Namų insulto reabilitacija

Sunkus smegenų kraujotakos sutrikimas yra ypač pavojingas ir nepalankus smegenų kraujotakos nepakankamumo tipas, siekiant išsaugoti aukštesnio nervų aktyvumo funkcijas. Klinikinėje praktikoje laikomas sunkiausiu.

Svarbi pirmoji pagalba, ligoninės priemonės, tikrasis gydymas ligoninėje, prognozė priklauso nuo raštingumo ir operatyvumo. Tačiau ne viskas apsiriboja skubia gydytojų veikla. Tai yra ledkalnio viršūnė.

Insultą patyrusiems pacientams pasireiškia neurologinis deficitas vienaip ar kitaip. Tai gali būti nedidelis rankos, kojos motorinio aktyvumo sumažėjimas arba visiškas visos grupės funkcijų pažeidimas, pavyzdžiui, aklumas, kurtumas ir kitos sunkios galimybės..

Neįmanoma normalizuoti veiklos tik su narkotikais ir per trumpą laiką.

Būtina kokybiška reabilitacija. Tai priklauso nuo to, kaip sėkmingai žmogus sugebės gyventi susidarius kritinei situacijai, kokioje padėtyje jis bus, kaip sunkūs pažeidimai išliks..

Remiantis statistiniais vertinimais, maždaug 80% atvejų nuolatinio neurologinio deficito priežastis yra reabilitacijos stoka. Taip yra dėl nepakankamai išvystytos pacientų sveikimo sistemos ir specializuotų centrų neprieinamumo..

Principai ir pagrindinės taisyklės

Norint padidinti reabilitacijos laikotarpio veiksmingumą, prasminga laikytis kai kurių rekomendacijų.

  • Ankstyvoje stadijoje, esant dideliam neurologiniam deficitui, nurodoma vartoti pagalbines priemones. Vaikštynės, lazda, vežimėlis.

Daugelis pacientų, ypač jauni žmonės, psichologiškai priešinasi tam momentui. Specialias priemones aš sieju su negalia, savo nepilnavertiškumu.

Tai iš esmės klaidinga. Tai yra greitesnio atkūrimo įrankiai. Jie nenaudojami nuolat..

  • Reabilitacija turėtų būti vykdoma nuo pirmo momento. Kai būklė stabilizuojasi, prasminga pradėti sveikti. Tai tęsiasi iki pabaigos, kol neurologinis deficitas kiek įmanoma atslūgs.
  • Sudėtingumas Dažnai atsitinka, kad po insulto iškart prarandama grupė funkcijų. Nukenčia kalba, regėjimas, motorinė sfera, pažintiniai gebėjimai ir kiti.

Reabilitacija po insulto apima tiesioginį poveikį visoms sritims. Nėra prasmės pirmiausia dirbti su vienu pažeidimu, paskui su kitu.

Tai yra neproduktyvu ir labiau tikėtina, kad atsiras asimetrinis neurologinis deficitas. Visos kryptys įgyvendinamos iškart.

Gydytojai specialistai rekomenduoja atkurti sistemas prevenciniais tikslais, nepaisant to, ar yra nukrypimų, ar ne..Kai kurie gali būti nematomi ankstyvoje stadijoje ir tik tada jie jums praneš, kai jau per vėlu. Tai visiškai neįmanoma leisti.

  • Pastovumas. Nebėra prasmės kreiptis į reabilitaciją užkulisiuose. Raktas į veiksmingą pasveikimą nejudančiomis sąlygomis ir namuose - sistemingas.

Kiekvieną dieną bent kelios valandos specialiai parinktų krūvių ir pratimų. Tai nėra sunku, tačiau tai atneša didžiulės naudos..

  • Teigiamas požiūris. Dėl priežasčių, kurių medicina nevisiškai supranta, poveikis tiesiogiai priklauso nuo emocinio-norinčio fono, siekio, tikėjimo teigiamais rezultatais.

Negativizmas, pesimistiškas požiūris lygina rezultatus, o kartu ir demotyvuoja, neleidžia kokybiškai vykdyti visų specialisto rekomendacijų. Nes lygiagrečiai psichologinė reabilitacija.

  • Tikslingumas. Tikslinga pritaikyti esamas programas paciento poreikiams. Priklausomai nuo sutrikimo laipsnio ir stadijos (ekstensyvus, židinio insultas, tiksli lokalizacija, kai staiga nutraukiama kraujotaka).
  • Seka. Esamas programas reikia laipsniškai įgyvendinti. Sunku net perskaityti nuostatas ir jas įgyvendinti..

Todėl ankstyvosiose stadijose negali išsiversti be specialisto rekomendacijų ir patarimų. Pacientas ir jo artimieji neturėtų bijoti užduoti klausimų.

  • Kompetencija. Neįmanoma savarankiškai pasirinkti kompetentingo kelio, reikalinga kvalifikacija ir specialus medicininis pasirengimas, geros normalios fiziologijos žinios.

Reikia nepamiršti. Miręs smegenų audinys nebegali būti grąžintas. Ląstelės negali atsigauti.

Reabilitacijos laikotarpio užduotis - permokyti sveikus ir aktyvius smegenų audinius, kad jie dirbtų negyvų klasterių srityje, tai yra, atliktų jų funkcijas.

Smegenys turi ryškų kompensacinį sugebėjimą, nes nėra nieko neįmanomo. Jūs negalite atsisakyti ir apskritai kenkiate sveikatai.

Reabilitacijos procesas po insulto

Iš viso galima išskirti 4 restauravimo veiklos sritis.

  • Pagrindinių svarbių rodiklių normalizavimas. Tai yra pagrindas, leidžiantis suteikti pacientui pasirengimą tęsti.
  • Pagrindinės sąlygos yra komplikacijų ir mirties prevencija. Tai susiję su slėgiu, širdies ritmu, kvėpavimo dažniu.
  • Atkurkite pagrindinius rūpinimosi savimi įgūdžius: valgymą, ėjimą į tualetą ir kitus. Nuo to priklauso tolimesnės veiklos efektyvumas ir gebėjimas funkcionuoti, taip sakant, autonomiškai, nepriklausyti nuo kitų..
  • Pradėjus pagrindinę veiklą, reikėtų pradėti atkurti pagrindines funkcijas. Pataisymai priklauso nuo kognityvinės, motorinės, kalbos, psichoemocinės sferos. Kiekvienas klausimas išspręstas savarankiškai, tačiau neatsiejamas nuo kitų. Tai yra kokybiškos pagalbos pagrindas..

Pirmas žingsnis

Tai atliekama nuo paciento būklės stabilizavimo iki visiško fiziologinio plano nukrypimų, kurie gali būti pavojingi gyvybei ir sveikatai, ištaisymo..

Rizika išlieka, tačiau ji nėra tokia reikšminga, kaip anksčiau. Pagrindas - medicininė korekcija.

Privalomos numatytos kelių vaistų grupių lėšos:

  • Galvos smegenų kraujagyslės. Normalizuoti smegenų audinio trofizmą. Actoveginas, Piracetamas.
  • Antitrombocitiniai vaistai. Jie apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, dėl kurio pacientas gali atsinaujinti ir mirti. Jie skiedžia kraują ir normalizuoja jo reologines savybes. Aspirinas, Heparinas.
  • Nootropika. Jie pagerina smegenų struktūrų metabolinius procesus, užkerta kelią pakartotinei išemijai ir pagreitina likusių „gyvų“ nervinių ląstelių veiklą. Glicinas kaip labiausiai paplitęs pasirinkimas.
  • Antihipertenzinis. Norėdami sumažinti kraujospūdį. Avarinės situacijos metu ji dažnai kyla, gali sukelti pavojingą atkrytį. AKF inhibitoriai, kalcio antagonistai, beta adrenoblokatoriai, centrinis veikimas.
  • Diuretikai. Jie neleidžia vystytis smegenų edemai, pašalina skysčių perteklių iš organizmo. Prasminga vartoti skubius vaistus. Furosemidas.

