Tabletės tachikardijai ir širdies plakimui

Buvo stresinė situacija, buvote nusiminęs, yra jausmas, kad širdis iššoktų iš krūtinės? Greitas pulsas - daugiau nei šimtas dūžių per minutę - silpnumas ir galvos svaigimas rodo tachikardijos priepuolį. Specialūs vaistai padės su tuo susidoroti, normalizuos širdies plakimą. Tabletės iš širdies reguliuoja ritmą, mažina pulsą, gerina būklę.

Kaip gydyti tachikardiją

Tachikardijos priepuolio metu dėl chaotiškų susitraukimų atsiranda netolygus kraujo tekėjimas į širdies skilvelius. Tai sukelia gedimą ir gali sukelti širdies nepakankamumą. Turėtumėte atkreipti dėmesį į vaistų pasirinkimą gydymui. Tabletės tachikardijai ir širdies plakimui skiriamos atsižvelgiant į padidėjusio širdies ritmo priežastis. Savarankiškas gydymas šioje situacijoje yra nepriimtinas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nėščių moterų gydymui, nes yra daug kontraindikacijų.

Tachikardijos gydymas tabletėmis priklauso nuo širdies plakimo priežasčių. Su sinusine ligos forma, kurios šaknis patiria stresą, yra didelis fizinis krūvis, skiriami raminamieji vaistai - Relanium, Seduxen. Skilvelių tachikardija gydoma antiaritminiais vaistais. Esant paroksizminei ligos įvairovei, tabletės nepadeda - norint pagreitinti poveikį, reikia injekcijų. Reikia nepamiršti, kad gydymą skiria tik kardiologas. Vaistai nuo širdies tachikardijos, naudingi vienai ligos formai, kitoje gali būti pavojingi.

Širdies plakimas nėštumo metu

Kai moteris laukiasi kūdikio, kūnas patiria dvigubą apkrovą. Tachikardija šiuo metu yra dažnai. Jei tai sukelia motinos nervingumas, tai praeina greitai - tereikia nusiraminti. Vaisiaus vystymuisi užsitęsę priepuoliai yra pavojingi. Ką vartoti kartu su širdies plakimu nėštumo metu, kai draudžiama vartoti daugybę vaistų? Gydytojai nurodo saugų:

  • magnio preparatai, atkuriantys širdies raumens audinius - Panangin, Magne B6;
  • raminamosios tabletės - valerijonas, varnalėša;
  • pulso mažinimo vaistai - Propranololis, Verapamilis.

Esant sumažintam slėgiui

Jei sumažėjęs kraujospūdis, priepuolio metu skubiai reikia vartoti tachikardijos ir širdies plakimo tabletes. Jei šiuo metu nedidinate kraujagyslių tonuso, atsiranda smegenų edema. Sunkumas yra tas, kad širdį mažinančios tabletės dažnai mažina kraujospūdį. Būtina kruopščiai pasirinkti vaistus. Kaip sumažinti širdies susitraukimų dažnį esant žemam slėgiui? Šioje situacijoje kardiologai nurodo:

  • Grandaxinum - turi raminantį poveikį;
  • Mesapamas - palengvina nervinį susijaudinimą;
  • Phenazepamas - turi prieštraukulinį poveikį.

Esant padidintam slėgiui

Ką vartoti su tachikardija žmonėms, kuriems padidėjęs kraujospūdis? Šiuo atveju pagrindinė užduotis yra sumažinti indų įtempimą, kad nesukeltų jų plyšimo. Jei reguliariai nevartojamos širdies plakimo tabletės, gali pasireikšti depresinė būsena, prarasti jėgas ir nutraukti širdies veiklą. Tachikardijos priepuoliai esant aukštam slėgiui yra reti, tačiau kelia didelį pavojų. Esant tokiai situacijai, padėkite:

Mikroelementai širdžiai

Svarbią įtaką širdies ir kraujagyslių veiklai daro vitaminai ir mikroelementai. Jų trūkumas gali sukelti rimtų problemų. Stresas, netinkama mityba, fizinis neveiklumas gali sutrikdyti širdies plakimą, pagreitinti širdies ritmą. Esant tokioms sąlygoms, vitaminų ir mineralų kompleksai naudojami prevencijai ir gydymui. Derinant juos su saikingu mankšta ir tinkama mityba, jie padeda reguliuoti širdies veiklą..

Mineralų, palaikančių širdies ir kraujagyslių darbą, sąrašą sudaro:

  • magnis, kuris gerina medžiagų apykaitos procesus, neleidžia susidaryti trombams;
  • širdies ritmą normalizuojantis kalcis;
  • fosforas, kuris padeda perduoti nervinius impulsus;
  • selenas, saugantis širdies audinį, kraujagyslių sienas;
  • nervinio impulso kalis.

Su tachikardija ir širdies plakimu svarbų vaidmenį vaidina vitaminų vartojimas. Jie padeda apsaugoti sveikatą, atkurti širdį. Vitaminai palaiko jo darbą, pagerina kraujagyslių būklę. Į sąrašą įtraukta:

  • C - stiprina kraujagyslių sieneles, miokardą;
  • A - pagerina medžiagų apykaitos procesus;
  • E - apsaugo širdies audinius nuo pažeidimų;
  • P - padeda sustiprinti kraujagyslių sieneles;
  • F - stiprina širdies audinį;
  • 1 - stimuliuoja širdies susitraukimus;
  • 6 - normalizuoja lipidų apykaitą.

