų kraujagyslinis audinys įgyja netaisyklingą struktūrą. Kraujagyslėse kaupiasi limfos skystis, dėl kurio jie ištempiami. Dėl to susidaro ertmės.

Kita nuomone, limfangiooma susidaro dėl navikinių ląstelių buvimo limfiniuose induose. Veikiant neigiamiems veiksniams, ląstelės pradeda daugintis, o tai lemia neoplazmų atsiradimą. Taip formuojasi antrinės tokio tipo neoplazijos..

Šia tema

10 dažniausių leukopenijos priežasčių

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019 m. Vasario 22 d.

Neigiamus veiksnius, išprovokuojančius jų išvaizdą, galima vadinti:

  • infekciniai procesai organizme;
  • perkeltos operacijos;
  • terapija radiacija;
  • sunki aplinkos padėtis;
  • ilgalaikis stiprių vaistų vartojimas;
  • kitų navikų buvimas.

Limfangioma suaugusiesiems yra reta ir beveik visada antrinė.

Diagnostika

Patvirtinkite siūlomą diagnozę naudodamiesi specialiomis procedūromis. Bet iš pradžių gydytojas turėtų surinkti anamnezę ir atlikti vizualinį patikrinimą. Jis taip pat turi išsiaiškinti, kokie simptomai pasireiškia. Remiantis tuo, galima daryti prielaidą, kad pacientas serga limfagioma.

Galite patikrinti buvimą ir nustatyti pagrindinius patologijos požymius šiais metodais:

Vaikų apžiūrai dažniausiai naudojamas ultragarsas. Tai informatyvus metodas, nesukeliantis diskomforto tiriamiesiems..

Neoplazijos struktūrai ištirti naudojami punkcija ir histologinis tyrimas. Remiantis jo rezultatais, atskleidžiami pagrindiniai naviko požymiai. Tai taip pat leidžia aptikti limfangioomos uždegiminį procesą..

Gydymas

Jei limfagioma nesukelia reikšmingo diskomforto ir yra nedidelė, gydytojai naudoja stebėjimo taktiką. Augant neoplazmai, atsiranda įvairių komplikacijų, nes patologinis audinys suspaudžia gretimas sritis ir nervus. Tokiu atveju neoplazija pašalinama chirurginiu būdu..

Šia tema

Geriausi leukopenijos gydymo būdai

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019 m. Vasario 22 d.

Intervencijos indikacijos yra šios savybės:

  1. Greitas naviko augimas.
  2. Pavojinga neoplazmos vieta.
  3. Žymus paciento gyvenimo kokybės pablogėjimas.

Esant tokioms aplinkybėms, gydytojas nusprendžia dėl operacijos. Jos metu navikas pašalinamas visiškai arba iš dalies. Tai galima padaryti lazeriu, elektrokoaguliacija arba skystu azotu..

Taip pat naudojama radijo bangų ekspozicija. Ekscizija atliekama tik atsižvelgiant į patologinius audinius, stengiantis nepaveikti sveikų sričių. Norėdami užkirsti kelią limfos nutekėjimui ar naviko formavimui, siūlai.

Naujas poveikio metodas yra skleroterapija. Tai apima specialių medžiagų, kurios sukelia kraujagyslių klijavimą, įvedimą į paveiktą vietą.

Šia tema

Kokios yra gimdos kaklelio intraepitelinės neoplazijos pasekmės?

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019 m. Vasario 21 d.

Dėl šios priežasties navikas sustabdomas, o neoplazma miršta. Po jo gali likti nedidelis randas, kurį galima pašalinti chirurgijos būdu. Šis gydymo metodas naudojamas mažoms limfangioomoms, esančioms ant veido..

Chemoterapija šia liga beveik nenaudojama dėl mažo efektyvumo. Uždegiminis procesas limfangioomoje gydomas konservatyviais metodais..

Pagrindinė vartojamų vaistų grupė yra priešuždegiminiai. Jie sustabdo patologinį procesą ir palengvina neigiamus simptomus. Be jų, infekcijos šaltiniui naikinti skiriami antibiotikai..

Patartina vartoti sisteminio ir vietinio pobūdžio vaistus. Jei reikia, naudokite priemones, padedančias pašalinti toksines medžiagas iš organizmo. Taip pat svarbu stiprinti imuninę sistemą, o tai daroma naudojant biostimuliatorius ir vitaminus..

Ar konservatyvi terapija gali būti pakeista ruošiantis operacijai ar norint įtvirtinti rezultatus.

Komplikacijos

Limfangiomos buvimas retai sukelia rimtų pasekmių - laiku nustatant ir gydant. Jei jo simptomų nepaisoma, navikas augs ir išspaus kaimyninius audinius. Šiuo atžvilgiu yra įvairių sunkumų, kurie priklauso nuo neoplazmos vietos.

Dėl nervų suspaudimo tam tikrose vietose sumažėja jautrumas. Naviko poveikis vidaus organams trukdo normaliam jų funkcionavimui.

