Moterų anemija: pirmieji požymiai ir gydymas

Anemija yra įprastas pavadinimas, jungiantis visą grupę hematologinių sutrikimų, susijusių su hemoglobino ir eritrocitų kiekio kraujyje sumažėjimu. Negydoma anemija sukelia rimtų pasekmių sveikatai, o kai kuriais atvejais tai gali sukelti žmogaus mirtį.

Dažniausias anemijos tipas yra geležies stokos anemija, kuria serga bet kurios lyties žmonės, tačiau dažniausiai ji diagnozuojama moterims. Tačiau tai nenuostabu. Galų gale, būtent moterys turi reguliarų mėnesinių kraujavimą, kuris kai kuriomis aplinkybėmis gali būti labai didelis.

Moterys nešioja, gimdo ir maitina vaikus. Šiais gyvenimo laikotarpiais padidėja ir organizmo poreikis geležies..

Moterys dažniau nei vyrai riboja savo mitybą, laikosi dietos, o tai lemia nepakankamą geležies suvartojimą organizme. Todėl toliau bus aptariama būtent apie moterų anemiją.

Moterų anemija - kas tai yra?

Moterims anemija yra patologinė organizmo būklė, kuriai būdingas sumažėjęs hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.

Moterų raudonieji kraujo kūneliai susidaro raudonuosiuose kaulų čiulpuose iš baltymų junginių ir kitų komponentų. Šis procesas vadinamas eritropoezė. Raudonieji kraujo kūneliai perneša hemoglobiną, kuris yra atsakingas už dujų mainus organizme. Jis tiekia organus ir audinius deguonimi, o iš jų paima anglies dioksidą. Todėl, jei sumažėja hemoglobino ir eritrocitų lygis, žmogus suserga anemija.

Vidutinė raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo trukmė yra 21 diena, vėliau raudonieji kraujo kūneliai patenka į blužnį, kur jie sunaikinami. Naudojamos ne baltyminės frakcijos, o baltymų komponentai siunčiami atgal į raudonuosius kaulų čiulpus, kad būtų pagrindas naujiems raudoniesiems kraujo kūneliams susidaryti..

Moters anemija gali būti šių tipų:

Geležies stokos anemija, kuri išsivysto dažniau nei kitos ir kuriai būdingas sumažėjęs geležies kiekis organizme. Teigiama, kad moters anemija yra tada, kai hemoglobino lygis nukrenta žemiau 120 g / l.

B12 stoka anemija, kuri vystosi atsižvelgiant į vitamino B12, o kartais ir folio rūgšties trūkumą organizme.

Folio trūkumo anemija, kuri išsivysto kartu su folio rūgšties trūkumu organizme.

Aplastinė anemija yra liga, kurią lydi sumažėjęs visų kraujo elementų lygis kaulų čiulpų hipoplazijos fone. Tai sunki liga, daugiausia paveldima..

Hemolizinei anemijai būdingas ankstyvas raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, dėl kurio sumažėja jų skaičius.

Posthemoraginė anemija, išsivysto ūminio ar lėtinio kraujo netekimo fone.

Moterų anemijos priežastys

Moterims dažniau nei kitoms išsivysto geležies stokos anemija, todėl tai bus aptariama toliau.

Jo atsiradimo priežastys gali būti šios:

Užsitęsęs ir sunkus mėnesinių kraujavimas, kuris gali būti kūno požymis arba atsirasti dėl įvairių ligų. Reikėtų suprasti, kad jei menstruacijos trunka ilgiau nei 10 dienų, tai nėra normalu ir ją reikia gydyti.

Sutrikimai virškinimo sistemoje. Tai lemia, kad naudingos medžiagos iš maisto nesugeba absorbuoti į kraują. Gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, skrandžio ir žarnyno rezekcijos, žarnyno infekcijos, kolitas ir kt. Gali sukelti anemiją..

Griežta dieta su griežtu gyvūninių produktų meniu apribojimu.

Mergaičių mažakraujystė gali išsivystyti per greitą kūno augimą, laikantis nesubalansuotos dietos, kuo anksčiau į vaiko racioną įpilant nenugriebto pieno..

Dažnai anemija moteriai vystosi nėštumo metu. Jo atsiradimo tikimybė yra didesnė, tuo daugiau vaikų tuo pačiu metu nešioja būsima motina. Anemija yra dažnas toksikozės palydovas, kai vėmimo ir viduriavimo metu iš organizmo pašalinamos naudingos medžiagos..

Žindymo laikotarpis taip pat gali sukelti anemijos vystymąsi. Šiuo metu moters kūnas geležį ir kitas naudingas medžiagas sunaudoja dvigubai.

Moterų reprodukcinės sistemos ligos, pavyzdžiui, gimdos vėžys, gimdos kaklelio vėžys, gimdos fibromos - visa tai gali sukelti anemijos vystymąsi.

Reikėtų pažymėti, kad daugelis išvardytų priežasčių, pavyzdžiui, mitybos ir nėštumo klaidos, gali sukelti ne tik geležies stokos mažakraujystę moteriai, bet ir kitų rūšių anemiją (B12 ir folio deficito anemiją)..

Pirmieji anemijos požymiai moterims po 30 metų

Moterų anemija turi tam tikrus kurso bruožus. Jis pradeda vystytis, kai hemoglobino lygis nukrenta iki 90–120 g / l. Tokia anemija laikoma lengva ir gali niekaip nepasireikšti. Tačiau jei moteris yra dėmesinga savo sveikatai, ji vis tiek pastebės minimalius besivystančio sutrikimo požymius.

Pirmieji anemijos simptomai moterims po 30 metų yra šie:

Sumažėjęs našumas. Visi tie reikalai ir pareigos, kuriuos anksčiau vykdė moteris, dabar bus atiduoti jai su sunkumais.

Mieguistumas dienos metu vis dažniau pradeda jaudintis, nepaisant to, kad moteris nepakeitė dienos režimo ir ji turi pakankamai laiko miegui..

Per akis periodiškai atsiranda musės ir blyksniai..

Vėsioje patalpoje moteriai bus labai šalta. Tokia netikėta reakcija į žemą temperatūrą turėtų sukelti idėją susirgti anemija.

Veido oda tampa sausa, ant jos atsiranda raukšlių ir įtrūkimų.

Gleivinės kenčia nuo opų.

Būtinai atkreipkite dėmesį į nagus, kurie tampa trapūs ir nuobodu, ant jų gali atsirasti išilginės juostelės..

Anemija atsispindi plaukų būklėje. Sulaukusi 30 metų moteris gali pastebėti, kad jos plaukai pradeda pilkti ir iškristi.

Nuo psichikos anemijos sukeltus pokyčius sunkiau pastebėti, tačiau vis dėlto dauguma moterų sako, kad jos tapo daug dirglesnės ir ašarojančios. Mažėja atmintis ir koncentracija.

Išvardyti simptomai gali pasireikšti nevisiškai ir ne visada. Tačiau anemija negali pasireikšti visiškai besimptomis. Svarbiausia - klausytis savo kūno ir neignoruoti jo signalų.

Kokie yra pagrindiniai anemijos simptomai moterims?

Pagrindiniai anemijos simptomai moterims išryškėja, kai liga tampa vidutinio sunkumo. Tokiu atveju hemoglobino kiekis sumažėja iki 70–90 g / l.

Pagrindinės vidutinio sunkumo anemijos apraiškos:

Žiedinis hipoksinis sindromas. Progresuojant anemijai, oda ir gleivinės tampa labai blyškios, jose vyksta trofiniai pokyčiai. Moteris vis labiau pradeda varginti svaiguliu, kuris gali virsti alpimu. Širdies plakimas tampa dažnesnis, jei jau yra kokių nors širdies ir kraujagyslių sistemos ligų (IHD, širdies nepakankamumas), tada anemija pasunkins jų eigą. Mankštos metu, o vėliau ir ramybės metu, dusulys moterį pradės persekioti.