Tos pačios priemonės, tačiau mažesnėmis palaikomosiomis dozėmis, taip pat naudojamos po išrašymo iš ligoninės.

Be jų, skiriami angioprotektoriai. Stiprinkite kraujagyslių sieneles, išvenkite padidėjusio trapumo, taigi ir pakartotinio insulto tikimybės, ypač hemoraginio tipo.

Diuretikai vartojami trumpą laiką, iki dviejų savaičių, jei reikia. Parinkti švelnūs kalį konservuojantys vaistai. Pavyzdžiui, „Veroshpiron“ ar „Spironolaktonas“.

Šis etapas įgyvendinamas per kelias dienas. Apskritai, nejudantis laikotarpis yra ne ilgesnis kaip 21-30 dienų. Tada pacientas išrašomas ir siunčiamas į reabilitacijos centrą. Tai dar apie 2 savaites.

Galite atsigauti po insulto praėjus mažiausiai 7–12 mėnesių, nes didžioji laiko dalis tenka savarankiškam darbui namuose.

Pagrindinis paciento ir jo artimųjų uždavinys yra surinkti kuo daugiau informacijos apie tolimesnį elgesį.

Antrasis etapas

Savitarnos įgūdžių atkūrimas vyksta ilgą laiką. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek reikia laiko. Iš dalies tai yra ligoninės etapas. Kitas procesas tęsiamas namuose..

Pacientas turi atstatyti galūnių jautrumą, išmokti vėl laikyti šaukštą, vaikščioti, sėdėti. Tiesą sakant, šis laikotarpis yra išsibarstęs tarp kitų. Įgyvendindami kitas instrukcijas, galite pasiekti norimą tikslą..

Pagrindinių kūno funkcijų atkūrimas arba trečiasis etapas

Tiesiog šis laikas patenka į namo paiešką. Koregavimo užduotis sprendžiama ne tik savarankiškai.

Kaip minėta anksčiau, periodiškai rekomenduojama pasitarti su gydytoju dėl reabilitacijos schemos pakeitimo.

Variklio komponentas

Motorinė funkcija, remiantis statistika, kenčia dažniausiai. Ankstyvoje stadijoje, kai pacientas paralyžiuojamas, atliekama pasyvi kineziterapija. Paciento veiklą įgyvendina medicinos personalas: lenkia rankas, kojas ir pan..

Kuo greičiau auka turėtų pradėti judėti savarankiškai. Tai yra atsigavimo pagrindas. Priversti neverta. Maždaug 2–4 dienas galite atlikti minimalų mokestį.

Po pagerėjimo, išrašymas iš ligoninės ir išėjimas iš reabilitacijos centro, parodomas gydomosios gimnastikos pratęsimas.

Yra daugybė paruoštų pratimų terapijos kompleksų, čia yra vienas iš galimų:

  • Patogioje padėtyje sulenkite ir atlenkite kojas pakaitomis 10 kartų.
  • Išspauskite ir atlenkite pirštus kuo didesne jėga. 20 kartų. 2 požiūriams.
  • 7–10 kartų paskleisti ir nuleisti kojas klubuose.
  • Sėdi. Pakreipkite kūną į priekį, smakru bandydami pasiekti skrandį (neverskite jėgos). 7 kartus.
  • Pėdos pakabinti nuo lovos. Pakaitomis pakelkite vieną ar kitą į kuo didesnį aukštį.
  • Sėdėdami ant lovos, visiškai ištieskite. Ištieskite pečius. Išlyginkite pečių ašmenis, lenkdami atgal. Pakelkite rankas virš galvos. Grįžkite į pradinę padėtį.
  • Kelkis. Pėdų pečių plotis vienas nuo kito. Vaikščiokite vietoje lėtu tempu, pakeldami kojas aukštai 2–3 minutes.
  • Atlikite pratimą „žirklės“. Keiskite rankas, skirkite laiko.

Parodytas vaikščiojimas, tačiau neturėtumėte užsiimti reikšminga veikla, nes gali būti pavojingų padarinių. Šepečiams rekomenduojama naudoti specialius treniruoklius, plėstuvus.

Svarbu palaipsniui didinti užsiėmimų intensyvumą. Negalite to statyti nereguliariai ir kentėti dėl skausmo. Sklandžiai, be diskomforto prižiūrint gydytojui.

Kalbos funkcija

Ankstyvosiose stadijose, jei afazija yra reikšminga, turite suteikti pacientui galimybę klausytis kuo daugiau kalbos.

Tai gali būti specialūs pokalbiai ar pokalbių įrašai, naujienos, filmai, radijo laidos ir pan., Tačiau turintys ryškų žodinį komponentą.

Gerai tinka šiam tikslui dainos. Jei pacientas gali pakartoti motyvą, tai jau yra teigiamas ženklas..

Dažnai tenka persikvalifikuoti žmogų, kad jis vėl kalbėtų. Net ir švelniais atvejais nebus nereikalinga pradėti nuo nulio. Atskirkite garsus, tada skiemenis, tik tada žodžius ir taip pasiekite išsamius sakinius ir teksto fragmentus. Spausdinta arba įrašyta fizinėse garso laikmenose.

Būtinai paskirkite artikuliacijos pratimus. Dažnai ši problema išsivysto ne dėl Broko, Wernicke centro ar priekinės, laikinės skilties pažeidimo, bet dėl ​​dalinio sunaikinimo už raumenų tonusą atsakingose ​​vietose..

Naudingi liežuvio judesiai, šypsena, ypač „perdėta“, su šypsena, lūpomis, ištiestomis vamzdeliu, ir kiti pratimai. Ligoninėje rekomenduojama paprašyti specialaus komplekso.

Nėra prasmės naudoti standartinius, nes jie neatsižvelgia į konkretaus paciento atvejo specifiką.

Artėjimo veidrodžiai turėtų būti atliekami prieš veidrodį, kad būtų galima pamatyti, kas vyksta, jei reikia, ištaisyti netinkamą techniką.

Kalbos atsigavimas pastebimas po kelių mėnesių. Tai nėra momentinis procesas, pacientas pradeda kalbėti palaipsniui.

Pažintinė sfera

Išieškojimas taip pat atliekamas namuose. Ligoninėje galite turėti mažai laiko, tačiau pradžia turėtų būti tiksliai ligoninės laikotarpiu. Pirmą dieną ar dvi geriau tiesiog bendrauti su pacientu. Krovinys pamažu didėja.

Namuose rekomenduojama ši veikla:

  • Prisiminus mažus informacijos fragmentus. Skaičiai, keturios šimtosios, tada sudėtingesni dalykai.
  • Tekstų perpasakojimas.
  • Loginių ir aritmetinių problemų sprendimas.
  • Stalo žaidimai, ypač ugdantys intelektą ir atmintį. Tinka šaškės, šachmatai, nardai, galima vadinti dar daugiau. Klausimas sprendžiamas paciento ir jo aplinkos nuožiūra.
  • Asociatyvinės arba loginės serijos kūrimas. Rekomenduojama pademonstruoti paveikslą ir išsikelti užduotį aprašyti, kas vyksta. Tai prisideda prie smegenų žievės funkcionavimo. Tada galite parodyti vaizdų seriją, paprašydami sukurti holistinę istoriją su epizodų seka..