Pacientams, kuriems nustatyta ši diagnozė, gali būti problemų su virškinimo traktu ir kvėpavimo organais. Jei neoplazija užblokuoja gerklą, pacientui tampa sunku valgyti, o tai išsekina. Kai spaudimas atliekamas šalia esančioms kraujagyslėms, gali atsirasti kraujo tiekimo problemų, kurios sukelia deguonies badą ir organizmui reikalingų medžiagų trūkumą.

Kai navikas sužeistas, į jį gali patekti infekcija, dėl kurios vystosi uždegiminis procesas. Pagal jo įtaką padidėja neoplazmos augimas, o uždegimas daro įtaką gerovei apskritai. Infekcija gali sukelti rimtą intoksikaciją.

Ar jis gali peraugti į vėžį

Limfagiomijos degeneracija į vėžinį naviką mažai tikėtina. Panašus rezultatas galimas, jei naviko audinyje atsiranda onkogeninių ląstelių. Esant palankioms aplinkybėms, jie gali pradėti veisti..

Bet taip nutinka retai. Paprastai liga apsiriboja esamais limfinės sistemos sutrikimais. Bet jie gali smarkiai pabloginti savijautą..

Prognozė

Tokia liga nėra pavojinga gyvybei, o prognozė, jei tokia yra, paprastai būna palanki. Bet tai tiesa tik tose situacijose, kai patologija buvo nustatyta ankstyvoje jos vystymosi stadijoje. Todėl, aptikę pirmuosius simptomus, pacientai turi pasitarti su gydytoju. Kadangi liga dažnai pasireiškia vaikams, tėvus reikia stebėti dėl patologinių simptomų..

Laiku apsilankymas pas gydytoją leidžia gauti reikiamą pagalbą, kol navikas gali padaryti didelę žalą. Daugeliu atvejų pacientą galima išgydyti be pasekmių..

Taikant tinkamą požiūrį, neoplazma pašalinama, o tolesnis vaiko vystymasis vyksta pagal normas. Limfangioma beveik nėra linkusi į atkrytį - naviko pakartotinio formavimosi atvejai yra mažesni nei 10 proc..

Pažengusioje ligos stadijoje prognozė nėra tokia palanki. Tai priklauso nuo naviko vietos ir jo dydžio. Jei didelis navikas yra pavojingoje vietoje, situacija gali pasunkėti dėl komplikacijų. Tačiau net ir šiais atvejais teisinga terapija leidžia išgydyti pacientą ir suteikti jam įprastą gyvenimo būdą..

Prevencija

Gana sunku užkirsti kelią limfangioomos vystymuisi, nes jos atsiradimą lemia vaisiaus vystymosi ypatumai. Kruopštus motinos elgesys šiuo laikotarpiu gali sumažinti riziką. Taisyklės yra šios:

  1. Atsisakymas vartoti alkoholį, cigaretes ir narkotikus.
  2. Subalansuota mityba.
  3. Priėmimas paskirtas specialisto vitaminų kompleksų.
  4. Streso vengimas.
  5. Visiškas poilsis.
  6. Infekcinių ligų gydymas.
  7. Reguliarūs vizitai į gimdymo klinikas.
  8. Atsisakymas vartoti kitus vaistus, išskyrus tuos, kuriuos paskyrė gydytojas.

Antrinės limfangioomos atsiradimas reikalauja atkreipti dėmesį į jūsų sveikatą. Kadangi liga dažnai atsiranda dėl infekcinių ligų, būtina jas visapusiškai gydyti.

Tai taikoma ūminėms ir lėtinėms patologijoms: vidurinės ausies uždegimui, sinusitui, tonzilitui ar kariesui. Tačiau gydymas turėtų būti atliekamas vadovaujant gydytojui, nes savarankiškas gydymas situaciją tik pablogins..

Vaikas turėtų būti įpratęs prie sveikos gyvensenos, pradedant nuo ankstyvo amžiaus. Svarbu stebėti jo mitybą. Kita prevencinė priemonė yra kūno stiprinimas.

Limfangioma: priežastys, formos ir lokalizacija, gydymas, prevencija

© Autorius: Soldatenkovas Ilja Vitalievich, bendrosios praktikos gydytojas, specialiai skirtas VesselInfo.ru (apie autorius)

Limfangioma yra įgimtas gerybinis limfinių kraujagyslių navikas, kurio kūnas yra elastinga plonasienė ertmė, kurios dydis yra nuo 1 mm iki kelių centimetrų. Tai embriogenezės anomalija dėl netinkamos intrauterinės limfinių kraujagyslių vietos, vadinamos limfos apsigimimu. Limfinių kraujagyslių dauginimasis dažniausiai vyksta tiksliai apibrėžtose odos vietose ir poodiniuose riebaluose. Naviko dydis svyruoja nuo mažų mazgelių iki didelių formacijų, kurių skersmuo viršija naujagimio galvos dydį.

Limfangioma vienodai paplitusi tarp mergaičių ir berniukų nuo 1 iki 4 metų. Navikas paprastai susiformuoja antrą embriono vystymosi mėnesį, tačiau jis nustatomas daug vėliau: pirmųjų gyvenimo metų pabaigoje. Suaugusiesiems taip pat įmanoma susidaryti limfagioma. Šie navikai dažnai pasikartoja, bet praktiškai nėra piktybiniai..