Sideropeninis sindromas. Oda nulaužta, burnoje susidaro opos, kurios ilgai ir skausmingai gyja. Liežuvis dažnai uždegimas. Moterys pradeda skųstis pilvo skausmais, o tiriant virškinimo sistemą dažnai diagnozuojamas atrofinis gastritas. Periodiškai galite užuosti specifinius kvapus (acetoną, dažus, benziną) arba valgyti neįprastą maistą (kreida, dantų milteliai, molis). Sideropeniją rodo raumenų silpnumas, nekontroliuojamas šlapinimasis, dispepsija.

Asthenovegetative sindromas. Dirglumas sustiprėja, moteris tampa ašarojanti ir greita. Atmintis ir dėmesys toliau blogėja.

Imuninės sistemos pažeidimai. Progresuojant anemijai, silpnėja natūrali organizmo gynyba. Todėl moteris pradeda dažnai kentėti nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir žarnyno infekcijų..

Kas kelia grėsmę anemijai moterims?

Jei anemija nėra laiku nustatyta ir nepradėta gydyti, tai pasveikins negrįžtamų procesų vystymąsi moters kūne. Dėl hemoglobino lygio sumažėjimo sumažėja imunitetas. Sutrikus imuninei sistemai, padidėja tikimybė užsikrėsti ne tik lengvomis kvėpavimo takų infekcijomis, bet ir rimtomis ligomis, tokiomis kaip tuberkuliozė..

Be to, širdies ir kraujagyslių sistema, kurioje trūksta hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių, veikia sustiprintu režimu. Širdis siurbia didelius kraujo kiekius, kad sustabdytų organų ir audinių deguonies badą. Tai lemia greitą širdies raumens pablogėjimą ir kelia grėsmę širdies nepakankamumui..

Moteris tampa irzli, jos psichoemocinis fonas bus nestabilus, o tai siejama su neurologinių patologijų išsivystymo rizika.

Galimos anemijos komplikacijos yra:

Miokardo distrofija ir širdies nepakankamumas.

Virškinimo sistemos ir kvėpavimo sistemos patologija.

Gleivinės pažeidimai.

Psichikos sutrikimas.

Ryškiausia anemijos komplikacija yra hipoksinė koma, kuri gali būti mirtina..

Anemija nėštumo metu yra ne mažiau pavojinga, nes šis pažeidimas padidina persileidimo ir ankstyvo gimimo tikimybę. Kenčia ne tik motina, bet ir vaisius, kuris pradeda atsilikti psichiniame ir fiziniame vystymesi.

Moterų anemijos gydymas

Apie tai, ką jie gydo anemija, moteris turėtų sužinoti gydytojo kabinete. Jūs negalite patys diagnozuoti ir savarankiškai pradėti terapijos. Net esant visiems anemijos požymiams, reikia atlikti laboratorinius tyrimus..

Anemijos gydymas prasideda nustatant priežastį, kuri ją išprovokavo. Tačiau laikymasis specialios dietos yra būtina sąlyga norint atsikratyti geležies trūkumo organizme. Moteriai rekomenduojama į meniu įtraukti produktus - hemo geležies šaltinius. Tai raudona mėsa, kepenys, liežuvis. Į valgiaraštį būtinai įtraukite maisto produktų, kuriuose gausu vitamino C. Priešingu atveju geležis nebus visiškai absorbuojama. Būtina atsisakyti kavos, arbatos, pieno, šokolado vartojimo. Šiuose produktuose yra oksalatų ir polifenolių, kurie trukdo įsisavinti geležį..

Verta manyti, kad tik laikydamiesi vienos dietos negalima atsikratyti anemijos. Jo pagrindu reikės vartoti vaistus (geležinius vaistus): Tardiferon, Sorbifer Durules, Gestalis ir kt. Gydymo kursas turėtų trukti mažiausiai 1,5 mėnesio. Per tą laiką hemoglobino lygis turėtų grįžti į normalų. Tada moteris dar 1,5–2 mėnesius turėtų vartoti geležies turinčius vaistus, kad galėtų papildyti šios medžiagos atsargas organizme..

Naudingi straipsniai apie hemoglobino atstatymą kraujyje:

Jei anemijai yra sunkus kursas, tada pacientui perpilama raudonųjų kraujo kūnelių.

Nėštumo metu be išimties moterys turėtų vartoti geležies papildus, kad būtų išvengta anemijos. Pradėkite vartoti šią medžiagą antrame trimestre ir pasibaikite po maitinimo krūtimi. Dozę turi pasirinkti gydytojas.

Anemija yra rimta problema, dėl kurios bet kuri moteris gali apsunkinti gyvenimą. Todėl, norint užkirsti kelią anemijai, nereikėtų atsisakyti kasmetinės medicininės apžiūros ir paaukoti kraujo analizei. Jei kraujo vaizde pastebimi net nedideli nukrypimai, turite pradėti gydymą.

Išsilavinimas: 2013 m. Buvo baigtas Kursko valstybinis medicinos universitetas ir gautas bendrosios medicinos diplomas. Po 2 metų buvo baigta rezidentūra pagal specialybę „Onkologija“. 2016 m. Magistrantūros studijos vyko N. Pirogovo nacionaliniame medicinos ir chirurgijos centre.

Geležies stokos anemija ir geležies papildai

Tarp visų kraujo ligų hematologinėje praktikoje iki 90% klinikinių atvejų yra būtent dėl ​​mažakraujystės dėl geležies trūkumo. Geležies stokos anemija visada yra susijusi su įvairiomis patologinėmis ligomis, todėl šios rūšies anemija visada yra antrinė - nėra pirminių IDA formų.

Kas yra geležies stokos anemija?

Tepinėlis geležies stokos anemija

Geležies stokos anemija yra absoliutus geležies trūkumas organizme, dėl kurios gali sutrikti hemoglobino, kuris yra neatskiriama raudonųjų kraujo kūnelių sudedamoji dalis, formavimasis..

Pagal IDA sunkumą skirstomi į:

  • plaučiai - hemoglobino rodikliai yra 90–120 g / l;
  • vidutinio sunkumo - 70-90 g / l;
  • sunkus - hemoglobino vertės sumažėja iki 70 g / l ir žemiau.

Geležies stokos anemijos priežastys

Nėštumo metu padidėja geležies suvartojimas

Visos geležies trūkumo organizme priežastys ir atitinkamai geležies stokos anemija yra suskirstytos į dvi dideles grupes:

  1. Fiziologinis - būdingas nėščioms ir žindančioms moterims, aktyvaus vaikų augimo laikotarpiais.
  2. Patologinis - dėl įvairių ligų ir kitų veiksnių:
MaistinisĮvairių dietų, netinkamos mitybos, nesubalansuotos dietos, turinčios mažai mikroelementų, mineralų ir kitų naudingų medžiagų, rezultatas
Kraujo netekimasVisos moterų ligos, sukeliančios mėnesinių ciklo pokyčius; kraujavimas su hemoroidais, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis, neoplazmomis, žarnyno divertikulu
Įvairūs gydymo būdaiHemodializė, dažnas kraujo perpylimas, donorystė, dažnas manipuliavimas venų kraujo paėmimu iš sunkiai sergančių ir dažnai tiriamų pacientų
Virškinamojo trakto ligosAtrofinis ir autoimuninis gastritas; chirurginės intervencijos, skirtos skrandžio dalies rezekcijai; bet kurios virškinimo trakto ligos, dėl kurių sutrinka geležies pasisavinimas; sąlygos, susijusios su Helicobacter pylori infekcija; celiakija; alkoholizmas, dėl kurio išsivysto gastritas
Įgimtas geležies trūkumasNeišnešiotumas, motinos geležies trūkumas nėštumo metu
Sutrikęs transferino, baltymo, atsakingo už geležies pernešimą, susidarymasPaveldima būklė arba įgyta dėl baltymų sintezės pažeidimo kepenyse
VaistaiNesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antacidai, geležies rišikliai - chelatai

Geležies stokos anemijos patogenezė

Geležies apykaita ir trūkumas

Nepaisant priežasčių, geležies trūkumo vystymasis, be ūmaus kraujo netekimo, pereina ir privalomus etapus:

  • prelatas,
  • latentinis,
  • geležies stokos anemija.