Metodai daro įtaką aukštos kokybės smegenų mitybai. Todėl rekomenduojama lygiagrečiai vartoti pagalbinius smegenų kraujagyslių ir nootropinius vaistus.

Šiems tikslams idealiai tinka Actovegin, Piracetam, Cavinton, Glycine. Dozavimo ir konkretaus pavadinimo klausimą geriau aptarti su pagrindiniu specialistu, tai yra esminis dalykas.

Terapijos trukmė svyruoja nuo 2 mėnesių iki vienerių metų. Ilgalaikis poveikis pasireiškia tik 90-tą dieną nuo pasveikimo pradžios, tačiau rezultato, kompetentingai pasikonsultavus, galima tikėtis kur kas anksčiau..

Psichoemocinė sfera

Problema šiuo atveju yra ne tiek smegenų sutrikimas, kiek patirtas nemalonus epizodas.

Pačiais švelniausiais atvejais pacientas tampa šiek tiek susijaudinęs, drovus. Susiformuoja fobiniai sutrikimai, žmogus nuolat bijo, kad insultas vėl pasikartos, šį kartą su mirtina ar neįgalia.

Kitas variantas yra susijęs su gyvybinių funkcijų praradimu, apribojimais. Žmogus tampa agresyvus, irzlus, pasitraukia į save. Tai yra didelė reabilitacijos laikotarpio problema..

Jei neteikiate kokybiškos priežiūros, gyvenimas po insulto gali būti trumpas. Ir ne dėl situacijos beviltiškumo. Pats pacientas pradeda elgtis destruktyviai.

Tai yra vadinamoji latentinė, latentinė autoagresija. Žmogus, nenorėdamas tapti invalidu, našta artimiesiems, nesąmoningai ar net visiškai supratęs, kas vyksta, nustoja vartoti narkotikus, oficialiai ar su panieka remiasi reabilitacijos specialisto rekomendacijomis, vartoja alkoholį, pereina prie narkotikų, rizikuoja savo gyvybe. Dėl akivaizdžių priežasčių tai baigiasi labai apgailėtinu.

Todėl svarbus adaptacijos taškas yra edukacinio darbo vedimas, visapusiško pobūdžio psichologinė pagalba.

Jei reikia, skiriami vaistai. Pavyzdžiui, gydant depresinį sutrikimą.

Rekomenduojama vesti pokalbius, paaiškinti situaciją. Jau namuose nurodomi apsilankymai palaikymo grupėse, jei tokie yra sukurti gyvenamojoje vietoje, terapeutas. Giminės turėtų nustatyti optimalų emocinį klimatą šeimoje.

Pats pacientas turi rasti įdomią pamoką, kuri galėtų ištaisyti neigiamas afektines akimirkas. Svarbu, kad tai teiktų malonumą. Negalite užrakinti, uždaryti per keturias sienas. Jei įmanoma, reikia bendrauti, susirasti naujų draugų..

Nėra universalių skaičiavimų. Kiekvienas asmuo turėtų susitvarkyti su stresine situacija pagal savo taisykles. Primygtinai rekomenduojama ištaisyti įgytus sutrikimus pas psichoterapeutą..

  • Maždaug 90% atvejų, kai kompetentinga reabilitacija namuose, laikantis visų receptų visiškai pasveikti, galima pasiekti 90% pacientų. Neurologinis deficitas gali likti aido pavidalu, tačiau tai nėra reikšminga ir, kaip taisyklė, netrukdo pacientui namuose ar darbe.
  • Tik 10% atvejų lieka nepasitenkinimas rezultatu. Tačiau dažniau taip nutinka dėl rekomendacijų nesilaikymo arba visiško jų trūkumo..

Pagaliau

Atsigauti po insulto yra metų ar net daugiau nei viena užduotis. Todėl pacientas ir jo artimieji turi būti kantrūs.

Kad ir kokia kebli situacija gali atrodyti, didžiąja dalimi ji yra gana ištaisoma. Taikant kompetentingą požiūrį, aukos būklė stabilizuojama, asmuo išmoksta vėl judėti, kalbėti, girdėti ir pan., Priklausomai nuo paveiktos smegenų srities..

Privaloma bent jau lankančio neurologo specialisto informacinė pagalba, taip pat prireikus dinaminis sistemos stebėjimas ir koregavimas..

Namų insulto reabilitacija

Pacientų, patyrusių insultą, gydymas yra labai ilgas ir etapinis procesas, kuris turi praeiti iš eilės iš eilės..

Pirmiausia tokie pacientai gydomi intensyviosios terapijos skyriuje, kur vykdoma kova už savo gyvybę, tada neurologinėje ligoninėje, kur jie dalyvauja atkuriant paveiktas ląsteles..

Tačiau ne mažiau svarbus yra atkūrimo etapas po išrašymo iš ligoninės. Juk neurologinio deficito, kurį pacientas turi, nebegalima atkurti vaistais, nes smegenų ląstelės sunaikinamos.

Insulto tipas ir jo pasekmės

Atsigavimo laikotarpis

Išeminis insultas su minimaliu neurologiniu deficitu (lengvas galūnių ir veido paralyžius, sutrikusi koordinacija, regėjimas, galvos svaigimas)

Dalinis pasveikimas 1-2 mėnesiai

Visiškas pasveikimas 2-3 mėnesiai

Bet kokio tipo insultas su sunkiu neurologiniu deficitu (galutinis galūnių ir veido paralyžius, nuolatiniai diskoordinacijos sutrikimai).

6 mėnesiai savitarnos dalinis pasveikimas.

Visiškas pasveikimas yra retas ir trunka metus

Sunkūs masiniai išeminiai ir hemoraginiai insultai su nuolatiniu neurologiniu deficitu (negalia dėl vienos pusės paralyžiaus ir kitų defektų)

Dalinis pasveikimas su galimybe savarankiškai sėdėti - 1–2 metai;

Senyvo amžiaus žmonių pasveikimas po insulto: patarimai ir gudrybės

Medžiagoje nagrinėjami klausimai:

  • Kodėl svarbu skirti kuo daugiau laiko vyresnio amžiaus žmonių atsigavimo laikotarpiui po insulto??
  • Kaip atkurti pagyvenusių žmonių kūno funkcijas po insulto?
  • Kaip paspartinti vyresnio amžiaus žmonių kalbos ir atminties atkūrimą po insulto?
  • Kaip tinkamai prižiūrėti vyresnius insultą išgyvenusius namuose?

Insulto ir mikrostroko rizika didėja kiekvienais metais. Vyresnio amžiaus žmonių, sulaukusių 60 metų, dažnis yra 1,5–2,4%, o senatvių grupės atstovų (75–80 metų ir vyresni) šis rodiklis yra didesnis - 7,3–10,5%. Tuo pačiu metu rizika yra vienoda tiek vyrams, tiek moterims. Kaip pagyvenę žmonės atsigauna po insulto, mes pasakysime mūsų straipsnyje.

Geriausios pagyvenusių žmonių priežiūros paslaugų kainos Maskvoje ir regione!

10 dienų nemokamai!

Slaugos namai kairiajame kranto rajone

10 dienų nemokamai!

Slaugos namai Terekhovo kvartale

10 dienų nemokamai!

Slaugos namai kairiajame krante

10 dienų nemokamai!

Slaugos namai Khimki mieste

Kodėl pasveikimo laikotarpis yra svarbus vyresnio amžiaus žmonėms po insulto?