Pats navikas nekelia pavojaus paciento gyvenimui, tačiau žymiai pablogina jo kokybę. Kai limfangioma pasiekia didelį dydį, ji suspaudžia aplinkinius organus ir audinius, o tai lemia jų disfunkcijų vystymąsi. Brendimo metu suaktyvėja naviko augimas ir vystymasis, patologija progresuoja. Su infekcija ir uždegimu jis tampa skausmingas, cistinės ertmės išnyksta.

Paprastai neoplazma yra lokalizuota ant veido, kaklo, liežuvio, pažastyse ir burnos ertmėje. Pilvo limfangioomos, taip pat antriniai navikai, atsirandantys po operacijos ar limfangito, išsivysto ypač retai.

klasifikacija

Kaverninė limfagioma yra ertmė, užpildyta limfa ir suformuota jungiamojo audinio skaidulų. Tai yra labiausiai paplitusi patologijos forma..

Skiriamieji kaverninės limfagiomos požymiai:

  • Lėtas augimas,
  • Naviko sumažėjimas spaudžiant ir jo atsistatymas nutraukus suspaudimą,
  • Minkšta naviko konsistencija ir aiškių ribų nebuvimas,
  • Burbuliukai ant odos su eksudatu, susiliejantys į didelius mazgus,
  • Naviko lokalizavimas dilbyje ir rankoje,
  • Naviko maišymasis,
  • Odos patinimas pažeidimo vietoje,
  • Kosmetinio defekto sukūrimas ir paveiktų sričių deformacija.

Cistinis navikas - įvairaus dydžio cistos, susiliejančios kartu ir užpildytos skysčiu.

Cistinės limfangiomos požymiai:

  1. Aiškūs švietimo kontūrai,
  2. Svyravimas,
  3. Lanksčios sienos, minkšta tekstūra, pusrutulio formos,
  4. Odos formavimas ir be odos susidarymas,
  5. Ištempta ir plona oda peršviečiamais indais,
  6. Lėtas augimas,
  7. Kraujagyslių, gretimų nervų ir organų suspaudimas.

Kapiliariniai navikai - dideli ar maži mazgeliai, turintys stiklakūnio paviršių, išoriškai primenantys patinimą.

  • Minkšta liesti,
  • Neryškūs kontūrai,
  • Yra ant veido,
  • Padengta nepakitusi oda su rausvu ar melsvu atspalviu,
  • Susideda iš jungiamojo audinio ir jame yra limfoidinių ląstelių sankaupos,
  • Jis yra minkštuose audiniuose, esančiuose skirtinguose gyliuose.,
  • Dažnai kartu su kraujavimu ir limforeja..

Naviko klasifikacija pagal naviko dydį:

  1. Mikrocistika - mažesnė nei 5 cm,
  2. Makrocistinė - daugiau nei 5 cm.

Priežastys

Šiuo metu vaikų limfangioomų formavimosi priežastys nėra moksliškai įrodomos. Manoma, kad pagrindinis įgimtos patologijos etiologinis veiksnys yra intrauterinis kraujo ir limfinių kraujagyslių apsigimimas. Netinkamas kraujagyslių audinio vystymasis, skysčių kaupimasis limfiniuose induose lemia jų išsiplėtimą ir virsmą ertmėmis. Embriogenezės pažeidimo teoriją patvirtina šie faktai: įgimtas naviko pobūdis, jo derinys su kitais intrauterininiais apsigimimais ir vaisiaus anomalijomis.

Kiti mokslininkai mano, kad limfangioma yra tikras navikas. Ši nuomonė susidaro dėl navikinių ląstelių dauginimosi ir augimo faktorių buvimo neoplazijoje. Šis naviko susidarymo būdas dažniausiai būdingas suaugusiems pacientams..

Antrinių limfangioomų priežastys:

  • Užkrečiamos ligos,
  • Chirurgija,
  • Terapija radiacija,
  • Kiti navikai.

Simptomatologija

Klinikinis patologijos vaizdas nustatomas atsižvelgiant į neoplazmos dydį, lokalizaciją ir struktūrą.

Jei navikas yra mažas ir paviršutiniškas, jis sukelia tik kosmetinį defektą. Didelės cistos sukelia rimtą išvaizdos defektą ir kaimyninių organų disfunkcijos vystymąsi.

Viršutinės lūpos limfangiooma atrodo kaip patinimas ir turi šiuos būdingus požymius:

  1. Konsistencija - minkšti tešlos gaminiai,
  2. Trūksta skausmo palpuojant ir aiškių ribų,
  3. Skleiskite ant nasolabialinės vagos ir išlyginkite,
  4. Lūpų dydis ir storis padidėja,
  5. Raudonos lūpų srities prailginimas,
  6. Burnos kampų praleidimas.