Pradiniame etape sumažėja geležies, laikomos sandėlyje, koncentracija. Po to eikvojamos transportinės geležies atsargos, o paskui geležis, esanti fermentuose, kuriuose yra hemas, ir geležies kiekis, naudojamas hemoglobino molekulėms kurti..

Pasirodo, prieš kuriant patį IDA, kai jau pradeda ryškėti klinikiniai požymiai, praeina ilgas laikotarpis, per kurį geležis išplaunama iš savo rezervo židinių.

Kadangi geležis yra pagrindinis struktūrinis hemoglobino komponentas, mioglobinas, nemažai fermentų, jo lygio sumažėjimas lemia daugybę sutrikimų..

Taigi, hemoglobino sintezės procesų sutrikimai sukelia hipochrominę anemiją, mioglobino molekulių susidarymo pažeidimą - raumenų patologiją - myasthenia gravis..

Latentinės stadijos požymiai

Džiūvusi gerklė yra latentinio nepakankamumo požymis.

Latentinis geležies trūkumo etapas - sideropeninis sindromas - procesas, kuris vyksta ne iškart, bet palaipsniui sukelia IDA.

Atliekant klinikinį kraujo tyrimą hemoglobino kiekis vis dar bus normalus, tačiau geležies kiekis jau sumažės. Šiek tiek vėliau ištinka lengvo sunkumo aneminis sindromas, kurio metu hemoglobino kiekis nenukrenta žemiau 100–110 g / l..

Dėl latentinio geležies trūkumo pirmiausia pažeidžiama oda ir jos priedai. Kliniškai tai bus išreikšta taip:

  • odos sausumas ir lupimasis su įtrūkimų susidarymu; trapumas, plaukų slinkimas ir jų praradimas; koylonikhii - nagų įgaubimas;
  • atrofinis glositas - liežuvio uždegimas, pasikeitęs skonio suvokimas, padidėjęs jo dydis, skausmas, paraudimas;
  • atrofinis rinitas, potraukio atsiradimas dėl įvairių netipinių kvapų - dažų, acetono, benzino ir kt.;
  • sausas gerklė, stemplės gleivinės atrofija ir įtrūkimų susidarymas, dėl kurio atsiranda diskomfortas rijimo metu ir disfagija;
  • atrofinis gastritas.

Raumenų silpnumas latentinėje stadijoje

Kadangi mioglobino trūkumas didėja, pacientai skundžiasi dėl:

  • bendras raumenų silpnumas;
  • sumažėjęs našumas;
  • nevalingas šlapinimasis dieną, kai kosėja, juokiasi, verkia;
  • sunku praeiti maistą per stemplę;
  • alpimo atsiradimas, ypač judant iš horizontalios padėties į vertikalią;
  • diskomfortas širdies srityje, kraujospūdžio svyravimai, dažnas pulsas, nes hipoksija sukelia jo kontraktilinės funkcijos pažeidimą.

Geležies stokos anemijos simptomai

Simptomai progresuoja, kai blogėja geležies trūkumas

Kaip minėta aukščiau, nemažai IDA simptomų lenkia ryškių pokyčių kraujyje atsiradimu.

Tam buvo sukurta geležies stokos anemijos klasifikacija pagal simptomų sunkumą:

  • 1 laipsnis - nėra nusiskundimų ir klinikinių apraiškų;
  • 2 laipsnis - galvos skausmai, galvos svaigimas, silpnumas vidutinis;
  • 3 laipsnis - išsivysto visi geležies stokos anemijos simptomai, progresuoja ir blogėja latentinės stadijos požymiai, smarkiai pablogėja pacientų darbingumas;
  • 4 laipsnis - būklė artima kritinei - precoma;
  • 5 laipsnis - aneminė koma - pacientai gyvena tik kelias valandas ir miršta.

Anemijos progresavimas sukelia nervų sistemos sutrikimą, kuris pasireiškia neigiamų neurologinių simptomų vystymusi. Tai lydi atminties funkcijų, intelekto pažeidimas iki demencijos išsivystymo. Be to, atsiranda neuropatija, dėl kurios gali sutrikti įvairių organų aprūpinimas krauju..

Širdies ir kraujagyslių sistemai diagnozuojamos miokardiopatijos, aritmijos, koronarinė širdies liga, o tai galiausiai lemia lėtinio širdies nepakankamumo susidarymą.

Skiriamasis IDA pasireiškimo požymis yra ėduonis, kartu su jau susiformavusiu glositu ir kampiniu stomatitu..

Vaikams geležies trūkumas yra ypač agresyvus nervų sistemos atžvilgiu - protinio ir fizinio vystymosi sulėtėjimas, blogas informacijos suvokimas, raumenų hipotenzijos sindromas.

Diagnostika

Poikilocitozė - geležies trūkumo diagnostinis požymis

Pirmasis ir privalomas tyrimas yra bendroji periferinio kraujo analizė, kurioje:

  • mikrocitozė - sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių dydis nuo 8 mikronų kartu su normaliomis ląstelėmis;
  • hemoglobino lygis žemiau 130–120 g / l;
  • hipochromija - raudonųjų kraujo kūnelių blyškumas dažant;
  • poikilocitozė - įvairių formų raudonųjų kraujo kūnelių nustatymas;
  • raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas;
  • raudonųjų kraujo kūnelių vidutinio tūrio sumažėjimas;
  • padidėjusi trombocitų ir baltųjų kraujo ląstelių koncentracija;
  • sumažėjęs retikulocitų lygis;
  • spalvų indekso ir hematokrito sumažėjimas;
  • eritrocitų nusėdimo dažnio padidėjimas.

Priskiriamos papildomos manipuliacijos:

  • okultinės kraujo išmatos,
  • fibrogastroduodenoskopija,
  • MRT arba KT,
  • Plaučių ir skrandžio rentgeno tyrimas.

Gydymas

Optimizavimas užima galią

Visi terapiniai geležies stokos anemijos metodai yra pagrįsti keliais privalomais būdais:

  1. Galios optimizavimas;
  2. Preparatų, turinčių geležies, naudojimas;
  3. Tęsti gydymą vaistais, kurių sudėtyje yra geležies, net normalizavus hemoglobino kiekį kraujyje;
  4. Kraujo perpylimas tik dėl sveikatos;
  5. Papildomas askorbo rūgšties, cisteino, gintaro rūgšties, fruktozės, nikotinamido vartojimas;
  6. Simptominis gydymas
  7. Pagrindinės ligos, sukėlusios IDA, terapija.