Pagyvenę žmonės atsigauna po insulto keliais etapais. Pirmasis pasveikimas įvyksta per pirmuosius 6 mėnesius. Apskritai kūnas turi 3–4 metus, kurie turi būti pripratę iki galo, kad gautumėte teigiamą rezultatą..

Faktas yra tas, kad smegenų ląstelės yra neuroplastinės - jos sugeba išmokti funkcijas, kurios anksčiau jiems buvo neįprastos. Neuronai, kurie nebuvo pažeisti dėl insulto, pradeda veikti vietoje negyvų ląstelių, kurioms jiems reikia sudaryti tam tikras sąlygas. Vyresnio amžiaus žmonėms reikia atlikti visus reikalingus pratimus, laikytis medicininių reabilitacijos ir gydymo rekomendacijų. Dėl insulto, kaip taisyklė, jis paveikiamas:

  • raumenų tonusas;
  • galūnių motorinės funkcijos;
  • jautrumas;
  • kalba;
  • atmintis ir susikaupimas;
  • dubens funkcija.

Labai rimta vyresnio amžiaus žmonių, kenčiančių nuo insulto padarinių, problema yra socializacija. Vakar vyras vedė aktyvią gyvenimo veiklą, o šiandien liga padarė jį bejėgiu, padarė jį visiškai priklausomą nuo kitų. Tokius pokyčius labai sunku toleruoti, todėl, be kita ko, sergantiems žmonėms reikia padėti atsidurti naujoje tikrovėje. Norėdami tai padaryti, reguliariai vykdykite reabilitacijos užsiėmimus pirmiausia ligoninėje, tada namuose.

Reabilitacija vyksta penkiose srityse:

  • Bendrosios priežiūros procedūros: tinkamos mitybos, higienos priemonių, prevencinių priemonių, skirtų odai išvengti slėgio odoje, organizavimas.
  • Motorinių funkcijų atkūrimo darbai.
  • Atminties atkūrimo klasės.
  • Kalbos atkūrimo darbai.
  • Palaikomasis narkotikų gydymas.

Reabilitacijos užsiėmimai vyksta 4 etapais:

1. Pirmajame etape pajėgos yra skirtos palaikyti sergančių žmonių gyvybines funkcijas.

2. Antrame etape pacientai mokomi paprasčiausių savęs priežiūros įgūdžių..

3. Be to, sergantys žmonės mokomi bendrųjų motorinių, kalbėjimo ir intelekto įgūdžių, sukuriamos tinkamos sąlygos atstatyti sugebėjimą savarankiškai sėdėti, judėti, vaikščioti..

4. Apibendrinant, atliekamas darbas treniruojant subtilius galūnių judesius, atkuriant profesinius įgūdžius, visą kalbą ir kitus įgūdžius.

Rekomenduojamas

Pradėdami reabilitaciją, svarbu atsižvelgti į šias rekomendacijas:

  • Nedelskite pradėdami restauravimo darbus. Reabilitacijos priemones būtina pradėti kuo anksčiau - nuo pirmųjų buvimo ligoninėje dienų ir tęsti jas jau namuose, kol prarastos funkcijos grįš..
  • Būtina sistemingai ir reguliariai atlikti gydytojo rekomenduotas priemones kūnui atkurti. Reabilitacijos procedūros bus veiksmingos tik tuo atveju, jei vyresnio amžiaus žmonės bus pasirengę sunkiai dirbti, kad pasveiktų po insulto..
  • Svarbu laikytis veiksmų sekos: kiekvienas pasveikimo laikotarpis yra skirtas tam tikrai žmonių grupei, patyrusiai insultą. Sunkių padarinių atveju reabilitacijos priemonės pradedamos nuo pirmojo etapo, švelnesnėse situacijose - nuo vieno iš šių. Pasiekus vieno etapo tikslus, būtina sistemingai pereiti į kitą.
  • Reabilitacijos procedūrų metu būtina atkurti keletą pagyvenusio žmogaus prarastų funkcijų (gebėjimą judėti, kalbėti ir pan.)..
  • Reikėtų naudoti specialias priemones, padedančias atstatyti insultą patyrusiems pacientams: lazdas, vaikštynes, vežimėlius, ramentus.
  • Per visą reabilitacijos laikotarpį gydantis gydytojas turi stebėti paciento būklę. Nepaisant visų atsakingų ir rimtų artimųjų požiūrio į senyvų žmonių, patyrusių insultą, globos namuose organizavimą, juos turi stebėti neuropatologas ir reabilitacijos gydytojas. Specialistai parinks pacientams individualų būtinų užsiėmimų tvarkaraštį ir stebės restauravimo darbų efektyvumą..

Geriausios pagyvenusių žmonių priežiūros paslaugų kainos Maskvoje ir regione!

Slaugos namai kairiajame kranto rajone

Slaugos namai Terekhovo kvartale

Slaugos namai Khimki mieste

Pagrindinių įgūdžių lavinimas vyresnio amžiaus žmonėms, atsigavusiems po insulto

Pagyvenę žmonės, patyrę insultą, ir jų artimieji turi nedelsdami susitaikyti su tuo, kad reabilituotis nebus lengva. Pacientų pasveikimą po insulto galima palyginti su vaiko vystymusi po gimimo: pirmiausia jis šliaužia, tada sėdi, tada atsistoja ant kojų ir tik po to pradeda vaikščioti. Gamta turi savus įstatymus, o „praleisti“ kurį nors vystymosi etapą neveiks. Tą patį galima pasakyti ir apie pagyvenusių žmonių atstatymo priemones po insulto: sustabdyti ar net pertraukti pratimus reiškia grįžti į ankstesnę padėtį..

Pasveikimo po insulto tikslas yra atgauti rūpinimosi savimi įgūdžius ir elgesį namuose.

Pacientas turi atlikti paprastų pratimų rinkinį, kad atkurtų savigydos įgūdžius. Jis išmoksta atidaryti čiaupą, naudotis dantų šepetėliu, užsidėti daiktus, užsegti mygtukus - tai yra atlikti veiksmus, kurie, kaip ir sveikiems žmonėms, buvo prieš pradedant insultą. Tačiau dabar tai atrodo neįmanoma, nes prarandama galimybė judėti. Todėl bet kuris veiksmas pirmiausia išardomas į jo komponentus ir atliekamas etapais. Taigi prasideda reabilitacijos procesas.

Norėdami atidaryti čiaupą, pirmiausia turite kreiptis į jį. Šis veiksmas gali būti atliktas net ir pagyvenusiam asmeniui gulint po insulto. Galbūt jis atliks šį veiksmą dar kartą ar du, suklydęs ir pradėdamas iš naujo, bet galų gale jam pasiseks. Kiti judesiai yra treniruojami vienodai. Kartodamas tuos pačius veiksmus kiekvieną dieną, pacientas pritraukia juos prie automatizmo, o jo smegenyse susidaro neuroniniai tiltai, atkuriantys ryšį tarp veiksmo ir tam tikrą smegenų sritį, atsakingą už jo vykdymą..

Tai sunkus ir kruopštus darbas, tačiau būtent jis padeda vyresniems žmonėms, patyrusiems insultą, žengti pasveikimo keliu ir įgyti prarastus įgūdžius..

Rekomenduojamas

Kas prisideda prie motorinės funkcijos atstatymo pagyvenusiems žmonėms po insulto

Visų pirma, stengiantis reabilituoti pacientus, patyrusius insultą, siekiama atkurti motorines funkcijas. Taip yra todėl, kad 95% atvejų aukos patiria įvairaus laipsnio paralyžių. Kai žmogus pradeda judėti, pagerėja kraujotaka, dingsta slėgio opos grėsmė, pacientas gali tiesiog pasitarnauti pats ir atlikti keletą paprastų veiksmų. Po to, pagreičiu, atkurti likę prarasti sugebėjimai.