Patognominis patologijos požymis yra pūslelės su hemoraginiu ar seroziniu-pūlingu turiniu, kuris atsiranda burnos gleivinėje ir lūpų kraštuose. Burbulai dažnai išsisklaido per visą gleivinės paviršių arba susikaupia išilgai lūpų uždarymo linijos. Veido limfagiomos yra lokaliai padidėjusios tūrinės formacijos, iš kurių kartais išskiriamas serozinis eksudatas.

Vidutinio dydžio skruosto limfagioma turi tas pačias klinikines savybes. Didelis navikas dažnai išsikiša į išorę, odos spalva virš jo nesikeičia arba tampa cianotiška. Poodinis audinys atrofuojasi, kraujagyslių struktūra sustiprėja. Pūsleliai taip pat atsiranda ant skruosto gleivinės.

Neoplazmos vieta orbitos srityje pasireiškia akių vokų patinimu ir sustorėjimu, susiaurėjusia ar visiška delno plyšio uždarymu ir vokų odos pavertimu mėlyna. Pūsleliai yra lokalizuoti išilgai vokų krašto ir juose yra serozinis arba hemoraginis eksudatas. Didelis navikas sukelia akies išsikišimą išlaikant normalų akies obuolio dydį, taip pat sumažėja regėjimas ar aklumas..

Liežuvio limfagioma būdinga daugybei mažų pūslelių, iškilusių virš gleivinės paviršiaus, susiliejančių ir sudarančių mazgą. Kai sužeista, pūslelės atsidaro, kraujuoja ir padengiamos balta danga. Jų vietoje susidaro įtrūkimai ir opos, laikui bėgant padengti balkšvai gelsvais ir kruvinomis plutais. Difuzinė patologijos forma išsiskiria tuo, kad patologija plinta į liežuvio raumeninį audinį. Pacientams išsivysto makroglossija. Liežuvis tampa didelis ir storas, netinka į burnos ertmę. Pacientams yra nuolat atvira burna, neteisingi dalykai, dusulys, disfagija ir disfonija.

Kaverninės kaklo limfagioma turi bandymo nuoseklumą. Jos ribos nenustatytos, natūralios raukšlės išlygintos. Cistinis navikas turi suapvalintą formą ir išsikiša virš kūno paviršiaus. Svyravimų simptomas yra išreikštas.

Smegenų limfagioma yra lokalizuota viename iš jos skyrių. Augant navikui, aplinkiniai audiniai suspaudžiami, atsiranda neurologiniai simptomai: epipresūros, paresis ir paralyžius, judesių diskoordinacija, ataksija, nistagmas, spengimas ausyse, disfonija, sumažėjęs regėjimo aštrumas..
Pilvo ertmės limfangiooma naujagimiams pasireiškia „ūmaus pilvo“ simptomais: pilvo ertmės skausmu, pilvo asimetrija, tankiu, neaktyviu, neskausmingu, nejudančiu formavimu. Be to, atliekant bendrą kraujo analizę nėra uždegimo požymių. Ligoninėje pacientams atliekama laparotomija su neoplazmos iškirpimu ir tolesniu jos histologiniu tyrimu.

Limfangiomos dažnai tampa uždegiminės, ypač 3-7 metų vaikams rudens ir pavasario sezono metu. Išprovokuoti patologinį procesą dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, trauminių sužalojimų, plaučių, periodonto, tonzilių, skrandžio, žarnyno uždegimo, virškinimo trakto funkcinių sutrikimų. Nedidelio sunkumo uždegimas trunka keletą dienų ir praktiškai nepažeidžia vaiko gerovės. Jei išreiškiami vietiniai patologijos požymiai, atsiranda intoksikacijos sindromas. Neoplazma padidėja, ant hiperemikinės odos susidaro tankus skausmingas infiltratas. Jei oda pažeista, gali prasidėti kraujavimas ir limfoėja. Uždegimas tęsiasi tris savaites, o po to praeina, limfangiooma įgyja ankstesnę formą. Pažengusiais atvejais pacientams sutrinka kvėpavimas ir rijimas, o tai sukelia distrofiją. Galimas recidyvas ir pūlingo naviko formavimasis, formuojant flegmoną. Pašalinus pūlį iš naviko, ne visada jis pasveiksta. Navikai, kurių negalima nusausinti, pašalinami chirurginiu būdu.

Diagnostika

Limfangiomos diagnozė susideda iš vizualaus paciento tyrimo, gyvenimo ir ligos anamnezės surinkimo, skundų išklausymo. Norėdami patvirtinti siūlomą diagnozę, pacientams reikia atlikti išsamų instrumentinį tyrimą.

rentgeno limfagioma

Neinvaziniai gerybinių navikų diagnozavimo metodai:

Sonografija yra saugus metodas, paprastas ir informatyvus. Tai ypač aktualu diagnozuojant patologijas vaikams. Doplerio aidas leidžia nustatyti kraujotakos intensyvumą.

Neoplazmos punkcija ir histologinis punkto tyrimas nustato naviko formą:

  1. Skaidrus ar gintaro turinys - cistinės formos limfagiomos požymis.
  2. Baltymų kiekis nerodo uždegimo.
  3. Kraujo cistos būdingos naviko uždegimui ar traumai.