Geležies preparatai

Geležies trūkumas pašalinamas naudojant geležies preparatus

Vaistai, kurie sudaro geležies trūkumą, pateikiami lentelėje:

vardasIšleidimo forma
HemoferisSprendimas
ActiferonasSirupo kapsulės
TardiferonasTabletes
Hemofer ProlongatumGuminukai
Sorbiferio durulesTabletes
Maltoferis (Ferrum Lek)Sirupas, lašai, tirpalas, kramtomosios tabletės
Gino-TardiferonasTabletes
FenotekKapsulės
FenyulsKapsulės
FerofilgamaKapsulės
VenoferisSprendimas
FerinjektasSprendimas

Geležies stokos anemijos prognozė ir prevencija

Žindymas - geriausia geležies trūkumo prevencija vaikams

Dažniausiai IDA gydomas sėkmingai. Tai yra teigiamos prognozės raktas. Jei geležies stokos anemijos priežastis nėra pašalinta, būklė gali ne tik grįžti, bet ir progresuoti, o tai pablogina pagrindinės ligos prognozę ir viso gyvenimo prognozę..

Būsimoms motinoms, net ir turint normalų hemoglobino kiekį kraujyje per paskutinius du nėštumo mėnesius, rekomenduojama vartoti vaistus nuo geležies..

Sportininkams, mergaitėms ir lėtinėmis ligomis sergantiems žmonėms reikia prevencinių geležies papildų.

Pagrindinis prevencijos principas yra kasmetinis kraujo tyrimas, gera mityba, sveika gyvensena.

Geležies stokos anemija. Simptomai moterims, priežastys, gydymas nėštumo metu, senatvėje

Geležies stokos anemijai moterims būdinga patologinė būklė, kai sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino, vitamino B12 ir folio rūgšties kiekis. Geležies trūkumas organizme sutrikdo daugelį procesų, palaikančių normalų žmogaus gyvenimą.

Atsiranda būdingi simptomai, su kuriais svarbu laiku kreiptis į ligoninę. Geležies stokos anemijos priežastys yra įvairios, nuo kurių priklauso geležies trūkumas. Diagnozę ir gydymą atlieka gydytojas hematologas.

Ligos tipai

Medicinoje yra didelė anemijos klasifikacija, atsižvelgiant į daugybę patologijos parametrų ir priežasčių.

Moterų geležies stokos anemija skiriasi šiomis rūšimis:

vardasapibūdinimas
Latentinis geležies trūkumasGeležies lygis depuose sumažėjęs. Hemoglobinas ir raudonieji kraujo kūneliai yra normalūs. Sumažėja ir transportavimo funkcija..
LAUKTIHipochrominė mikrocitinė anemija. Dažna priežastis yra lėtinis kraujavimas. Kai kuriose situacijose stebimas žemas geležies kiekis, nes moterys jo mažai vartoja.

Kiekvienu atveju atsiranda būdingi simptomai, su kuriais svarbu laiku pasitarti su terapeutu ar hematologu. Gydytojas paskirs išsamų tyrimą ir, remdamasis rezultatais, parinks efektyviausią terapiją.

Laipsniai ir laipsniai

Geležies stokos anemija moterims (simptomai leidžia nustatyti sutrikimus ankstyvoje ligos stadijoje), nes vykstant patologiniams procesams palaipsniui praeina kelios stadijos:

vardasapibūdinimas
1 etapas (lengvatinis)Lyginant su jo patekimu į žmogaus kūną, geležies sunaudojimas yra didesnis, tačiau jos atsargų pakanka normaliam daugelio sistemų veikimui. Norint atkurti geležies lygį, pakanka teisingai sureguliuoti mitybą, į racioną įtraukti maisto papildų.
2 etapas (latentinis)Geležies atsargos pamažu mažėja, tačiau hemoglobino lygis yra normalus. Atsiranda specifiniai sutrikimo požymiai. Tyrimas parodys feritino ir transferino sumažėjimą. Moterims dėl latentinės geležies stokos anemijos reikia tinkamai maitintis, vartoti biologiškai aktyvius priedus (BAA). Kai kuriose situacijose pacientams yra skiriami vaistai su geležimi.
3 etapasPatologiniai procesai palaipsniui progresuoja, o raudonųjų kraujo kūnelių lygis išlieka normalus.
4 etapasIšsivysto mikrocitinė hipochrominė anemija.
5 etapasDėl geležies trūkumo pažeidžiami medžiagų apykaitos procesai audiniuose. Atsiranda pirmieji rimti geležies stokos anemijos simptomai.

Svarbu nustatyti pagrindinę geležies trūkumo žmogaus organizme priežastį. Daugeliu atvejų tai yra kraujavimas. Anemija taip pat gali atsirasti dėl sunkios ligos. Būtina diagnozuoti patologinius procesus ir pradėti gydymą prižiūrint specialistui.

Atsižvelgiant į hemoglobino kiekį kraujyje, išskiriami šie geležies stokos anemijos išsivystymo laipsniai:

vardasapibūdinimas
Trūksta anemijosHemoglobino lygis didesnis nei 120 g / l.
Aš laipsnįRodikliai sumažinami iki 90–120 g / l. Reikalinga hematologo konsultacija ir korekcinė terapija.
II laipsnisHemoglobino kiekis svyruoja tarp 60–90 g / l. Moteriai reikia skubios terapijos.
III laipsnisHemoglobino kiekis mažesnis nei 60 g / l. Pacientui parodoma hospitalizacija ir intensyvi priežiūra..

Kraujo tyrimas padės nustatyti patologinės būklės išsivystymo stadiją ir laipsnį. Kai kuriose situacijose gydytojas paskiria papildomus laboratorinius tyrimus..

Simptomai

Klinikinis vaizdas priklauso nuo geležies stokos anemijos laipsnio ir stadijos moterims. Simptomų sunkumui įtakos turi patologinių procesų priežastis, paciento amžius, esamo kraujavimo trukmė.

Geležies stokos anemija. Simptomai moterims

Skiriami šie klinikinių požymių sindromai:

vardasapibūdinimas
Aneminis sindromasYra audinių hipoksija, kurią lydi šie simptomai:

  • silpnumas, greitas nuovargis;
  • oda ir gleivinės yra blyškios;
  • galvos skausmas, pūtimas šventyklose;
  • svaigulys, sąmonės netekimas;
  • padidėjęs dusulys ir širdies plakimas.
Sideropeninis sindromasAudiniuose trūksta geležies. Sindromą lydi šie simptomai:

  • oda ant rankų, kojos plyšta, džiūsta;
  • atsiranda liežuvio papilių atrofija, atsiranda skausmas ir paraudimas;
  • nagai pleiskanoja, tampa trapūs ir ploni, įgauna šaukšto formos formą (koilonychia);
  • plaukai pasidaro pilki ir iškrenta;
  • keičiasi skonio nuostatos;
  • yra rijimo proceso pažeidimas (disfagija).
Antrinio imunodeficito sindromasAnemija lydi pakartotinių infekcinių ir uždegiminių patologijų protrūkių. Kai kuriose situacijose patologijos patenka į lėtinę formą.
Visceralinis sindromas
  • pažeidžiamas virškinimo traktas;
  • sutrinka širdies ir kraujagyslių sistemos veikla (dusulys, edema, tachikardija);
  • sumažėja atmintis, atsiranda problemų dėl dėmesio koncentracijos;
  • pažeidžia raumenų griaučius, sfinkterius.

Geležies stokos anemija sergančios moters oda tampa blyški. Kai kuriose situacijose jie tampa cianotiški. Moterys taip pat skundžiasi dėl netaisyklingų menstruacijų.

Išvaizdos priežastys

Geležies stokos anemija moterims dažniau rodo sunkios ligos išsivystymą. Pirmieji simptomai atsiranda sumažėjus hemoglobinui, folio rūgščiai ir vitaminui B12.