Bendrosios vyresnio amžiaus žmonių reabilitacijos po insulto fizinės terapijos rekomendacijos:

  • Pratimų pasirinkimas ir tvarkaraštis turi būti suderinti su specialistu (kineziterapeutu ar reabilitacijos terapeutu)..
  • Krovinio intensyvumas turi būti didinamas palaipsniui, atsižvelgiant į realias pagyvenusių žmonių galimybes.
  • Didėjant apkrovai, reikia komplikuoti motorinių pratimų techniką: paprastus paprastus lenkimo pratęsimus reikėtų pakeisti tiksliniais subtiliais judesiais, norint atkurti rankų funkcijas, naudojant pagalbinius daiktus: rožančius, plėstuvus, gimnastikos lazdeles, treniruoklius, apskritas elastines juostas, muzikos instrumentus..
  • Jei vyresni žmonės jaučia skausmą judant, apkrova turėtų būti sumažinta.
  • Prieš pradėdami mankštą, turite paruošti raumenis, juos ištempti masažu, trindami ar apšildami.
  • Pagrindinis kineziterapijos pratimų uždavinys yra atpalaiduoti raumenis, kurie po insulto yra hipertoniškumo būsenoje (didelė įtampa)..
  • Negalima per daug dirbti. Optimalus gimnastikos pratimų atlikimo grafikas - du kartus per dieną valandą.
  • Kineziterapijos užsiėmimuose turėtų būti kontroliuojamas pagyvenusių žmonių kvėpavimas - patikrinkite, ar ritmas yra lygus, įkvėpimas ir iškvėpimas lydi tam tikrą pratimo dalį. Pvz., Lenkimas turėtų būti kvėpuojantis, pratęsimas - iškvėpimas.
  • Patartina, kad kas nors iš artimųjų būtų šalia pagyvenusių žmonių, kai jie atlieka pratimus atsigauti po insulto sėdimoje ar stovinčioje padėtyje. Giminaičiai gali palaikyti pacientą ar kontroliuoti procesą, jų buvimas padės išvengti sužalojimų, jei pacientas staiga nukris.
  • Reabilitacija būtinai apima kontraktūrų prevenciją. Kuo ilgiau vyresnio amžiaus žmonių galūnės yra toje pačioje padėtyje (sulenktos ties keliu ar alkūne), tuo stipresni raumenys tvirtinami neteisingoje padėtyje. Todėl tarp sulenktų dalių (alkūnės ar popliftalio plyšiuose) reikia pakloti minkštą ritinėlį, kurį būtų galima apvynioti. Norint išvengti kontraktūros, tvarsčiu arba pleistru taip pat galima pritvirtinti ištiesintą galūnę ant kieto paviršiaus (lentos)..

Kiekvienas pratimas gali būti kartojamas nuo 2-3 iki 10–15 kartų. Viskas priklauso nuo sergančių pagyvenusių žmonių fizinių galimybių. Įvaldžius paprastus pratimus, svarbu nesustoti, o judėti toliau, didinant sudėtingumą.

Rekomenduojamas

Kalbos atkūrimas vyresnio amžiaus žmonėms po insulto

Intensyviausias kalbos funkcijų atstatymas senyvo amžiaus žmonėms stebimas per pirmuosius 6 mėnesius po insulto. Esant dideliems pažeidimams ar pradedant gydymą pavėluotai, tai gali trukti 2–3 metus..

Priklausomai nuo to, kurias smegenų dalis paveikė insultas, pacientams pasireiškia motorinė ar sensorinė kalbos sutrikimo forma (afazija). Esant varikliui, pacientas:

  • suvokia kalbą pagal ausį;
  • supranta, ką jie jam sako;
  • reaguoja į prašymus;
  • nemoka formuoti minčių ir tarti frazių;
  • Jis nenori skaityti ir rašyti, nes šie procesai jam yra sunkūs.

Su sensorine afazija pacientas nesuvokia kitų žodžių, jis kalba nenuosekliai, nekontroliuodamas kalbos tėkmės. Toks pacientas gali skaityti, tačiau sakinių prasmė nebus suprantama, rašymo įgūdžiai visiškai prarasti. Pagyvenusių žmonių kalba po insulto nėra pakankamai prasminga, ją lydi gestai. Pacientai bando paaiškinti, ką nori pasakyti kitiems, bet nesupranta jų, galų gale susierzina ir įžeidžia..

Tokiu atveju turite suprasti, kad net ilgi pratimai, skirti atkurti kalbą po insulto (trunkantys kelis mėnesius ar net metus), gali neturėti teigiamo poveikio. 30–35% atvejų kalbos funkcijos grįžta savaime, o ne palaipsniui.

Kad vyresni žmonės po insulto galėtų pradėti kalbėti, jiems reikia nuolat girdėti garsus, žodžius, išplėstą kalbą.

Reabilitacijos metu reikia laikytis etapų sekos principo. Galite pradėti pamokas mokydami atskirų garsų tarimą, tada galėsite pereiti prie skiemenų, paprastų ir sudėtingų žodžių, o vėliau - prie mažų eilėraščių ir sakinių. Užsiėmimų metu su vyresniais žmonėmis po insulto galite jiems šiek tiek padėti - ištarkite pradinę žodžio dalį ir patys sutars dėl pabaigos..

Taip pat norint atkurti kalbą, vyresnio amžiaus žmonėms rekomenduojama klausytis muzikos ir dainuoti. Dažnai pacientai po insulto negali normaliai kalbėti, tačiau išlaiko sugebėjimą dainuoti. Tokiu atveju tikrai turėtumėte pabandyti dainuoti - tai suaktyvina kalbos atkūrimą.

Veido raumenų reabilitacijos pratimus geriausia atlikti prieš veidrodį. Ypač tokie pratimai nurodomi tais atvejais, kai pagyvenęs žmogus po insulto turi iškreiptą veidą. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos veiksmus:

  • kramtyti dantis;
  • susiraukite ir išpūskite lūpas „vamzdeliu“;
  • atidarę burną, maksimaliai pastumkite liežuvį į priekį;
  • paeiliui įkandkite viršutinę ir apatinę lūpas;
  • laižyti liežuvio lūpas ratu, pirmiausia viena, paskui kita kryptimi;
  • patraukite burnos kampus į viršų taip, lyg šypsotumėtės.

Per užsiėmimus su pagyvenusiais žmonėmis reabilitacijos metu galite naudoti:

  • parodyti pacientui korteles, ant kurių užrašytos raidės, skiemenys ir žodžiai, paprašykite, kad iš jų padarytų sakinį ir perskaitytų;
  • Skatinkite pacientą bendrauti: užduoti klausimus, kartu dainuoti, deklamuoti eiles;
  • klausykite savo paciento mėgstamų garso knygų ir perpasakokite jų turinį;
  • Peržiūrėkite nuotraukas ir paprašykite jų aprašyti.

Jei artimieji namuose veda užsiėmimus su pacientu, patyrusiu insultą, svarbu būti maloniam net ir patiems mažiausiems paciento bandymams tarti žodžius, padrąsinti ir neištaisyti klaidų. Norėdami padėti vyresnio amžiaus žmonėms įveikti kalbos sutrikimus, turite būti atkaklūs ir nuolat su jais bendrauti.