Gydymas

Limfangiomos gydymas paprastai yra chirurginis, stacionarinis. Navikas pašalinamas visiškai ar iš dalies. Jis pašalinamas išilgai sveikų audinių. Likę plotai yra koaguliuojami arba susiuvami šilko ar kaprono siūlais, kad būtų išvengta atkryčio ir limfos nutekėjimo. Su neoplazmos uždegimu ar jos trauma, atliekamas priešuždegiminis konservatyvus gydymas, o po to jis pašalinamas.

Chemoterapija neveiksminga. Kai patologinis procesas tampa generalizuotas, atliekama chemoterapija citostatikais. Limfangiomų gydymui naudojama spindulinė terapija - trumpo fokusavimo spindulinė terapija.

Chirurgija

Indikacijos operacijai:

  • Greitas naviko progresavimas, aplenkiantis kūdikio vystymąsi,
  • Pavojinga naviko lokalizacija,
  • Yra išsišakojusių limfagiomų, kurios nėra linkusios į involiuciją,
  • Navikai, bloginantys pacientų gyvenimo kokybę.

Limfangiomų chirurginio gydymo metodai:

  1. Lazerio ekspozicija,
  2. Krioterapija,
  3. Elektrokoaguliacija,
  4. Radijo bangų gydymas.

Šiuolaikiniai naviko pašalinimo metodai apima liofilizuoto streptokokinio antigeno įvedimą į paveiktą vietą.

Gydant mažus navikus, esančius ant veido, atliekama skleroterapija. Tai prisideda prie kraujagyslių sienelių sukibimo ir jų nykimo. Su limfangioomomis, turinčiomis infiltratinį augimą, dalinė rezekcija nėra efektyvi. Tokiais atvejais į naviko audinį suleidžiama sklerotizuojančių medžiagų - etilo alkoholio, chinino-uretano ir kitomis priemonėmis. Sklerozuojantys preparatai „užkemša“ kraujagyslių ertmes ir prisideda prie jungiamojo audinio formavimosi naviko vietoje. Ši technika yra minimaliai invazinė, tačiau ji leidžia daugumai pacientų visiškai pasveikti. Kai kuriems pacientams po skleroterapijos reikia papildomos operacijos, kad būtų pašalinti navikai vietoje susidarę randai. Tai yra tik kosmetinė operacija, pašalinanti matomą randą..

Kaverninės limfagiomos gydomos mikrobangų hipertermija ir skleroterapija. Ultragarsas leidžia kontroliuoti tokį gydymą. Šildant navikinį audinį, sunaikinamos limfagyslės ir jų sklerozė.

Konservatyvus naviko gydymas uždegimu

Su limfangioomos uždegimu pacientams skiriamos šios vaistų grupės:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Ibuprofenas, Diklofenakas, Indometacinas;
  • Fermentai - Panzinorm, Creon, Mezim;
  • Detoksikacijos terapija - fiziologinio tirpalo, gliukozės, Reopoliglyukin, Hemodez, koloidinių ir kristalidų tirpalų į veną suleidimas;
  • Antimikrobinis gydymas - plataus veikimo spektro antibiotikai iš makrolidų, cefalosporinų, penicilinų, aminoglikozidų grupės;
  • Nejautrinantis gydymas - „Zirtek“, „Zodak“, „Tsetrin“, „Tavegil“;
  • Bendroji stiprinimo terapija - vitaminai, adaptogenai, biostimuliatoriai, neuroprotektoriai.

Vietomis tepkite marlės tvarsčius su tepalais, kurių sudėtyje yra NVNU arba antibiotiko. Burnos ertmė dešimt dienų gydoma antiseptikais ir aliejais..

Prevencija

Specifinė šios patologijos profilaktika šiuo metu nėra sukurta. Norėdami išvengti limfangioomų susidarymo, nėščios moterys turi stebėti savo sveikatą, nerūkyti, nevartoti alkoholio ir vaistų be gydytojo recepto, valgyti subalansuotą mitybą, reguliariai lankytis gimdymo klinikose, būti tiriamos dėl TORCH infekcijos, vartoti specialius vitaminų kompleksus..

  1. Norint užkirsti kelią limfangioomos uždegimui, būtina išvalyti lėtinės infekcijos židinius kūne - gydyti tonzilitą, ėduonį, vidurinės ausies uždegimą, sinusitą..
  2. Nuo ankstyvos vaikystės vaikas turi būti įpratęs prie sveikos gyvensenos.
  3. Laiku aptikti ir gydyti infekcines ir kitas ligas, užkirsti kelią komplikacijų išsivystymui.
  4. Padidinkite vaiko imunitetą: valgykite teisingai, atsikvėpkite, sportuokite.
  5. Vaikams, turintiems gerybinių navikų, privaloma registracija.

Limfangiomos prognozė yra palanki: šis navikas auga lėtai ir nėra linkęs į piktybinius navikus.