Rimtos ligos, išprovokuojančios geležies trūkumą, yra tuberkuliozė, urolitiazė, opos, patinimas, hemorojus. Geležies stokos anemija gali pasireikšti net ir lengvo lėtinio kraujavimo fone.

Pagrindinės geležies trūkumo organizme priežastys:

vardasapibūdinimas
Mitybos trūkumasPriežastis - badas ar vegetarizmas. Maistas geležies nepatenka į moters kūną. Atsargos nepapildomos, todėl sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai.
Geležies absorbcijos pažeidimasDažniausia priežastis yra enteritas, malabsorbcijos sindromas, pooperacinė būklė. Įvairūs vaistai taip pat gali išprovokuoti geležies malabsorbciją..
Padidėjęs geležies poreikisPatologinė būklė dažniau stebima kūdikio nešiojimo, žindymo laikotarpiu.
Lėtinis įvairios kilmės kraujo netekimasPriežastis - virškinimo trakto, gimdos, inkstų ligos. Geležies stokos anemiją taip pat provokuoja kraujavimas iš nosies, dantenų ar uždarose ertmėse, audiniuose.
HipoproteinemijaGeležies transportavimo procesas sutrinka.

Fizinis aktyvumas provokuoja geležies kiekio sumažėjimą. Mikroelementas iš organizmo išsiskiria kartu su prakaitu. Norint tiksliai diagnozuoti ir atlikti veiksmingą terapiją, rekomenduojama atlikti išsamų medicininį patikrinimą.

Diagnostika

Informatyviausias tyrimo metodas yra kraujo tyrimas. Rezultatai rodo hemoglobino, eritrocitų, kraujo spalvos lygį.

Sudėtingose ​​situacijose jums reikės papildomos geležies stokos anemijos diagnozės, kurią nustato hematologas:

vardasapibūdinimas
Virškinimo trakto endoskopijaAtlikite kolonoskopiją, biopsiją, FGDS. Diagnozė padeda patvirtinti ar paneigti kraujavimą iš virškinimo trakto.
Paslėptas išmatų kraujo tyrimasAtliekami tyrimai, siekiant nustatyti paslėptą kraujavimą iš įvairių virškinimo trakto dalių.
RentgenasKrūtinės ląstos tyrimas dėl patologinių pokyčių.
Bendroji šlapimo analizėTyrimas pašalins eritrocituriją.

Jei opinių ar erozinių procesų simptomų nėra, moteriai papildomai skiriami onkologiniai tyrimai.

Kada kreiptis į gydytoją

Geležies stokos anemijos diagnozę ir gydymą atlieka gydytojas arba hematologas.

Rekomenduojama kreiptis į specialistą tokiomis situacijomis:

  1. Padidėjęs nuovargis po normalių fizinių krūvių arba iškart išlipus iš lovos.
  2. Sunku sutelkti dėmesį į paprastus dalykus, spręsti problemas.
  3. Anksčiau buvo diagnozuota geležies stokos anemija. Moteris buvo gydoma, o po kurio laiko klinikiniai simptomai vėl pasireiškė.
  4. Netikėti galvos svaigimo smūgiai, kurie praeina, jei kurį laiką sėdite.
  5. Oda išsausėjo, o burnos kampuose atsirado traukuliai, įtrūkimai.
  6. Net po lėto pasivaikščiojimo yra didelis dusulys.

Ištyrimas ir gydytojo pagalba taip pat bus reikalingi, jei širdies plakimas nereguliarus, greitėja. Tas pats pasakytina ir apie dienos mieguistumą, o vakare moteriai sunku užmigti. Pirmieji simptomai yra labai panašūs į kitų ligų pasireiškimus. Svarbu ankstyvoje stadijoje atskirti anemiją, nes ji gali apsunkinti gretutinių patologijų eigą, išprovokuoti rimtas komplikacijas.

Prevencija

Moterų geležies stokos anemija (simptomai pasireiškia neigiamai veikiant daugybei išorinių ar vidinių veiksnių) dažnai pasireiškia latentine forma..

Liga yra pavojinga ir prevencija padės jos išvengti:

  1. Valgykite tinkamai. Vartokite daugiau maisto produktų, kuriuose yra geležies.
  2. Vartokite maisto papildus (maisto papildus). Jie žmogaus organizmui tiekia įvairius vitaminus ir mineralus. Papilduose taip pat yra tam tikrų medžiagų, kurios geriau padeda virškinti geležį.
  3. Profilaktiniais tikslais atlikite kraujo tyrimą, kad laiku nustatytumėte patologinius pokyčius. Stebėkite ir hemoglobino kiekį..
  4. Gyvenk sveiką gyvenimą. Sportuokite ir užsiimkite fizine veikla. Atsisakyti žalingų įpročių.

Profilaktikai rekomenduojama gerti vaistų, kurių sudėtyje yra geležies, kursus. Vaistus skiria griežtai gydytojas arba hematologas. Jūs negalite patys vartoti narkotikų, nes jie sukelia šalutinį poveikį. Padidėja rimtų komplikacijų rizika..

Geležies stokos anemija dažnai būna parazitinės infekcijos rezultatas. Gydytojas terapeutas profilaktikai rekomenduoja periodiškai gydyti helmintiazę.

Gydymo metodai

Moterų geležies stokos anemija (simptomams gydyti reikia gydytojo ar hematologo intervencijos) pasireiškia daugelio veiksnių fone. Svarbu laiku diagnozuoti patologinius pokyčius.

Pagrindinis terapijos tikslas yra pašalinti geležies stokos anemijos priežastis moterims. Taip pat būtina atsisakyti geležies trūkumo jo organizme ir užkirsti kelią distrofinių procesų vystymuisi. Svarbu išlaikyti vidaus organų vientisumą ir tinkamą sistemų veikimą.

Vaistai

Vaistus skiria gydytojas, atsižvelgiant į patologinės būklės sunkumą, individualias moters kūno savybes. Svarbu griežtai laikytis specialisto nurodymų, nes daugelis vaistų sukelia šalutinį poveikį.

Norint atkurti hemoglobino ir geležies kiekį, skiriami šie vaistai:

vardasTaikymasKontraindikacijos
Totemas1 ampulės turinys ištirpinamas 0,5 šaukšto. vandens. Dėl skonio leidžiamas nedidelis cukraus kiekis. Paros dozė yra 2–4 ​​ampulės.
  • virškinimo trakto opa;
  • hemochromatozė.
HemoferisRekomenduojama dozė yra 55 dangteliai. 2 psl. per dieną. Terapijos kursas trunka 8 savaites.
  • individualus jautrumas;
  • sutrikusi geležies apykaita;
  • obstrukcinės virškinamojo trakto ligos;
  • žarnyno divertikuliozė.
MaltoferisSuaugusiųjų paros dozė yra 100–300 mg.
  • sutrikdytas geležies šalinimo procesas;
  • padidėjęs jautrumas;
  • hemochromatosis, hemosiderosis.

Askorbo rūgštis ir fruktozė pagerina geležies absorbciją. Vaistus rekomenduojama vartoti valgio metu, kad veikliosios medžiagos būtų geriau įsisavinamos. Terapijos kursas daugeliu atvejų trunka nuo 3 iki 5 mėnesių, kiekvienam pacientui viskas yra individualu. Tarp dažnai pasitaikančių šalutinių reiškinių yra pykinimas, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas.

Liaudies metodai

Gydytojų ir gydytojų receptai padeda padidinti hemoglobino kiekį. Tačiau prieš naudodamiesi jais, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte galimų komplikacijų.