Rekomenduojamas

Priemonių rinkinys atkurti atmintį ir intelektą vyresniems žmonėms po insulto

Protinių sugebėjimų reabilitaciją geriau pradėti dar pacientams esant ligoninėje, po to, kai stabilizuojasi bendra būklė. Tačiau nereikėtų pagyvenusių žmonių smegenų perkrauti.

Atminties funkcijų atkūrimas lydimas išankstinės vaistų terapijos, skirtos palaikyti insulto pažeistas nervų ląsteles. Vyresnio amžiaus žmonėms skiriami atitinkami vaistai (Actovegin, Tiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) į veną arba jie vartojami tablečių pavidalu. Terapinis vaistų vartojimo poveikis pasireiškia lėtai, per 3–6 mėnesius. Narkotikų vartojimo kursas kartojamas po 2–3 mėnesių.

Atkuriant atmintį, atliekami šie reabilitacijos veiksmai:

  • Treniruokite gebėjimą atsiminti: klausykite ir kartokite skaičius, žodžius, mažas eiles. Pirmiausia turite pasiekti trumpalaikį įsiminimą - kai pacientas galės pakartoti informaciją iškart, ją išklausęs. Tuomet būtina pailginti įsiminimo laiką - pavyzdžiui, pacientas savarankiškai ištaria skaičius, kai jo paprašo suskaičiuoti..
  • Peržiūrėkite nuotraukas, vaizdo įrašus, prisimindami ir tardami visų pavaizduotų objektų pavadinimus.
  • Žaisti stalo žaidimus.
Rekomenduojamas

Namų priežiūros taisyklės, kaip greitai atsigauti pagyvenusiems žmonėms po insulto

Pirmosiomis dienomis po insulto turėtumėte kreiptis į kineziterapijos pratimų specialistą, kad išmokytumėte artimuosius atlikti būtinus pratimus su senyvo amžiaus pacientu namuose. Tokiu atveju reabilitacijos procesas vyks greičiau ir efektyviau..

Praktika įrodo, kad kuo aktyvesnis aktyvaus gydymo ir fizinio aktyvumo derinys duoda geriausius rezultatus vyresnio amžiaus žmonėms atsigaunant po insulto. Jei žmogus išgyveno, tai reiškia, kad jis taip pat turi reabilitacijos galimybių.

PSO paskelbė programą, kurioje išdėstyti principai ir žingsniai, kaip sergantiems žmonėms po insulto grįžti į aktyvų gyvenimą ir atkurti jų gyvybinius įgūdžius. Dokumente taip pat aprašomi visi būtini pratimai, kuriuos galima atlikti namuose..

Atkurti vyresnius žmones po insulto galima tik padedant artimiesiems ar specialiems darbuotojams. Neįmanoma savarankiškai praeiti reabilitacijos proceso, tai labai sunki užduotis.

Pagyvenusiems žmonėms reabilitacijos metu po insulto reikia ne tik palaikyti morališkai, bet ir suteikti praktinę pagalbą. Gebėjimo judėti atstatymas yra toks: giminaitis paima paciento nejudamą galūnę ir pradeda su ja atlikti paprastus judesius - tempdamas, nelenkdamas ar lenkdamas, sukdamasis, imituodamas griebimąsi ir pan. Namuose tokie judesiai nebus sunkūs. Smegenims reikia laiko atsiminti, kaip dirba tam tikri raumenys. Laikas praeis, o pacientas pradės lėtai judinti galūnes, prieš tai jį dažnai turės taisyti, paprašyti pakartoti pratimus. Aktyvių judesių, kuriuos pacientas galės atlikti savarankiškai, atstatymas reikš reabilitacijos priemonių pabaigą.

Greičiausias grąžinimas yra didelis judrumas. Galimybė atlikti tikslius teptuko judesius, veido raumenų dailios veido išraiškos po insulto grįš paskutinio pasveikimo laikotarpio pabaigoje..

Pratimai būtinai apima žodinius ir vaizdinius komponentus, tai yra būtina tinkamam gydymui. Užsiėmimų metu reikia aprašyti ir parodyti sergantiems pagyvenusiems žmonėms viską, kas nutinka. Tai prisideda prie naujų neuroninių jungčių formavimosi..

Pratimai atliekami priešais didelį veidrodį, kad žmogus matytų save pilną augimą. Tarp tarimo, kas bus dabar, ir realaus veiksmo turėtų praeiti šiek tiek laiko. Asistentas sako: „Mes dabar pakelkime ranką“, jis palaukia, kol senyvas pacientas supras, kas pasakyta, prasmę ir tik tada pakelia ranką. Visus šiuos veiksmus pacientas mato veidrodyje. Tokie pratimai taip pat padeda atkurti atmintį..

Gydymas namuose rodo labai gerus rezultatus, nes į tai investuojama tiek artimų žmonių meilė ir priežiūra. Reikia prisiminti, kad atkaklumas bus pagrindinis padėjėjas.

Žinoma, vedant pasveikimo užsiėmimus visada reikia iš tikrųjų įvertinti pagyvenusio žmogaus, patyrusio insultą, galimybes. Tokiu atveju visada padės gydytojas, kuris jums pasakys, kaip elgtis. Artimiesiems svarbu laikytis dar vienos taisyklės: neišbraukite pagyvenusio paciento iš šeimos gyvenimo, neleiskite jam susijaudinti dėl ligų.

Taip pat artimiesiems rekomenduojama nesigilinti į paciento pykčio ir agresijos apraiškas, išmokti nereaguoti į tokius emocinius protrūkius. Tokiu atveju reikia stengtis atsidurti žmogaus vietoje, kurio gyvenimas tarsi nuo perregimo susidūrė su siena. Insulto pasekmės pasireiškia visų pirma emociniais sutrikimais, ir tai prisideda ne tik prie didelių organinių smegenų pažeidimų, bet ir prie naujos pagyvenusio žmogaus socialinės padėties: jis iškrenta iš įprastos aplinkos, praranda darbą, malonumus, bendravimą. Ne visi gali tai išgyventi..

Priklauso nuo artimųjų elgesio, jų reakcijos į tai, kas vyksta, kaip ateityje susiklostys atmosfera šeimoje, kaip pasveiks vyresnio amžiaus pacientas. Jei neleisite, kad neigimas išdygtų jūsų sieloje, tuomet galite įveikti bet kokius sunkumus. Jei sekite skandalus ir priekaištus, sunaikinsite tą mažą, kurį dar būtų galima išgelbėti..

Rekomenduojamas

Slaugos namai priemiesčiuose

Pagyvenusių žmonių pensionatų tinklas siūlo namus pagyvenusiems žmonėms, kurie yra vieni geriausių pagal patogumą, jaukumą ir yra gražiausiose Maskvos srities vietose.

Mes pasiruošę pasiūlyti:

  • Patogūs pagyvenusių žmonių globos namai Maskvoje ir Maskvos srityje. Mes pasiūlysime visas įmanomas galimybes pasistatyti artimą žmogų.
  • Didelė kvalifikuotų pagyvenusių žmonių priežiūros personalo bazė.
  • Profesionalūs slaugytojai visą parą prižiūri pagyvenusius žmones (visi darbuotojai yra Rusijos Federacijos piliečiai).
  • Jei ieškote darbo, siūlome globėjų darbą.
  • 1–2–3 lovų apgyvendinimas senelių pensionuose (specialioms lovoms su lovomis).
  • 5 valgymai per dieną ir dieta.
  • Kasdienis laisvalaikis: žaidimai, knygos, filmų žiūrėjimas, pasivaikščiojimas lauke.
  • Individualus psichologų darbas: dailės terapija, muzikos užsiėmimai, modeliavimas.
  • Savaitinis specializuotų gydytojų patikrinimas.
  • Patogios ir saugios sąlygos: gerai prižiūrimi sodyba, graži gamta, švarus oras.