Naudokite šias širdžiai palankias medžiagas vitaminų ir mineralų kompleksų pavidalu. Populiarūs vaistai nuo širdies plakimo:

  • Asparkam - turi antiaritminį poveikį, gali būti paskirtas kaip savarankiškas įrankis, tablečių pavidalu tachikardijai.
  • Vitrum Cardio - aktyvina lipidų apykaitą.
  • Vadovas - pagerina širdies raumens susitraukimą.
  • „Cardio Forte“ - gydo širdies ligas.

Antiaritminiai vaistai

Aritmija ir tachikardija negali būti gydomi atskirai. Vaistai, kurie padeda sumažinti greitą pulsą, vartojami tik pagal gydytojo nurodymus. Būtina apžiūra, tinkama diagnozė. Būtina nustatyti kontraindikacijas dėl narkotikų vartojimo. Kiekvienu atveju svarbu vartoti savo tabletes tachikardijai ir širdies plakimui. Antiaritminių vaistų, paveiktų paciento kūnu, užduotis yra atkurti ritmą. Tai išspręsta naudojant:

  • beta adrenoblokatoriai;
  • kalcio kanalo inhibitoriai;
  • kalio blokatoriai;
  • membraną stabilizuojantys vaistai.

Beta blokatoriai

Be tachikardijos ir širdies plakimo tablečių, beta adrenoblokatoriai užima ypatingą vietą, ir visa tai dėka aktyvaus poveikio paciento kūnui. Kursą sudaro preparatai „Egilok“, „Anaprilin“, „Ritmilen“. Su liga jie padeda:

  • sumažinti jėgą ir širdies ritmą;
  • atpalaiduokite kraujagyslių sienas;
  • sumažinti slėgį;
  • sumažinti deguonies sunaudojimą širdies raumens ląstelėse;
  • pagerinti pratimų toleranciją;
  • sumažinti aritmijos riziką.

Kalcio kanalo inhibitoriai

Vaistai, naudojami padidėjusiam širdies plakimui, kurie neleidžia kalciui patekti į kraujagyslių ląsteles, juos plečiant, yra kalcio kanalo inhibitoriai. Vartojant šias tabletes pagerėja kraujotaka, sumažėja raumenų tonusas, atkuriamas normalus širdies ritmas. Vaistai vartojami griežtai prižiūrint kardiologui, nes galimas staigus širdies ritmo sumažėjimas, kuris gali sukelti širdies nepakankamumą. Rekomenduojami vaistai:

Kalio blokatoriai

Didelę pagalbą padidėjus širdies ritmui suteikia tabletės, mažinančios pulsą - kalio blokatoriai. Jie sulėtina širdyje vykstančius elektrinius procesus. Vaistai pasižymi lėtu poveikiu kūnui, turi daug kontraindikacijų. Vaistai, turintys įtakos širdies plakimui, kuriuos skiria gydytojas:

  • sumažina pulsą skilvelinės tachikardijos atveju - amiodaronas;
  • su periodiniais pulso sutrikimais - Sotalolis;
  • prieširdžių plazdėjimo atveju - Dofetilidas;
  • su skrandžio ir prieširdžių virpėjimu - Cordaron.

Membraną stabilizuojančios medžiagos

Kūno reakcija į šios grupės vaistus pasireiškia tuo, kad širdis pradeda plakti lėčiau. Taip yra dėl to, kad gydymas tachikardija tokiu atveju sutrikdo natrio, kalio ir kalcio jonų pernešimą per širdies skaidulų membraną. Tuo pačiu keičiasi jų savybės - susilpnėja susitraukimai, mažėja jaudrumas. Esant tokioms sąlygoms, sumažėja širdies galimybė savarankiškai generuoti elektros impulsus raumenų susitraukimams. Kardiologų paskirti membraną stabilizuojantys agentai:

Vaizdo įrašas: kaip sumažinti širdies ritmą

Radau klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite „Ctrl“ + „Enter“ ir mes pataisysime!

Tachikardijos vaistai

Šiame skyriuje pateikiami pagrindiniai vaistai, vartojami širdies ritmui normalizuoti. Tachikardijos išsivystymo priežastys gali būti įvairios, tačiau kartais, be jų pašalinimo, reikia vartoti ir tinkamus vaistus. Neatlikus tinkamo gydymo, gali kilti įvairių komplikacijų su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis..

Sergant tachikardija, nustatomas didesnis nei 90 dūžių per minutę širdies ritmas (norma suaugusiesiems yra 60–90 dūžių / min.). Vaikams normalus širdies ritmas gali būti didesnis, todėl kiekvienas atvejis nagrinėjamas individualiai, atsižvelgiant į vaiko amžių.

Dažnai ir ilgai trunkanti tachikardija gali pabloginti širdies veiklą, padidėti kraujospūdis ir nepakankamas kraujo tiekimas į smegenų indus. Norint užkirsti kelią tokiam poveikiui, paprastai turėtų būti skiriama tinkama terapija, naudojant antiaritminius vaistus.