Daugelis komponentų gali sukelti alerginę reakciją..

vardasReceptasTaikymas
Česnako tinktūraProduktas išvalomas ir 300 g užpilama alkoholiu (1 l). Infuzkite mišinį 3 savaites kambario temperatūroje.Gauta tinktūra paimkite 1 šaukštelį. 3 psl. per dieną. Vaistas padidina hemoglobino lygį, valo kraujagysles ir gydo visą kūną.
DilgėlėNorėdami paruošti tinktūrą, jums reikia 2 šaukštai. sausa žolė. Supilkite verdantį vandenį ant dilgėlių (1 valgomasis šaukštas). Reikalaukite 15 minučių ir įtempkite.Žolė ne tik padidina hemoglobino lygį, bet ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Dilgėlė taip pat turi antioksidacinį poveikį, pašalindama iš organizmo kenksmingas medžiagas. Tinktūrą rekomenduojama ruošti šviežią kiekvieną dieną. Gerkite jį visą dieną mažais gurkšneliais.
Žolelių derliusTomis pačiomis proporcijomis sumaišykite jonažolės, saldymedžio šaknies, braškių lapus, mėlynių ūglius ir kraujažolės. 7 g vaistažolių kolekcijos užpilkite karštu vandeniu (250 ml), įpilkite į vandens vonią. Pašildykite 10 minučių. Reikalaukite 2 valandas uždarame inde ir gerai ištraukite.Gautas produktas imamas šilumos pavidalu 1/3 valg. 3 psl. per dieną prieš valgį 20 minučių.

Įprastame moliūge yra geležies. Norint normalizuoti kraujo sudėtį, pakanka kasdien suvartoti 100-200 g virinto produkto. Terapeutas taip pat rekomenduoja gerti erškėtuogių sultinį 3-4 r vietoj arbatos. per dieną. Pagrindinį komponentą galima maišyti su kalnų pelenų, serbentų, aviečių lapų ar braškių vaisiais.

Kiti metodai

Geležies stokos anemija moterims (patologinių pokyčių simptomai padės laiku patekti į ligoninę ir atlikti išsamų medicininį patikrinimą) yra gydomi visapusiškai, griežtai prižiūrint gydytojui ar hematologui.

Geležies trūkumas ir žemas hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių kiekis pataisomi ne tik vaistais. Dietinė mityba papildys geležies atsargas. Taip pat rekomenduojami biologiškai aktyvūs priedai (BAA) mikroelementų transportavimo ir įsisavinimo procesui pagerinti.

Tinkama mityba neatleis geležies stokos anemijos, tačiau padės padidinti geležies kiekį. Žaliose daržovėse, salotose ir žalumynuose yra folio rūgšties. Tas pats pasakytina apie pusryčių košę..

Bet kofeinas trukdo įsisavinti geležį.

Teminiai produktaiDraudžiami produktai
  • mėsa
  • kepenys
  • kiaušiniai
  • daržovės ir vaisiai
  • subproduktai
  • pupelės, sojos pupelės, žirniai
  • špinatai
  • grikiai
  • stipri arbata, kava, kola
  • pieno produktai
  • kakavos

Esant geležies stokos anemijai, nebūtina intensyviai valgyti, laikantis nustatytų taisyklių. Pakanka į dietą įtraukti maisto produktus, kuriuose yra daug geležies ir folio rūgšties.

Kai kyla grėsmė žmogaus gyvybei, jam atliekamas kraujo perpylimas (perpylimas). Kai vaistai nepadeda, yra ryškūs geležies stokos anemijos požymiai.

Galimos komplikacijos

Neatlikus tinkamo gydymo, geležies stokos anemija moterims sukelia rimtas pasekmes, įskaitant komą ar net mirtį.

vardasapibūdinimas
HipoksijaDeguonies badas organuose ir audiniuose išprovokuoja distrofinius procesus. Jų mityba blogėja dėl padidėjusio rūgštingumo dėl nepakankamai oksiduotų medžiagų apykaitos produktų kaupimosi.
Alzheimerio ligaDėl geležies trūkumo susilpnėja mielino apvalkalų nervų kolonų, atsakingų už nervinių impulsų laidumą, formavimasis. Dėl geležies stokos anemijos sumažėja pusrutulių ir pakaušio smegenų elektrinis aktyvumas. Sutrikusi protinė veikla ateityje išprovokuoja demenciją.
Širdies nepakankamumasMažas hemoglobino, geležies trūkumas sukelia tachikardiją, aritmijas. Širdis siurbia daugiau kraujo, kad kompensuotų prarastą deguonį. Padidėjęs stresas išprovokuoja organų padidėjimą ir širdies nepakankamumą.
Grėsmė vaisiuiNėščiai moteriai geležies stokos anemijos rizika yra priešlaikinis gimdymas. Mažas hemoglobino kiekis gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Vaikas gims su mažu kūno svoriu ir vystymosi vilkinimu. Imunitetas mažėja, vaiko kūnas tampa jautresnis įvairioms ligoms.
Infekcinių ligų vystymasisRizika atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto, nes geležies trūkumas sukelia deguonies patekimo į ląsteles sutrikimus. Infekcinės ligos išsivystymo tikimybė padidėja 1,5–2 kartus.

Tarp komplikacijų išskiriamos širdies, inkstų, kraujagyslių, smegenų ligos. Ant kūno atsiranda egzema, pakyla kraujospūdis, sutrinka širdies ritmas. Patologiniai pokyčiai išprovokuoja negalią, o blogiausiu atveju - mirtį.

Laiku diagnozavusi geležies stokos anemijos simptomus moterims, galėsite tinkamai gydytis ir sulaukti vilties dėl palankios prognozės. Sudėtingose ​​situacijose patologinė būklė lemia įvairių lėtinių ligų vystymąsi.

Straipsnio dizainas: Vladimiras Didysis

Geležies stokos anemija - simptomai ir gydymas

Anemija (anemija) - organizmo būklė, sindromas, kai sumažėja hemoglobino kiekis kraujyje, dažnai kartu su eritrocitais..

Dėl to, kad hemoglobinas turi savybę prisijungti prie deguonies, o vėliau jį pernešti į organizmą kaip raudonųjų kraujo kūnelių dalį, dėl šio baltymo trūkumo atsiranda deguonies badas ir netinkama įvairių organų bei sistemų mityba. Asmuo jaučia pagrindinius anemijos požymius, kai smegenyse trūksta deguonies (hipoksija), dėl kurio atsiranda daugybė neurologinių sutrikimų..

Kas yra geležies stokos anemija??

Geležies stokos anemija (IDA) - anemijos rūšis, kurios išsivystymas prisideda prie geležies (Fe) trūkumo organizme.

Geležis yra pagrindinė hemoglobino statybinė medžiaga, tiesą sakant, dėl to, kokie šie baltymai yra raudonos spalvos. Savo ruožtu hemoglobinas yra raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) dalis..

Kiti IDA pavadinimai - mikrocitinė anemija, hipochrominė anemija.

Pagrindiniai geležies stokos anemijos simptomai yra silpnumas, nuovargis, sumažėjęs protinis aktyvumas, blyški oda, galvos svaigimas.

Ligos vystymasis (patogenezė)

Geležis yra labai svarbus mikroelementas žmogaus kūne, atliekantis vieną pagrindinių vaidmenų formuojant kraują ir aprūpinant kūno audinius ne tik deguonimi, bet ir kitomis maistinėmis medžiagomis. Ir kaip žinote, nuo kraujo tiekimo „atkirsti“ audiniai pradeda mirti - išialgija, insultas, širdies priepuolis, nekrozė ir kiti. Taigi nuolatinis reikiamo maisto medžiagų ir deguonies trūkumas prisideda prie beveik viso organizmo veikimo sutrikimo.