Bet kuriuo dienos ar nakties metu vyresni žmonės visada ateis į pagalbą, nesvarbu, kokia problema jiems rūpi. Šiame name visi giminės ir draugai. Vyrauja meilės ir draugystės atmosfera.

Konsultacijas dėl priėmimo į pensioną galite gauti telefonu:

Gydymas ir atsigavimas po išeminio smegenų insulto: veiksmingi metodai ir metodai

Prieš kelis dešimtmečius insultas (ūmus smegenų kraujagyslių sutrikimas) beveik visada baigdavosi paciento mirtimi. Mirtis dėl smūgio buvo dažna. Jo aukos buvo Bachas, Jekaterina II, Stendhalis, Rooseveltas, Stalinas, Margaret Thatcher... Farmacijos produktų ir neurochirurgijos plėtra padidino išsigelbėjimo galimybę. Gydytojai išmoko išgelbėti pacientus, kuriems užsikimšusios ar net plyšusios smegenų kraujagyslės.

Tačiau nervų ląstelių mirties proceso nutraukimas yra pusė kovos. Ne mažiau svarbu susidoroti su tų pažeidimų pasekmėmis, kurios atsiranda per pirmąsias išpuolio minutes, dar prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui. Remiantis statistika, apie 70% žmonių, išgyvenusių po insulto, tampa neįgalūs: jie praranda regėjimą, klausą, kalbą, sugebėjimą valdyti rankas ir kojas. Ne paslaptis, kad kai kurie iš jų, apėmę neviltį, linkę apgailestauti, kad išgyveno, jaučiasi kaip našta artimiesiems ir nemato vilties ateityje.

Atsižvelgiant į tai, kad išsivysčiusių šalių širdies ir kraujagyslių negalavimų dažnis ir toliau auga, tokia medicininė kryptis kaip reabilitacija po insulto tampa vis populiaresnė. Šiame straipsnyje mes pasakysime:

  • kokį vaidmenį atkūrimo kursai vaidina prognozuojant pacientų, patyrusių insultą, pasveikimą;
  • kuo reabilitacija specializuotuose medicinos centruose skiriasi nuo reabilitacijos namuose.

Išeminis smegenų insultas: kas slypi diagnozėje?

Smegenų darbas yra daug energijos reikalaujantis mūsų kūno veiklos tipas. Nenuostabu, kad be deguonies ir maistinių medžiagų nervų ląstelės miršta greičiau nei bet kuris kitas kūno audinys. Pvz., Raumenų pluoštai ir kaulai, kuriems trūksta kraujo dėl žandikaulio uždėjimo sužalojant kraujagysles, išlieka gyvybingi valandą ar ilgiau, o neuronai sunaikinami per pirmąsias minutes po insulto..

Labiausiai paplitęs insulto mechanizmas yra išemija: smegenų arterijų spazmas ar užsikimšimas, kuriose pirmiausia kenčia tos zonos, esančios netoli patologinio židinio. Priklausomai nuo priepuolio priežasties, jo vietos ir deguonies bado trukmės, gydytojai ilgainiui nustatys diagnozę. Pastaroji leis numatyti kraujagyslių katastrofos padarinius paciento sveikatai.

Atsižvelgiant į insulto priežastį, išskiriami šie insulto tipai:

  • aterotromboziniai (kuriuos sukelia cholesterolio apnašos, užkimšusios indo liumenus);
  • kardioembolinis (kurį sukelia kraujo krešulys, atneštas į smegenų kraujagyslę iš širdies);
  • hemodinaminis (atsiranda dėl kraujo trūkumo smegenų kraujagyslėse - smarkiai sumažėjus kraujospūdžiui);
  • lakūnas (būdingas vieno ar kelių spragų atsiradimas - mažos ertmės susidaro smegenyse dėl nervinių audinių nekrozės aplink mažas arterijas);
  • reologinis (atsiranda dėl kraujo krešėjimo savybių pokyčių).

Kai kuriose situacijose žmogaus kūnas sugeba savarankiškai įveikti insulto grėsmę, todėl netrukus po pasireiškimo pirmieji priepuolio simptomai praeina be medicininės intervencijos. Priklausomai nuo išeminio insulto trukmės ir pasekmių:

  • mikrotrauminis (kaip trumpalaikis išeminis priepuolis). Šiai grupei priklauso insultai, kurių simptomai išnyksta per dieną po pirmųjų pasireiškimų;
  • mažas - sutrikimų simptomai išlieka nuo vienos dienos iki trijų savaičių;
  • progresuojantis - simptomai padidėja per 2–3 dienas, po to nervų sistemos funkcijos atstatomos išsaugant individualius sutrikimus;
  • bendras - smegenų kraujotakos sutrikimas baigiasi apibrėžto pažeidimo formavimu, tolimesnė prognozė priklauso nuo organizmo kompensacinių galimybių.

Net jei žmogus „lengvai“ patyrė insultą ir neturi reikšmingų nervų sistemos veiklos sutrikimų, negalima atsipalaiduoti. Taigi, jei pirmaisiais metais po insulto 60–70% pacientų išlieka gyvi, po penkerių metų - tik pusė, o po dešimties metų - ketvirtadalis. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - išgyvenimas priklauso nuo reabilitacijos priemonių, kurių buvo imtasi..

Pasekmės ir prognozės

Numatyti, kokie gali būti smegenų kraujotakos sutrikimai, nėra lengva. Neurologai pastebi, kad stereotipai, kad jauni pacientai lengviau toleruoja insultą, o priepuolio apraiškų sunkumas lemia jo pasekmes, toli gražu nėra teisingi. Taigi, dažnai pacientai, išvežti į ligoninę be sąmonės, turintys paralyžiaus požymius ar sunkius aukštesnės nervų veiklos sutrikimus, po kelių savaičių pasveiksta išpuolio metu. Žmonės, išgyvenę keletą praeinančių išemijos priepuolių, galiausiai „sukaupia“ tokį patologinių pokyčių skaičių, kuris paverčia juos giliai neįgaliaisiais..

Būdamas 59 metų Stendhalis mirė nuo pakartotinio praeinančio išeminio priepuolio. Pirmasis rašytojo išpuolis įvyko dvejus metus prieš jo mirtį ir pablogino dešinės rankos kalbą ir motorinius įgūdžius. Winstono Churchillio mažų smūgių serija lėmė tai, kad jam buvo diagnozuota „demencija“.

Nė vienas iš mūsų negali paveikti kraujagyslių katastrofos masto, tačiau tolesnis paciento gyvenimas priklausys nuo paciento ir jo šeimos sąmonės, taip pat nuo medicininės priežiūros savalaikiškumo ir kokybės. Nepakanka įtarti bėdą ir iškviesti greitąją pagalbą - jau šiame etape svarbu apsvarstyti tolesnę strategiją. Taigi reabilitacijos po insulto specialistai rekomenduoja pradėti atsigavimo veiksmus nuo pat pirmųjų paciento hospitalizavimo dienų, įskaitant tuos atvejus, kai jis yra be sąmonės. Masažas ir kineziterapija (gavus gydančio gydytojo leidimą) gali pagerinti paciento motorinių funkcijų atstatymo prognozę, o pastarojo bendravimas su psichologu gali sukelti teigiamą žmogaus nuotaiką..