Odos limfangiooma. Priežastys. Simptomai Diagnostika. Gydymas

Visą „iLive“ turinį stebi medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas geriausias įmanomas tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Odos limfangiooma yra gerybinis navikas iš limfinių kraujagyslių. Limfangioma egzistuoja nuo gimimo arba vystosi vaikystėje.

Odos limfangiomos simptomai. Dėl sutrikusios limfos apytakos limfagiomos gali būti antrinės. Yra trys limfangioomų tipai: kapiliarinė (paprasta), cistinė ir kaverninė. Jie yra bet kurioje odos dalyje ir gleivinėse, dažniausiai ant kaklo, burnos ertmėje, viršutinėse galūnėse. Kapiliarinėms limfangioomoms būdingos mažos pūslelės, dažnai daugialypės, užpildytos skaidriu skysčiu, išdėstytos grupėje. Limfangiomos gali būti purpurinės dėl kraujo priemaišų.

Su kapiliarine (paprasta) limfagioma pirmiausia atsiranda dėmė, kuri vėliau virsta tankiu apnašu su melsvu atspalviu, pakylančiu virš odos lygio.

Cistinei limfangioomai būdingas sugrupuotų į burbuliukus panašių elementų atsiradimas ribotame plote (dažniau - veidas, kaklas, aksiliniai įdubimai). Elementai yra skaidrūs arba permatomi ir yra ant patinusios uždarytos fono..

Esant kaverninei limfangioomai, ant edematiškai tankios bazės atsiranda dideli daugybiniai navikai. Oda virš mazgų turi įprastą spalvą arba tampa melsvai ruda. Ha, esant kaverninėms ir cistinėms limfangioomoms, gali išsivystyti papilomatozė, hiperkeratozė.

Odos limfagiomos histopatologija. Visų formų limhangiomų metu išsiplečia paviršinių ir giliųjų dermos skyrių limfagyslės, vystosi pluoštiniai audiniai, epidermyje - akantozė, papilomatozė.

Odos limfangioomos patomorfologija. Viršutinėje dermos dalyje yra cistinės išsiplėtusios limfinės kraujagyslės, išklotos vienu endoteliocitų sluoksniu. Kartais, be limfos, juose yra ir nedaug raudonųjų kraujo kūnelių. Epidermio storis nėra vienodas, per cistą jis paprastai tampa plonesnis. Kitose vietose gali būti acantozė su nelygiais epidermio išvaržais ir papilomatozė. Atrodo, kad kai kurie smarkiai išsiplėtę indai yra įtraukti į epidermį. Limfinių kraujagyslių išsiplėtimas gali būti stebimas iki vidurinės dermos dalies, bet ne žemiau. Sergant cistine limfangiooma, hiperkeratozė ir papilomatozė yra ryškesni, padidėjęs limfinių kraujagyslių spindis išplečiamas į poodinį audinį, kur dažnai galima pamatyti padidėjusių padidėjusių limfinių kraujagyslių su hipertrofuotomis raumenų sienelėmis. Kai kaverninė forma susidaro giliosiose dermos dalyse ir poodiniame riebaliniame audinyje, susidaro platūs, netaisyklingos formos įtrūkimai, kuriuose dažnai būna eritrocitų. Lūpų ir liežuvio srityje tarp raumenų pluoštų yra limfos tarpai, juos atstumiant, dėl to audinys atrodo purvinas..

Diferencinė diagnozė. Limfangiomos skiriasi nuo ribotos sklerodermijos, įgimtos drambliozės.

Odos limfangiomos gydymas. Chirurginis naviko pašalinimas.

Vaikų limfagioma - priežastys, gydymas, rūšys

Lymphangioma vaikams yra įgimtas gerybinis navikas, kurio vystymasis diagnozuojamas retai. Abiejų lyčių vaikai yra jautrūs šiai ligai, ir ją labai sunku nustatyti, kai kūdikis vis dar yra gimdoje, ar net pirmaisiais jo gyvenimo mėnesiais. Medicininiai tyrimai rodo, kad vaiko įgimta limfangiooma pradeda formuotis jau penktą embriono vaisiaus vystymosi savaitę..

Paprastai navikas nustatomas, kai kūdikiui yra beveik vieneri metai, tačiau kai kuriais atvejais navikas diagnozuojamas tik vaikui sulaukus 3 metų. Norint tiksliau suprasti, kas yra limfagioma, būtina susipažinti su ligos aprašymu, jos vystymosi veiksniais ir gydymo metodais..

Kas yra limfangioma?

Vaiko limfangiooma yra embrioninės limfinės sistemos raidos deformacija, kurioje yra:

  • limfos nutekėjimo sutrikimai;
  • skysčių kaupimasis limfiniuose induose;
  • ertmių, užpildytų limfa, susidarymas.

Tarp visų gerybinių kūdikių neoplazmų limfangiomos užima dešimt procentų. Navikas vystosi lėtai, jis dažniausiai atsiranda vaikui augant, tačiau šiek tiek lenkia jį. Kartais galimas greitas naviko augimas iki įspūdingo dydžio. Gydytojai retai diagnozuoja limfangioomas suaugusiesiems, tačiau dauguma šia liga sergančių vaikų yra vaikai.