Vaizdo įrašas: vaistai nuo tachikardijos

Vaistai tachikardijai gydyti

Gydymas priklauso nuo tachikardijos sunkumo ir pagrindinių ar gretutinių ligų buvimo..

  • Vagal testai. Tam tikri fiziniai veiksmai stimuliuoja magos nervą, kuris sulėtina širdies ritmą kartu su jo įtaka sinuso mazgui. Pavyzdžiui, Valsalvos testas (priverstinis iškvėpimas užmerkus nosį ir burną) gali sulėtinti kai kurių rūšių tachikardiją..
  • Vaistai.
    • Antiaritminiai vaistai yra naudojami nenormaliam širdies ritmui ir nenormaliam širdies darbui pašalinti..
    • Gydymas antikoaguliantais yra būtinas tiems pacientams, kuriems yra prieširdžių virpėjimas arba kuriems padidėja kraujo krešulių ir insulto rizika..
  • Kateterio abliacija. Kateteriai įvedami per kraujagysles į širdį, kad būtų miokardo vieta cauterizuota ar užšaldyta ir sunaikinti (pašalinti) nenormalūs laidumo keliai. Abliacija dažniausiai naudojama Vilko-Parkinsono-Baltojo sindromo, prieširdžių virpėjimo ir prieširdžių plazdėjimo gydymui..
  • Kardioversija. Tinkamai parinktas elektros srovės stipris (sinchroniškai su širdimi), veikiamas per krūtinę, leidžia atkurti normalų širdies ritmą. Dažniausios šios procedūros indikacijos yra prieširdžių virpėjimas, prieširdžių plazdėjimas ir supraventrikulinė tachikardija..
  • Skubi asinchroninė defibriliacija. Šis poveikio būdas yra panašus į kardioversiją, išskyrus tai, kad procedūra suteikia greitesnį energijos išsikrovimą, bandant užkirsti kelią gyvybei pavojingų aritmijų išsivystymui..
  • Širdies keitiklio-defibriliatoriaus implantavimas. Aparatas implantuojamas nuolatinėje krūtinės vietoje, siekiant nuolat stebėti širdies veiklą. Jei nustatomas nenormalus ritmas, prietaisas nedelsdamas sukuria elektros srovę, kad būtų atkurta normali širdies veikla. Implantacijos indikacija yra sunkus širdies nepakankamumas, turintis didelę gyvybei pavojingų aritmijų riziką.
  • Operacija „Labirintas“ (labirinto procedūra) Šios chirurginės procedūros metu sunaikinami nenormalūs širdies keliai. Tokia operacija atliekama, kai kitos gydymo galimybės buvo neveiksmingos..

Prevencija

Kai kurių tachikardijos formų galima išvengti kontroliuojant rizikos veiksnius, kurie pirmiausia apima gyvenimo būdą, dažnai sukeliantį širdies ir kraujagyslių ligas. Tachikardijos prevencijos rekomendacijose taip pat yra mesti rūkyti, pailginti miego ir poilsio laiką bei vengti piktnaudžiavimo alkoholiu ir narkotikais..

Esminiai vaistai nuo tachikardijos

Tachikardija, kuri dažniausiai išsivysto, kai širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 100 dūžių per minutę, gali būti įvairių širdies patologijų pasekmė. Pirmasis žingsnis renkantis tinkamą vaistą yra nustatyti aritmijos kilmę. Dauguma tachikardijos klasifikuojamos pagal EKG rodiklius į dvi rūšis:

  1. Siauros-QRS kompleksinė tachikardija (pvz., Prieširdžių virpėjimas, prieširdžių plazdėjimas, prieširdžių ar multifokalinė prieširdžių tachikardija)
  2. Plačios QRS tachikardija (pvz., Skilvelinė tachikardija arba supraventrikulinė tachikardija su nukrypimu).

Kiekvieną tipą reikia tinkamai gydyti. Su siaura QRS sudėtinga tachikardija su įprastu širdies ritmu dažniausiai naudojami šie vaistai:

  • Adenozinas
  • Beta blokatoriai
  • Kalcio kanalų blokatoriai
  • Amiodaronas
  • Ibutilidas

Tachikardijoje su plačiu QRS kompleksu pirmas žingsnis sustabdant priepuolį yra nustatyti aritmijos tipą: skilvelinė tachikardija arba tachikardija su nukrypimu. Plati QRS sudėtinga tachikardija, turinti nepageidaujamą gydymą ta pačia terapija, kaip ir siauros QRS komplekso tachikardija. Sunkiai skilvelinė tachikardija su dažnais pulsais gydoma tik amiodaronu arba amiodaronu kartu su sinchronine kardioversija..

Adenozinas (Adenosinum)

Šis antiaritminis vaistas daugiausia naudojamas kaip diagnostinė priemonė norint nustatyti tachikardijos, turinčios siaurus QRS kompleksus, kilmę..

Vaistas trumpam slopina atrioventrikulinio (AV) ir sinusinio mazgo veiklą. Kai vaistas skiriamas boliusu, jo pagrindinis poveikis yra sulėtinti elektros impulsų laidumą per AV mazgą. Dėl šios priežasties adenozinas paprastai sukelia kelias sekundes asistolijos, tačiau dėl trumpo jo pusinės eliminacijos periodo (nuo 6 iki 10 sekundžių) asistolija dažniausiai atsiranda trumpai..