Mokslininkų teigimu, vidutinio suaugusio žmogaus, sveriančio 75 kg, normalios mitybos metu yra apie 3–4 g geležies, o jo hemoglobinas sudaro 68%, feritino 27%, mioglobino 4% ir 1% transferino. Kraujo plazmoje nuolat yra apie 3,5 mg Fe..

Nepakankamai suvartojant ar per daug netekant Fe, šis mikroelementas pirmiausia išleidžiamas iš „depo“ - kepenų, kaulų čiulpų, raumenų audinio, kad palaikytų kūno darbingumą. Be to, jo lygis kraujyje pradeda kristi, o tai iš pradžių sukelia neurologinius sutrikimus dėl audinių deguonies bado, po kurių vystosi distrofiniai procesai, ty organų pertvarkymas ribojant deguonies ir maistinių medžiagų kiekį.

Taigi kenčia smegenys, išsivysto daugybė ligų ir patologijų, pasireiškiančių širdies raumens distrofinių pokyčių (miokardo distrofija), širdies nepakankamumo ir kt..

Hemoglobino ir eritrocitų normos lentelė:

Statistika

Statistika yra labai plati ir priklauso nuo gyvenamojo regiono, dienos raciono, lyties, amžiaus ir kitų veiksnių..

Daugiausia geležies stokos anemija diagnozuojama mažiems vaikams (apie 50%) ir moterims (apie 15%, ypač reprodukcinio amžiaus). Tik 2% tenka vyrų daliai.

Jei mes kalbame apie IDA dalį tarp visų kitų anemijos rūšių, tada šis skaičius siekia 90 proc.!

TLK-10: D50
TLK-9: 280

Geležies stokos anemijos simptomai

Laikas, kai žmogui trūksta geležies, beveik nepastebimas, nes organų ir audinių deficitas užpildomas šio elemento atsarga. Tačiau kai tik jo atsargos dingo, ypač esant dideliam deficitui, pirmieji požymiai, nors ir sunkiai pastebimi, vis dėlto atsiranda. Bet kokiu atveju diagnozė gali būti nustatyta tik atlikus bendrą kraujo tyrimą..

Pirmieji IDA požymiai

  • Jaučiamas silpnumas, kasdienes užduotis atlikti tampa sunkiau, o dusulys ir padažnėjęs pulsas nėra neįprasti ir tais atvejais, kai jų anksčiau nebuvo pastebėta;
  • Sumažėjęs apetitas, kuris labiau pasireiškia vaikystėje;
  • Skonio pažeidimai, kai asmuo su tam tikrais skirtumais susiduria su ankstyviais pojūčiais;
  • Diskomfortas, o kartais ir nedidelis skausmas epigastrinėje pilvo dalyje, širdyje;
  • Lengvas galvos svaigimas.

Žinoma, minėti simptomai nėra būtini, nes kiekvienas organizmas turi savo ypatybes. Kai kurie žmonės apie geležies trūkumą sužino atsitiktinai - planuodami kūno medicininę apžiūrą darbe.

Pagrindiniai IDA simptomai

Pagrindiniai geležies stokos anemijos simptomai, be pirmųjų požymių stiprinimo, yra šie:

  • Keistų norų ir skonio norų atsiradimas - noriu prisiglausti prie kreidos, valgyti šiek tiek žemės, molio ar miltų;
  • Atsiranda galvos skausmai;
  • Silpnumas yra ne tik fizinis, bet ir psichinis, žmogų tiesiogine prasme užpuola nuovargio, silpnumo ir noro miegoti jausmas;
  • Oda tampa blyški, sausa, o kai ji sužeista, gijimas užtrunka ilgiau nei sveikos būklės;
  • Blogėja nagų ir plaukų išvaizda ir sveikata - stratifikacija, blizgesio praradimas, trapumas;
  • Burnos ertmės kampuose atsiranda blauzdelės, lūpos įtrūksta, naktį atsiranda padidėjęs seilėtekis, tačiau nepaisant to, liežuvis gali įtrūkti;
  • Sumažėjęs imuninės sistemos reaktyvumas, žmogus tampa labiau pažeidžiamas infekcijos, dažnai serga, ypač ūminių kvėpavimo takų infekcijų metu;
  • Iš širdies pusės pastebima tachikardija ir kitokio tipo aritmijos, greitas pulsas;
  • Blogėja ir psichinė sveikata, žmogui sunku išlaikyti gerą nuotaiką;
  • Vidaus organų tyrimai gali atskleisti uždegiminius procesus virškinimo sistemos sienose - gastritą, enterokolitą ir kitus.

Geležies stokos anemija vaikams taip pat gali pasireikšti šiais simptomais:

  • Blyškus odos paviršius, burnos ertmės gleivinės, aurikulės;
  • Vaiko psichinės ir fizinės raidos atsilikimas;
  • Nuotaika, emocinis nestabilumas;
  • Sutrikęs apetitas, sumažėjęs vaiko kūno svoris;
  • Dažni kūno temperatūros svyravimai iki subfebrilo žymių ir atvirkščiai;
  • Polinkis į peršalimą - gripas, SARS ir kitos ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
  • Skundai dėl galvos skausmo, galvos svaigimo ir retais atvejais alpimo;
  • Vidaus organų tyrimas gali parodyti kepenų (hepatomegalija) ir blužnies (splenomegalija) padidėjimą..

IDA komplikacijos

  • Priešlaikinis gimdymas ar persileidimas - nėščioms moterims;
  • Dažnos ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir įvairios infekcinės ligos;
  • Miokardo distrofija;
  • Širdies nepakankamumas;
  • Hipovoleminis šokas;
  • Koma.

Geležies stokos anemijos priežastys

Visos IDA priežastys gali būti suskirstytos į tris sąlygines grupes - per didelis kraujo netekimas, nepakankamas geležies vartojimas ar per didelis jo suvartojimas.

1. Per didelis kraujo netekimas

Tiesą sakant, tai yra pagrindinis IDA kaltininkas moterims, kurių priežastys yra menstruacijos, gimdymas, endometriozė, gimdos fibroma, disfunkcinis gimdos kraujavimas ir kiti.

Gausų kraujavimą taip pat gali sukelti traumos, operacijos (operacijos), vidinės patologijos ar ligos (opos, erozijos, perforacijos), kraujavimas iš nosies, kraujavimas iš dantenų, hemorojus, helmintiazė, kraujo ligos (hemofilija, hemoglobinurija, von Willebrando liga), lėtinis inkstas. nesėkmė.

Taip pat donorų organizme stebimas kraujo netekimas.

Masinis kraujo netekimas vadinamas posthemoragine anemija, kuri yra atskira rūšis ir netaikoma IDA. Greitoji medicinos pagalba.

2. Nepakankamas geležies suvartojimas arba malabsorbcija

Nepakankamas jų vartojimas dažniausiai stebimas bado streikų, griežtų dietų, vegetarizmo (laikantis nepagrįsto požiūrio), prastos mitybos metu..

Priežastys, dėl kurių dažniausiai sutrinka Fe išsiskyrimas iš maisto, tolesnis jo įsisavinimas ir virsmas, yra anoreksija, žarnyno infekcijos, malabsorbcijos sindromas, duodenitas, enteritas, gastritas, hepatitas, kepenų cirozė, pooperacinis laikotarpis, maliarija, hipovitaminozė (ypač vitaminų A trūkumas)., C ir B grupės), tam tikrų medžiagų perteklius organizme (kalcio, cinko, kofeino, taninų, oksalatų, fitino rūgšties).

Vaikams tai gali palengvinti dirbtinis maitinimas, ypač naudojant žemos kokybės produktą..