Priežastys

Diagnozuodami limfangioomas vaikams, priežastys paprastai suskirstomos į pirmines ir antrines:

  • pirminės priežastys yra intrauterinės kraujo ir limfinių kraujagyslių patologijos, atsirandančios nėštumo metu;
  • antrinis - gali formuotis dėl infekcinių ligų, būdamas limfostazės apraiška.

Kaip ir hemangiomų atveju, limfangiomų formavimasis vaikui yra patologinis kraujagyslių sistemos anomalija. Nepaisant ilgus metus trukusių šios ligos tyrimų, tiksli limfangioomos formavimosi priežastis dar nėra nustatyta. Yra versija, kad daugumoje atvejų naviko vystymąsi lemiantis veiksnys yra neigiamas būsimos motinos gyvenimo būdas, pavyzdžiui, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir kiti blogi įpročiai..

klasifikacija

Limfangiomų medicininė klasifikacija grindžiama jų išorinėmis savybėmis, morfologine struktūra ir klinikiniais simptomais. Yra tokių tipų limfagiomos:

Taip pat šie navikai klasifikuojami pagal jų dydį. Atsižvelgiant į navikų dydį, limfangioma gali būti makrocistinė (daugiau nei penki centimetrai) ir mikrocistinė (iki penkių centimetrų)..

Kapiliarinės limfagiomos

Paprastos limfangiomos kapiliarinės formos išoriškai primena didelius šviesios spalvos mazgelius stikliniu paviršiumi. Pacientams, sergantiems šia ligos forma, pažeista odos sritis yra panaši į apelsino žievelę. Tokiu atveju odos grūdėtumą lemia kapiliarų sankaupos, užpildytos skysčiu. Taip pat navikas gali turėti didelių gabaritų ertmių, kuriose yra limfa. Šie navikai yra gana minkšti liesti, tačiau progresuodami jie kondensuojasi.

Kaverninės limfagiomos

Dažniausiai pasitaikančios limfagiomos yra neabejotinai kaverninės neoplazmos. Jie pasižymi aiškiomis ribomis ir susideda iš kelių ertmių, netolygiai užpildytų limfa. Spaudžiant naviką, jis pradeda trauktis, tačiau pasibaigus suspaudimui, neoplazma vėl užpildoma skysčiu ir įgauna savo pradinę formą. Dažniausiai kaverninė neoplazma stebima dilbyje ar rankoje.

Cistinės limfangiomos

Navikai gali turėti vieną ar daugiau kamerų, kurių tūris gali būti nuo kelių milimetrų iki kelių dešimčių centimetrų. Šios kameros negali būti sujungtos ir užpildytos limfa. Cistiniai navikai yra tankios formacijos su elastingomis sienelėmis, o požymiai rodo skysčio buvimą izoliuotose ertmėse. Dažna naviko vieta yra veido ir kaklo sritis, pažastys, taip pat tarpuplauna.

Lokalizavimas

Naviko susidarymo vieta priklauso nuo jo tipo, dažniau limfos apsigimimai yra lokalizuoti regioninių limfmazgių vietose. Remiantis lokalizacija, tokie navikai diagnozuojami dažniau:

  • kaklo limfagioma;
  • burnos ertmė, ypač liežuvio limfagioma;
  • skruostų limfangimomos;
  • poodinio audinio navikai.

Dažniau stebimi kaverninio tipo navikai:

  • pažastyse;
  • kakle;
  • pilvaplėvės ir krūtinės sienos.

Retais atvejais navikas gali būti lokalizuotas kitose vietose:

  • retroperitoninė erdvė;
  • kirkšnis;
  • tarpuplaučio;
  • plonoji žarna;
  • popliteal fossae.

Lymphangiomų gydymas vaikams labai priklauso ne tik nuo ligos formos, bet ir nuo jos vietos. Norint anksčiau nustatyti vaiko auglį, verta susipažinti su galimais ligos simptomais.

Simptomai

Atsižvelgiant į patologijos formą, simptomai gali skirtis:

  • Kapiliarai - paveiktą odos vietą vaizduoja kalvotas antspaudas be aiškių ribų. Pažeidimo gylis gali būti skirtingas. Kartais navikai susidaro viršutiniuose odos sluoksniuose, kiti formuojasi labai giliai, lokalizuojasi raumeniniame audinyje. Oda virš naviko gali pakeisti savo spalvą, tapti rausva ir kartais cianotiška. Pažeidus melsvus pleistrus, gali kraujuoti.
  • Kaverninis - pirmasis patologijos požymis yra patinimas su minkšta tekstūra ir aiškių ribų nebuvimas. Limfangiomos palpacijos metu galite pastebėti, kaip ji tampa mažesnė, tačiau nutraukus slėgį navikas vėl užpildomas limfos skysčiu.
  • Cistinė limfangiooma - tokios neoplazmos yra labai elastingos, paveiktoje srityje oda nesikeičia spalva, tačiau ji tampa ištempta ir plona. Cistinės limfangiomos auga lėtai, tačiau gali suspausti gretimus nervų pluoštus, vidaus organus ir kraujagysles.