Vaistai kartais padeda atkurti normalų sinuso ritmą. Jei jis neveiksmingas, širdies ritmui kontroliuoti galima nedelsiant skirti kalcio kanalų ir beta adrenoblokatorių. Normaliam sinuso ritmui atkurti gali būti naudojami kiti vaistai, tokie kaip amiodaronas ar ibutilidas..

Pirmos eilės įrankis širdies ritmui valdyti esant siaurai QRS kompleksinei tachikardijai. Šis vaistas gali būti vartojamas tiek pacientams, kurių širdies funkcija yra išsaugota, tiek esant sutrikusiai skilvelio funkcijai (išstūmimo frakcija mažesnė nei 40%) ar širdies nepakankamumui. (Verapamilis, kitas kalcio kanalų blokatorius, turėtų būti skiriamas tik pacientams, kurių širdies funkcija yra išsaugota).

Būdamas kalcio kanalų blokatorius, diltiazemas sulėtina ir (arba) blokuoja elektros impulsų laidumą per AV mazgą. Su jo pagalba sumažėja į skilvelius patenkančių impulsų skaičius, o širdies ritmas sulėtėja..

Vaisto vartojimas gali sukelti antrinę hipotenziją dėl kraujagyslių lygiųjų raumenų atsipalaidavimo. Be to, vaistas gali blokuoti impulsus tam tikroje tachikardijoje su siauru QRS kompleksu, kurie yra susiję su pakartotiniu AV mazgo suaktyvinimu. Dėl to ritmas sulėtėja ir atkuriama normali širdies veikla..


Kiti vaistai

Kartais, norint kontroliuoti širdies ritmą, susijusį su siauros QRS kompleksine tachikardija, naudojami kai kurie beta adrenoblokatoriai. Jie apima:

Propranololis nėra kardioselektyvus adrenoblokatorius, todėl jis papildomai gali paveikti plaučių funkciją. Dėl šios priežasties jis naudojamas rečiau. Esmololis paprastai naudojamas kraštutiniais atvejais..

Atenololis skiriamas 5 mg boliuso dozėmis 5 minutes. Jei pacientas paprastai vartoja vaistą, o aritmija išlieka po 10 minučių, skiriama papildoma boliuso dozė, 5 mg dozė 5 minutes..

Metoprololis taip pat skiriamas boliusu po 5 mg kas 5 minutes. Dozę galima pakartotinai naudoti iki 15 mg.

Nenaudokite beta adrenoblokatorių ar kalcio kanalų blokatorių pacientams, sergantiems tachikardija ir siaurais QRS kompleksais, kai įtariama, kad sumažėjęs Vilko-Parkinsono ir Baltojo sindromo (WPW) tipo laidumas. Tokios aritmijos leidžia impulsams plisti iš prieširdžių į skilvelius papildomais keliais. Beta ir kalcio kanalų blokatoriai gali padidinti impulsų, patenkančių į skilvelius, skaičių, o tai savo ruožtu pagreitins širdies ritmą..

Amiodaronas (Amiodaronas)

Šis vaistas yra naudojamas gydyti tam tikrą tachikardiją su siauru ir plačiu QRS, nustatomu kaip skilvelinė tachikardija ar nežinomos kilmės tachikardija..

Nepaisant to, kad amiodaronas priklauso III klasės antiaritminiams vaistams, jis turi kai kurių visų antiaritminių klasių savybių. Pagrindinis jo poveikis yra blokuoti kalio kanalus ląstelėje, tačiau jis taip pat prailgina veikimo potencialo trukmę, sulėtina laidumą ir prailgina refrakciją AV mazge. Be to, blokuoja alfa, beta ir kalcio kanalus.

Dozavimas priklauso nuo paciento būklės. Kai amiodaronas vartojamas skilvelinei tachikardijai, paroksizminės skilvelinės tachikardijos priepuoliui arba siaurai QRS sudėtingai tachikardijai gydyti, skiriama kaip 150 mg boliusas 10 minučių. Tada atliekama nepertraukiama infuzija, pradedant nuo 1 mg / min 6 valandas, po to 0,5 mg / min 18 valandų. Jei paciento būklė ilgą laiką stabili, infuziją galima tęsti 0,5 mg / min greičiu. Kitu atveju skiriama geriama dozė, kuri paprastai prasideda nepasibaigus infuzijai..

Vaistai nuo sinoatrialinės tachikardijos

Jei ritmo sutrikimo epizodai yra reti arba jie lengvai pašalinami padidinus makšties nervo tonusą, medicininė terapija nėra atliekama..

Intensyvaus gydymo gali prireikti šiais atvejais:

  • Sinoatrialinės tachikardijos epizodai pasitaiko dažnai
  • Dėl ritmo sutrikimo priepuolių sunku pašalinti vagalinius mėginius

Narkotikų terapija yra gana efektyvi sunkiais atvejais. Įvertinę bendrą paciento būklę, gydytojai paprastai skiria:

  • Beta blokatoriai
    • Anaprilinas
    • Metoprololis
    • Bisoprololis
    • Labetalolis
    • Talinololis
  • Kalcio kanalų blokatoriai
    • Verapamilis
    • Gallopamilis
    • Diltiazemas

Šių vaistų vartojimas gali žymiai sumažinti tachikardijos epizodų sunkumą ir (arba) palengvinti paciento būklę..