3. Padidėjęs geležies sunaudojimas

Padidėjęs geležies praradimas stebimas šiais atvejais - profesionalus sportas, didelis fizinis ir psichinis stresas, aktyvaus vaikų augimo laikotarpis, mėnesinės, kūdikio gimdymo ir žindymo laikotarpis, infekcinės ligos, onkologija..

klasifikacija

Geležies stokos anemija klasifikuojama taip.

Formoje:

Ūmus IDA - dažniausiai sukelia kraujavimas ar badas.

Lėtinis IDA - susidaro daugiausia dėl nekokybiškos mitybos ar lėtinių ligų, ypač infekcinės genezės, fone.

Geležies stokos anemijos laipsniai

1 laipsnio IDA (lengvas) - būdingas latentinis kursas ir hemoglobino kiekis kraujyje nuo 90 iki 110 g / l. Trukmė gali būti keleri metai, tik periodiškai sukelia silpnumą ir keletą pirmųjų sindromo požymių.

IDA 2 laipsniai (vidutinis) - būdingas ryškesnis kursas su pagrindinių simptomų atsiradimu, apie kurį rašėme aukščiau esančiame straipsnyje, ir hemoglobino lygis kraujyje nuo 70 iki 90 g / l, tai yra apie 30-50% mažiau nei normaliam suaugusiam. Dažniausiai pasireiškia blyškiąja oda, silpnumu, plaukų ir nagų sveikatos pablogėjimu.

IDA 3 laipsniai (sunkus) - būdingas hemoglobino sumažėjimas kraujyje iki 70 g / l ir žemiau. Sindromo simptomai yra ryškūs. Tam reikia skubios medicinos pagalbos, kad būtų išvengta distrofinių širdies ir kitų organų pokyčių.

Geležies stokos anemijos diagnozė

IDA diagnozė apima:

  • Skundų rinkimas, ligos istorija;
  • Bendras kraujo tyrimas, kurio metu IDA atveju, be sumažėjusio hemoglobino lygio, pastebima hipochromija, mikrocitozė, retikulocitų skaičius padidėja arba būna normalus.
  • Biocheminis kraujo tyrimas, kuriame matomas šis vaizdas - padidėja transferino koncentracija (norma: 27–40 mikromolių / l), sumažėja geležies kiekis serume (norma: w - 11–30 mikromolių / l, m – 13–30 mikromolių / l), lygis serumo feritino kiekis sumažėja (norma: w - 10 ng / ml, m - 30 ng / ml);
  • Bendroji šlapimo analizė;
  • Instrumentiniai tyrimai (siekiant nustatyti pagrindinę anemijos priežastį) - kolonoskopija, FGDS, sigmoidoskopija, kompiuterinė tomografija (KT).

Yra atvejų, kai pagrindinis IDA rodiklis yra feritino lygio sumažėjimas, o likę rodikliai šiek tiek nukrypsta nuo normos.

Kuris gydytojas kreipsis?

Geležies stokos anemijos gydymas

Kaip gydyti geležies stokos anemiją? Terapija atliekama visapusiškai, tačiau pagrindinis tikslas yra papildyti organizmą geležimi, o jei aptinkama kokia liga ar patologija, dėl kurios atsiranda anemija, tada jų gydymas.

Paprastai IDA terapija apima:

1. Narkotikų gydymas;
2. Dieta.

Svarbu! Po ilgo Fe trūkumo organizme jis gali gana žiauriai reaguoti į geležies papildų vartojimą, nors tai labiau pasakytina apie intraveninius ir (arba) m vaistus, iki anafilaksinio šoko. Todėl nerekomenduojama patiems išrašyti vaistų ir dozių, būkite atsargūs.

1. Narkotikų gydymas

1.1. Geležies preparatai

Kadangi viena ar kita IDA laipsnio priežastis yra geležies trūkumas, pagrindinės priemonės šiai būklei pašalinti yra geležies preparatai..

Populiarūs vaistai nuo geležies yra Actiferrin, Hemofer, Tardiferon, Ferrograd, Sorbifer durules, Ferrum Lect, Heferol, Tardiferon retard, Ferrograd, Ferrogradumet.

Paprastai per dieną išgeriama 1 tabletė, kurios negalima kramtyti, o tiesiog nuplauti dideliu kiekiu vandens. Negalima gerti pieno produktų ir kitų skysčių, turinčių daug kalcio.

Vaikams, sergantiems mažakraujyste, paprastai skiriami lašai arba sirupas; iš esmės vyresni nei amžius - kramtomosios tabletės.

Jei virškinimo organuose blogai absorbuojami Fe preparatai, gydytojas skiria šios grupės vaistus į veną arba į raumenis..

Gydytojai sako, kad be šių vaistų su vidutinio sunkumo ir sunkiomis IDA formomis neįmanoma išsiversti. Be to, patartina tęsti jų naudojimą atsigavimo laikotarpiu, kai jo simptomai praeina, nes šiuo metu geležis papildo savo natūralius rezervuarus.

Anemijos simptomai paprastai išnyksta po 21 dienos po vaisto vartojimo, organizmas atsistato dėl sutrikimų maždaug 30–45 dienomis, o visas gydymo kursas paprastai trunka iki 4 mėnesių..

Jei teisingai parinktas gydymo režimas ir vaistai po 5-8 dienų, kraujo tyrimai parodo staigų jaunų raudonųjų kraujo kūnelių (retikulocitų) lygio padidėjimą 20–40 ir daugiau kartų..

Esant ūminei IDA formai, gali prireikti perpilti elektrocitinę masę..

1.2. Vitaminai

Be geležies preparatų, gali būti skiriami vitaminai, kai kurie iš jų daro tiesioginį poveikį šio mikroelemento absorbcijai ir virsmui organizme.

Šiuo atveju naudingi vitaminai - A (retinolis), C (askorbo rūgštis), E (tokoferoliai) ir B grupės vitaminai..

Atkreipkite dėmesį, kad padidėjęs kalcio (Ca) ir cinko (Zn) suvartojimas trukdo normaliai absorbuoti geležį.

2. Dieta

Nepaisant tiesioginio geležies suvartojimo įvairių vaistų pavidalu, subalansuota mityba vis tiek yra būtina. Galų gale, IDA sukelia ne tik neteisinga dieta.

Produktai, kuriuose yra daug geležies (mg 100 g): džiovinti grybai - 35, jautienos kepenėlės - 20, džiovinti obuoliai - 15, slyvos - 13, džiovinti abrikosai - 12, sėlenos - 11, erškėtuogės - 11, grikiai - 8, riešutai - 6,1, persikas - 4,1, ėriena - 3,1, špinatai - 3, persimonai - 2,5, obuoliai - 2,5, kriaušės - 2,3, paprastasis karpis - 2,2, runkeliai - 2, jūros žuvis 1–2.

Ko negalima valgyti naudojant IDA, arba apriboti kiekį: riebalai, alkoholis, pieno produktai, produktai su dideliu kofeino kiekiu (kava, stipri arbata, šiek tiek sodos - kolos), bandelės, maistas, kuriame gausu kalcio.

Geležies trūkumo profilaktika

IDA prevencija apima:

Reprodukcijos laikotarpiu, nėštumo ir žindymo metu, menstruacijų metu ir vaikystėje stebėkite reikalingo geležies kiekio vartojimą su produktais;

Laiku pasikonsultuokite su gydytoju, kad išvengtumėte lėtinių infekcijų ir įvairių patologijų, ligų;

Tuo metu, kai parduotuvių lentynose nėra pakankamai žalumynų, vartokite vitaminų ir mineralų kompleksus, kad gautumėte šviežias daržoves ir vaisius.