Jei išoriniai požymiai rodo limfangioomos buvimą, būtinai turite apžiūrėti vaiką ligoninėje ir prireikus tinkamai gydyti naviką..

Diagnostika

Gerybinės limfmazgių ir kraujagyslių adenomos diagnozuojamos invaziniais metodais, kurie apima:

  • ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
  • kompiuterinė tomografija (KT);
  • magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
  • rentgenolimfografija.

Rentgeno litografijos dėka galima nustatyti tikslią naviko vietą, jo anatominius ypatumus ir kokį poveikį navikas gali turėti kaimyninėms struktūroms. Gydymas gali būti paskirtas tik atlikus tikslią diagnozę, remiantis tyrimų rezultatais ir neoplazmos dydžiu.

Gydymas

Paprastai limfangiomos gydymas atliekamas operacija, kurios metu pašalinamas visas neoplazmas arba didžiausia įmanoma jo dalis. Operacija atliekama, kai pacientas turi šias indikacijas:

  • greitas limfangiomos augimas;
  • pavojinga naviko vieta, kelianti grėsmę paciento gyvybei;
  • naviko ekspozicija, sukelianti svarbių organų disfunkciją;
  • jei navikas daro didelę įtaką gyvenimo kokybei.

Visi aukščiau išvardyti veiksniai yra chirurginių procedūrų reikalavimas. Paprastai neoplazma pašalinama sveikų audinių ribose. Kai dėl kokių nors priežasčių naviko visiškai pašalinti neįmanoma, palaikai susiuvami šilko ar kaprono siūlais.

Kadangi po gydymo yra didelė limfangioomos pasikartojimo tikimybė, siekiant to išvengti, pacientui yra paskirtos elektrokoaguliacijos procedūros, kurių metu pašalintos vietos yra kauterizuojamos aukšto dažnio srovėmis..

Neatidėliotina ligos terapija yra įmanoma naujagimiams, jei limfangiooma yra įspūdingo dydžio vaikams, taip pat kai ji neleidžia jiems kvėpuoti, čiulpti motinos krūties ir ryti maisto, būtina skubioji terapija. Ruošiant vaiką operacijai, jei įmanoma, punkcijos pagalba jis išsiurbiamas iš neoplazmos turinio, laikinai palengvinant jo būklę.

Kai pacientas neturi indikacijų limfangioomos chirurginiam gydymui, mažų neoplazmų, lokalizuotų šalia lūpų, nosies ar ausų, gydymas atliekamas naudojant skleroterapiją. Ši technika taip pat gali būti taikoma pooperacinio gydymo metu kartu su vaistų terapija, apimančia priešuždegiminių vaistų vartojimą.

Jei navikoje stebimas uždegiminių procesų kursas, gydymas atliekamas taip pat, kaip ir bet kokių kitų pūlingų procesų metu - navikas išpjaustomas ir atliekamas jo drenažas. Esant geroms aplinkybėms, nedažnai navikai labai sumažėja arba visiškai išnyksta po tokios terapijos.

Jei diagnozuojamos kavernozinės limfangiomos, galimas gydymas mikrobangų hipertermija ir vėlesnė skleroterapija. Terapija atliekama etapais, kiekvienas žingsnis kontroliuojamas ultragarsu (ultragarsu), kuris atliekamas tiek jo metu, tiek po jo. Kaverninių navikų atveju tokie gydymo metodai yra efektyvesni ir atliekami su kelių mėnesių pertraukomis..

Komplikacijos

Pavojingiausia, kai patologija atsiranda ant kaklo, tarpuplaučio ir pilvo ertmėje, nes jų dauginimasis gali suspausti svarbius organus: trachėją, stemplę, plaučius. Naujagimiams tokios komplikacijos gali kelti rimtą grėsmę gyvybei..

Tai taip pat yra galimas naviko uždegimas, kuris kartais gali net išnykti. Tokiu atveju pacientui padidėja bendra kūno temperatūra, pablogėja savijauta ir padidėja naviko dydis. Galbūt greitai vystosi apsvaigimas. Kai naudojami chirurginiai metodai, komplikacija po operacijos gali būti naviko atkrytis arba pažeisti sveiką audinį. Gydymo metu svarbu griežtai laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų ir rekomendacijų.

Prognozė ir prevencija

Dabar medicina turi šiuolaikinius tokių ligų diagnozavimo ir gydymo metodus, todėl pacientams prognozė yra labai palanki. Recidyvai stebimi tik šešiais ar septyniais procentais atvejų. Kadangi limfangioma yra gerybinis navikas, neturintis polinkio į piktybinę degeneraciją, susirūpinti praktiškai nėra jokios priežasties.

Patologija paprastai turi įgimtą pobūdį, kurio priežastys nėra iki galo išsiaiškintos, todėl konkrečių prevencijos metodų dar nėra. Tačiau vis tiek būsimos motinos turėtų rimtai žiūrėti į savo poziciją ir visą nėštumo laiką, taip pat vėlesnį žindymo laikotarpį, atsisakyti žalingų įpročių..