Jei sinusinė tachikardija yra ypač sunki ir nereaguoja į vaistų terapiją, skiriamas abliacinis poveikis. Šiandien šis metodas laikomas veiksmingu ir gebančiu visiškai pašalinti aritmiją. Tačiau sunku pašalinti papildomą elektrinį kelią sinuso mazge nepažeidžiant likusio formavimosi, todėl kartais abliacija neatitinka lūkesčių..

Yra pasiūlymų, kad abliacijos procedūra turi gana didelę sinusinės bradikardijos riziką. Kartais jis yra tokio sunkumo, kad gali prireikti nuolatinio širdies stimuliatoriaus. Todėl bandymai rasti neinvazinę terapiją visada yra svarbiausi, prieš pradedant svarstyti kateterio abliaciją..

Preparatai supraventrikulinei tachikardijai

Greitas širdies ritmas gali vystytis su pertrūkiais ir tokiais atvejais tai retai būna pavojinga gyvybei. Tachikardijos epizodai paprastai prasideda nuo papildomų ankstyvų širdies susitraukimų. Nors šie nepaprasti smūgiai pasitaiko visiems vaikams ir suaugusiesiems, jų dažnį galima padidinti vartojant kofeino ir kitų stimuliatorių (pavyzdžiui, vaistų bronchinei astmai gydyti). Dėl šios priežasties žmonėms, sergantiems supraventrikuline tachikardija (SVT), dažnai patariama vengti kofeino ir tam tikrų vaistų..

CBT išpuolius galima sustabdyti atliekant nevalgius (nevalgius) mėginius. Vagaliniai mėginiai stimuliuoja makšties nervą, kuris keliauja į širdį iš centrinių smegenų. Ši tachikardijos pašalinimo technika apima:

  1. Nykščio pripūtimas tarsi rutulys (neišleidžiant oro per pripūtimą)
  2. Pilvo tempimas, tarsi atliekant tuštinimąsi
  3. Paguldykite žmogų į ledinį vandenį arba patepkite ledu ant skruostų, kaktos, toliau sulaikykite kvėpavimą.

Suaugę ir vyresni vaikai gali išmokti naudoti šiuos metodus tachikardijos priepuoliui sustabdyti. Labai mažiems vaikams padedama pašalinti tachikardijos priepuolį, apverčiant juos aukštyn kojomis ir laikant šioje pozicijoje iki 5 sekundžių.

Jei makšties tyrimai neveikia, o epizodas trunka ilgiau nei 45 minutes, pacientui reikia suteikti greitąją pagalbą. Paprastai skiriamas IV klasės antiaritminis vaistas, vadinamas adenozinu, kuris padeda normalizuoti širdies ritmą. Jei priepuolio nepavyko išspręsti naudojant vaistą, jei yra rimtų simptomų, gali prireikti elektrinės kardioversijos..

Gydymas SPT dažnai apima:

  • Atidus stebėjimas naudojant nevalgius mėginius
  • Vaistų poveikis
  • Radijo dažnio abliacija.

Gydymo taktikos sprendimai priimami remiantis:

  • Paciento amžius
  • Simptomų dažnis ir sunkumas
  • Narkotikų vartojimo efektyvumas
  • Buvimas noro, ypač vaiko, sportuoti
  • Vaiko / šeimos nuostatos.

1 lentelė. Lyginamieji pagrindinių vaistų, skirtų supraventrikulinei tachikardijai, duomenys pagal drug.com