Deja, kartais praleidžiamas ankstyvas reabilitacijos etapas. Tai sumažina pacientų, kuriems yra sunkios priepuolio pasekmės, visiško pasveikimo tikimybę. Tačiau negalvokite, kad asmuo, kurį insultas patyrė prieš keletą mėnesių ar net metus, nebeturės naudos iš reabilitacijos kursų. Reabilitologai dažnai siekia pagerinti savo palatų gyvenimo kokybę. Jei anksčiau pacientai negalėjo išsiversti be artimųjų ar globėjų priežiūros visą parą, tada po reabilitacijos kurso jie iš dalies arba visiškai atgavo savarankiškos priežiūros galimybes..

Skubi pagalba ir pirminis gydymas

Kaip galima padėti asmeniui, turinčiam besivystančio insulto požymius? Jei situacija susidarė už medicinos įstaigos sienų (ir dažniausiai tai atsitinka), būtina kuo greičiau pacientą pristatyti į ligoninę su neurologiniu skyriumi. Geriausia yra iškviesti greitosios pagalbos ekipažą. Greitosios pagalbos automobilis aprūpintas gaivinimo įranga ir vaistais, kurie jau pristatant gali sulėtinti smegenų pažeidimus ar sustabdyti juos. Tačiau jei pacientas yra atokioje vietoje arba automobilio keleiviui pasireiškia išeminio insulto simptomai, prasminga auką nuvežti į kliniką asmenine transporto priemone. Atminkite: kiekviena minutė yra svarbi, todėl neturėtumėte gaišti laiko galvodami ar stengdamiesi kaip nors padėti pacientui namuose. Netaikant instrumentinių diagnostikos metodų (tokių kaip kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija) ir neskyrus vaistų, insulto rezultatas bus nenuspėjamas.

Vėlesnis pasveikimas po išeminio insulto

Tradiciškai reabilitacija po insulto paprastai skirstoma į ankstyvą (pirmus šešis mėnesius po priepuolio), vėlyvą (nuo 6 iki 12 mėnesių po priepuolio) ir likutinę (darbas su pacientais, kurių sutrikimai išlieka ilgiau nei metus). Ekspertai pažymi, kad priemonių efektyvumas yra tiesiogiai proporcingas pradžios datai..

Reabilitacijos kryptys

Reabilitacijos priemonės planuojamos atsižvelgiant į insulto lokalizaciją ir žalos dydį. Jei pacientas turi paralyžių ar galūnių silpnumą - akcentuojamas motorinių sugebėjimų atkūrimas ir pažeidžiant jutimus - klausos, regos, kalbos, uoslės ir lytėjimo receptorių stimuliavimui, esant kalbos sutrikimams - darbe pas logopedą, pažeidus dubens organų funkciją - dėl natūralaus sugebėjimo kontroliuoti šlapinimąsi ir tuštinimąsi ir kt..

Reabilitacijos metodai ir priemonės

Norimą pasveikimą galima pasiekti įvairiais metodais, tačiau šiuolaikiniai reabilitacijos centrai pamažu pradeda kurti išsamias gydymo programas pacientams, išgyvenusiems insultą. Tai apima siaurų specialistų konsultacijas, masažo seansus, manualinę terapiją, kineziterapiją, kineziterapijos pratimus, ergoterapiją.

Geriausi reabilitacijos centrai vaidina svarbų vaidmenį specializuotuose treniruokliuose, kurie reikalingi nusilpusiems pacientams, žmonėms su sunkiai sutrikusia koordinacija, drebuliu ir kitais sindromais, kurie neleidžia savarankiškai lavinti raumenis. Būtent klinikos techninė įranga ir gydytojų atliekamas kasdienis stebėjimas leidžia pacientams, kuriems atliekama reabilitacijos programa, pasiekti žymiai geresnių rezultatų nei namuose. Be to, svarbu atsiminti apie tokį sėkmės faktorių kaip psichologinis požiūris. Ilgas buvimas keturiose sienose - net artimiesiems, tačiau pakitusi fizinė būsena dažnai slegia pacientus. Jie jaučiasi kaip savo butų kaliniai ir labai kenčia dėl nesugebėjimo grįžti prie ankstesnių reikalų ir pomėgių. Be profesionalių psichologų pagalbos, artimieji negali nustatyti, ar išgyventi dėl insulto, kad būtų produktyvus. Dažnai artimi žmonės linkę jo pernelyg gailėtis, taip sulėtindami arba visiškai sustabdydami sveikimo eigą. Priešingai, patekęs į neįprastą aplinką, apsuptą kitų pacientų, susidūrusių su panašiais gyvenimo sunkumais, ir gydytojų, turinčių patirties dirbant su skirtingos motyvacijos palatomis, vakarykštį „beviltišką pacientą“ gali atverti antras vėjas ir pasveikimo troškimas. Ir tai, galiausiai, padės jam nugalėti ligos padarinius..

„Tai, kas mūsų nenužudo, daro mus stipresnius“, - sakė Friedrichas Nietzsche. Žmonių, kuriems po insulto buvo atlikta reabilitacija, gyvenimo istorijos gali iliustruoti šią tezę. Paradoksalu, bet mobilizacijos poreikis ir noras susigrąžinti veiksmų laisvę dažnai grūdina tuos, kurie iki amžiaus ar gyvenimo aplinkybių iš dalies prarado susidomėjimą gyvenimu. Žinoma, geriausias palinkėjimas kiekvienam iš mūsų niekada neišmoks iš asmeninės patirties, kas yra insultas, tačiau supratimas padės pacientams ir jų artimiesiems greitai pereiti į kritinę situaciją ir imtis visų būtinų priemonių saugiai jį išspręsti..

Kaip pasirinkti medicininės reabilitacijos kliniką?

Kai kas nors iš šeimos patenka į ligoninę diagnozuodamas išeminį insultą, turite nedelsdami pagalvoti, kaip organizuoti reabilitacinį gydymą. Mes paprašėme pakomentuoti Trijų seserų reabilitacijos centre, kur mums buvo pasakyta:

„Kuo greičiau išeminio insulto auka pradeda medicininę reabilitaciją, tuo geresnė prognozė“. Reikalingos visos aktyvios priemonės: reabilitacijos centro pacientas turės išmokti gyventi iš naujo, užsiimti kineziterapijos pratimais, naudodamas aparatus ir treniruoklius centrinės nervų sistemos ir smegenų ligoms gydyti. Tam prireiks visos komandos įvairių sričių specialistų: neurologų, reabilitologų, logopedų, psichologų, kineziterapeutų, ergoterapeutų, slaugytojų ir rūpestingo personalo. Po išeminio insulto nėra universalios reabilitacijos programos, kiekvienas pacientas turi sudaryti individualią medicininės reabilitacijos programą.

Mūsų centre veikia viskas įskaičiuota sistema, todėl kurso kaina yra žinoma iš anksto ir paciento artimiesiems nereikės jokių papildomų išlaidų. Mes sudarome visas būtinas sąlygas visiškam pasveikimui: aukštos klasės specialistai, patogūs kambariai, subalansuotas restorano maistas. „Trijų seserų centras“ yra ekologiškai švarioje, žaliojoje zonoje, o tai yra dar vienas veiksnys sėkmingai mūsų pacientams pasveikti. “.

P.S. Išeminį insultą išgyvenusiems žmonėms dažnai labai svarbus nuolatinis artimųjų buvimas. Tačiau namuose pilnavertė medicininė reabilitacija yra beveik neįmanoma. Todėl centre „Trys seserys“ prireikus palatoje gali būti apgyvendintas vienas giminaitis ar svečias..

* Maskvos regiono sveikatos apsaugos ministerijos licencija Nr. LO-50-01-009095, išduota „RC Three Sisters LLC“ 2017 m. Spalio 12 d..