PreparataiPrekinis pavadinimasAntiaritminių vaistų klasėDozavimasNašumo įvertinimas 10 balų skalėjeNėštumasAlkoholis
MetoprololisMetoprololio sukcinatas ER, „Toprol-XL“, „Lopressor“Kardioselektyvus beta adrenoblokatorius50 mg; 100 mg; 25 mg; 200 mg; 37,5 mg; 75 mg6,0Neatmetama rizikaSąveikauja su alkoholiu
AtenololisTenorminasKardioselektyvus beta adrenoblokatorius50 mg; 100 mg; 25 mg; 0,5 mg / ml7,0Teigiami rizikos įrodymaiSąveikauja su alkoholiu
Verapamilis„Calan SR“, „Calan“, „Verelan“, „Verelan PM“, „Covera-HS“, „Isoptin SR“4 laipsnio, kalcio kanalų blokatoriai180 mg / 24 valandas; 120 mg / 24 valandas; 240 mg / 24 valandas; 360 mg / 24 val.; 2,5 mg / ml; 40 mg; 80 mg; 120 mg; 240 mg / 12 valandų; 120 mg / 12 valandų; 180 mg / 12 valandų; 100 mg / 24 valandas; 200 mg / 24 valandas; 300 mg / 24 val6,0Neatmetama rizikaSąveikauja su alkoholiu
Diltiazemas-4 laipsnio, kalcio kanalų blokatoriai30 mg; 60 mg; 90 mg; 120 mg; 5 mg / ml; 120 mg / 24 valandas; 180 mg / 24 valandas; 240 mg / 24 valandas; 300 mg / 24 valandas; 360 mg / 24 val.; 420 mg / 24 valandas; 100 mg; 60 mg / 12 valandų; 90 mg / 12 valandų; 120 mg / 12 valandų; 25 mg; 125 mg / 125 ml-D5%; 250 mg / 250 ml-D5%; 100 mg / 100 ml-D5%; 100 mg / 100 ml-NaCl 0,9%; 125 mg / 125 ml-NaCl 0,9%7,0Neatmetama rizika-
Bisoprololis-Kardioselektyvus beta adrenoblokatorius5 mg; 10 mg5,0Neatmetama rizikaSąveikauja su alkoholiu
AmiodaronasCordarone, pacerone, nexterone3 klasė50 mg / ml; 200 mg; 300 mg; 100 mg; 400 mg; 150 mg / 100 ml; 900 mg / 500 ml; 450 mg / 250 ml; 360 mg / 200 ml5,0Yra duomenų apie riziką-
Adenozinas„Adenocard“, „Adenoscan“4 klasė-7,0Neatmetama rizika-
FlekainidasTambocoras1 klasė50 mg; 100 mg; 150 mg4.0Neatmetama rizika-
NadololisKorgardasNeselektyvūs beta adrenoblokatoriai40 mg; 120 mg; 20 mg; 80 mg; 160 mg9,0Neatmetama rizikaSąveikauja su alkoholiu
Fenilefrinas-Vasopresoriai, dekongestantai10 mg / ml; 2,5 mg; 10 mg; 1,25 mg / 0,8 ml; 5 mg / 5 ml; 50 mg / 250 ml NaCl 0,9%; 100 μg / ml-NaCl 0,9%; 0,8 mg / 10 ml NaCl 0,9%; 40 mg / 250 ml-NaCl 0,9%; 200 μg / 5 ml-NaCl 0,9%; 2,5 mg / 5 ml; 80 μg / ml-NaCl 0,9%; 20 mg / 250 ml-NaCl 0,9%; 10 mg / 250 ml-NaCl 0,9%; 10 mg / 5 ml; 25 mg / 250 ml-NaCl 0,9%; 30 mg / 250 ml-NaCl 0,9%; 20 mg / 50 ml-NaCl 0,9%; 40 mg / 250 ml-D5%; 0,4 mg / 10 ml NaCl 0,9%; tannato 10 mg; tannato 7,5 mg / 5 ml; 400 μg / 10 ml-NaCl 0,9%; 7,5 mg / 5 ml-Neatmetama rizika-
PropranololisInderalas2 laipsnio neselektyvus beta adrenoblokatorius60 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg; 120 mg; 160 mg; 1 mg / ml; 20 mg / 5 ml; 80 mg / ml; 40 mg / 5 ml; 4,28 mg / ml7,0Neatmetama rizikaSąveikauja su alkoholiu

Preparatai skilvelinei tachikardijai

Gydymas priklausys nuo ligos apraiškų. Tai gali būti nereikalaujama, jei:

  • Nėra širdies anomalijų
  • Nėra sunkių ar sunkių simptomų
  • Tachikardijos epizodai trunka neilgai

Jei nustatomi simptomai, kuriuos gydytojas gali laikyti nepalankiais, gali būti paskirtas tinkamas vaistas:

  • Beta blokatorius
  • Kalio kanalų blokatoriai
  • 1 klasės antiaritminiai vaistai (flekainidas)
  • Vietinis injekcinis anestetikas (lidokainas)
  • Antidiurezinis hormoninis vaistas (vazopresinas)

Skilvelinė tachikardija (VT), kuri yra lėtinė ar pavojinga gyvybei, gali būti išgydoma implantuojant defibriliatoriaus kardioverterį. Šis mažas prietaisas yra įmontuotas krūtinėje ir yra prijungtas prie širdies laidais. Kai atsiranda nenormalus širdies plakimas, prietaisas siunčia elektrinius signalus, kurie leidžia atkurti normalų širdies ritmą. Bet kartais net ir naudodamiesi kardiodefinitoriumi, turite vartoti beta adrenoblokatorius, amiodaroną ar sotalolį..

Kai kuriuos VT galima gydyti kateterio abliacija. Ši procedūra pagrįsta radijo dažnio krūvio panaudojimu nenormaliam širdies audiniui sunaikinti, kuris sukelia greitą širdies plakimą..

Jei yra didelė staigios VT mirties rizika, skiriama:

  • Beta blokatorius
  • AKF inhibitorius
  • Spironolaktonas
  • Polinesočiosios riebalų rūgštys

Amiodaronas ir sotalolis taip pat gali užkirsti kelią nepageidaujamiems ir nesaugiems nepaprastiems širdies susitraukimams..

Bendros vaistų vartojimo problemos ir šalutinis poveikis:

  • Narkotikus labai sunku vartoti reguliariai. Antiaritminiai vaistai, jei jie veiksmingi, neturėtų būti praleisti jų priėmimo metu. Svarbu žinoti, kad antiaritminiai vaistai gali būti proaritminiai, ir tokiais atvejais jie pablogina aritmijos eigą..
  • Flekainidas ir propafenonas gali išprovokuoti stabilų VT, o sotalolis gali sukelti priroetinę tachikardiją (torsade de pointes).
  • Beta blokatoriai yra labai veiksmingi, tačiau jie turi nemažai šalutinių poveikių, tokių kaip simptominė bradikardija, širdies blokada ir nuovargis..
  • Amiodaronas turi daugybę šalutinių poveikių, tokių kaip toksinis poveikis kepenims, skydliaukės ir plaučiams, tačiau jis gali slopinti kardioverterio-defibriliatoriaus smūgius, kurie dažnai pablogina gyvenimo kokybę..

Gretutinių ligų narkotikų kontrolė

Diabetas - statinai, AKF inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių blokatoriai yra labai naudingi ir gali teigiamai paveikti šios ligos eigą..

Hipertenzija - AKF inhibitoriai, angiotenzino II receptorių blokatoriai, beta adrenoblokatoriai yra geresni, ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir po MI ir (arba) širdies nepakankamumo.

Yra keletas apribojimų, susijusių su būtiniausių vaistų vartojimu:

  • Pacientams, kuriems yra bronchų spazmas, reikėtų vengti neselektyvių beta adrenoblokatorių..
  • Aspirinas nerekomenduojamas pacientams, kuriems yra didelė kraujavimo rizika..
  • Spironolatonas - esant inkstų nepakankamumui, AKF inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių blokatoriai sergant ūminiu inkstų nepakankamumu.
  • Kalcio kanalų blokatoriai, skirti nuo sistolinio širdies nepakankamumo.

Be to, turite laikytis šių rekomendacijų:

  • Nustok rūkyti.
  • Gerkite saikingai. Perteklinis alkoholis gali būti toksiškas miokardui ir dažnai išprovokuoti širdies aritmiją (ypač prieširdžių virpėjimą).
  • Narkotinės medžiagos, tokios kaip kokainas, gali sukelti ūminį koronarinį sindromą su vainikinių arterijų vazospazmu.
  • Per didelis kofeino vartojimas kai kuriems jautriems pacientams gali sukelti prieširdžių virpėjimą..
  • Reikia riboti antsvorio turinčias kalorijas.
  • Naudokite praktiką emocinei pusiausvyrai sureguliuoti.

2 lentelė. Pagrindinių skilvelių tachikardijos pagrindinių vaistų palyginamieji duomenys pagal drugs.com

PreparataiPrekinis pavadinimasAntiaritminių vaistų klasėDozavimasNašumo įvertinimas 10 balų skalėjeNėštumasAlkoholis
AtenololisTenorminasKardioselektyvus beta adrenoblokatorius50 mg; 100 mg; 25 mg; 0,5 mg / ml8,0Patvirtinti rizikos vaisiui įrodymaiSąveikauja su alkoholiu
AmiodaronasCordarone, pacerone, nexterone3 klasė50 mg / ml; 200 mg; 300 mg; 100 mg; 400 mg; 150 mg / 100 ml; 900 mg / 500 ml; 450 mg / 250 ml; 360 mg / 200 ml5,0Yra duomenų apie pavojų vaisiui-
Propranololis„Inderal“, „Inderal LA“, „Hemangeol“, „Inderal XL“, „InnoPran XL“2 laipsnio neselektyvus beta adrenoblokatorius60 mg; 10 mg; 20 mg; 40 mg; 80 mg; 120 mg; 160 mg; 1 mg / ml; 20 mg / 5 ml; 80 mg / ml; 40 mg / 5 ml; 4,28 mg / ml7,0Neatmetama rizikaSąveikauja su alkoholiu
FlekainidasTambocoras1 klasė50 mg; 100 mg; 150 mg4.0Neatmetama rizika-
LidokainasAnestakainas, DentiPatch, Dilokainas, L-Caine, Lidoject 1, Nervokaine, Truxacaine, UAD Caine, Xylocaine HCl1 laipsnis, vietiniai injekcijos anestetikai,2%; 1%; 1,5%; 1% be konservantų; 0,5%; 4%; 7,5% -5%; 20%; dešimt procentų; 5% –0,2%; 5% –0,4%; 5% –0,8%; 2% be konservantų; 1,5% be konservantų; 0,5% be konservantų; 4% be konservantų; penki procentai; hidrochloridas; 1% -NaCl 0,9%-Duomenų apie pavojų vaisiui nėra-
PropaphenonasRythmol, Rythmol SR1 klasė150 mg; 300 mg; 225 mg; 325 mg; 425 mg6,0Neatmetama rizika-
MeksiletinasMexitil1 klasė150 mg; 200 mg; 250 mg-Neatmetama rizika-
VasopresinasVasostrictAntidiureziniai hormonai20 vienetų / ml; 1 vienetas / Ml-D5%; 20 vienetų / 100 ml-D5%-Neatmetama rizika-
Acebutololis-2 laipsnio kardioselektyvūs beta adrenoblokatoriai200 mg; 400 mg-Duomenų apie pavojų vaisiui nėraSąveikauja su alkoholiu

Vaistai nuo pozityviosios tachikardijos sindromo

Iki šiol atsitiktinių imčių tyrimams, patvirtintiems pozityviosios tachikardijos sindromo (SPT) gydymui, nėra patvirtintų vaistų. Vaisto paskirtis yra kontroliuoti simptomus, siekiant pagerinti bendrą kūno būklę. Gydymas turėtų būti pritaikytas kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į SPT vystymosi priežastis, nes tie patys vaistai gali turėti labai skirtingą poveikį skirtingiems žmonėms..

SPT sergantys pacientai paprastai yra labai jautrūs vaistams, todėl terapinis poveikis prasideda nuo mažų dozių (net ir vaikų dozių). Šalutinis poveikis turėtų būti atidžiai stebimas. Dažnai tai sukelia labai gilų nusivylimą kenčiantiems žmonėms, kuriems gali reikėti išbandyti daugybę skirtingų vaistų prieš ieškant tinkamo derinio..


Vaistai, lėtinantys širdies ritmą

  • Beta blokatoriai
    • Bisoprololis
    • Propranololis
    • Labetalolis
    • Metoprololis
  • Ivabradinas

Alfa agonistai

  • Midodrinas (Midodrine). Alfa agonisto vartojimo tikslas yra susiaurinti kraujagysles, kad nukreiptų kraują atgal į širdį.

Selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius

  • Sertralinas
  • Escitalopramas
  • Citalopramas
  • Paroksetinas

SSRI paprastai skiriami depresijai ir nerimo sutrikimams gydyti, tačiau pastaruoju metu yra keletas įrodymų, kad serotoninas vaidina svarbų vaidmenį kontroliuojant širdies ritmą ir kraujospūdį. Dėl to preparatai iš SSRI gali būti naudingi gydant pozityvią tachikardiją..

Serotonino-noorepinefrino reabsorbcijos inhibitorius

Kai kuriais atvejais inhibitoriai gali pabloginti tachikardiją pacientams, sergantiems posturaline tachikardija..

Vaistai, didinantys kraujo tūrį

Fludrocortisione (Fludrocortisione). Tai yra sintetinis steroidas, padedantis palaikyti druską organizme ir didinantis kraujo tūrį kraujagyslėse. Jis neturi tokio pat šalutinio poveikio kaip kiti steroidai (pvz., Prednizonas), kurie pacientams dažnai kelia nerimą. Būtina kontroliuoti kalio kiekį kraujyje.

Desmopresinas. Tai yra hormonas, kuris mažina šlapimo gamybą, skatina skysčių susilaikymą ir dėl to mažina širdies ritmą, gerina SPT simptomus..

Eritropoetinas. Šis hormonas padidina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą ir vėliau padidina kraujo tūrį. Dėl eritropoetino susiaurėja kraujagyslės.

Kiti vaistai

Klonidinas, metildopa. Sumažinkite širdies ritmą ir sumažinkite kraujospūdį, veikdami tiesiai į smegenų centrus.

Oktreotidas. Susiaurina kraujagysles pilvo ertmėje. Dienos injekcijų gali nepakakti, tačiau buvo sukurta ilgalaikio poveikio forma, kuri gali būti veiksminga iki savaitės..

Piridostigminas. Tai daro įtaką autonominei nervų sistemos ganglijai, prisidedant prie padidėjusio nervo tonuso. Tai leidžia sumažinti širdies ritmą. Šalutinis poveikis gali būti skrandžio skausmas, pykinimas, viduriavimas, kuris kai kuriems pacientams gali būti nemalonus..

Modafinilas (modafinilas). Tai stimuliatorius, paprastai naudojamas esant kai kuriems miego sutrikimams, ir gali pagerinti budrumą bei sumažinti debesuotumą kai kuriems SPT sergantiems pacientams. Vaistas kai kuriems pacientams gali padidinti tachikardiją, tačiau šis poveikis nėra labai ryškus..

Gydytojai turi savo mėgstamą vaistų derinį, kurį galima pritaikyti atsižvelgiant į pacientų ar gretutinių ligų simptomus. Iš pradžių paprastai naudojami fludrokortizonai, midodrinas, beta adrenoblokatoriai arba ivabradinas..

Vaizdo įrašas: vaistai nuo širdies problemų

Tachikardiją sukeliantys vaistai

Pateiktas vaistų, galinčių sukelti tachikardiją (greitą širdies ritmą), sąrašas..

Anagrelidas (Anagrelidas)

Priemonė naudojama gydyti padidėjusį trombocitų kiekį, kurį sukelia kaulų čiulpų ligos..

Dažniausias šalutinis poveikis yra galvos skausmas, širdies plakimas, viduriavimas, silpnumas, skysčių susilaikymas, pykinimas, pilvo skausmas, galvos svaigimas, dusulys, vidurių pūtimas, vėmimas, karščiavimas, galūnių patinimas, išbėrimas, dilgėlinė, krūtinės skausmas, apetito praradimas, greitas pulsas, gerklės skausmas, neramumas, dilgčiojimas, nugaros skausmai, niežėjimas ir dispepsija.

Aspirinas ir oksikodonas (Aspirinas ir oksikodonas)

Dažniausias šalutinis poveikis yra galvos skausmas, širdies plakimas, viduriavimas, silpnumas, skysčių susilaikymas, pykinimas, pilvo skausmas, galvos svaigimas, dusulys, vidurių pūtimas, vėmimas, karščiavimas, galūnių patinimas, išbėrimas, dilgėlinė, krūtinės skausmas, apetito praradimas, greitas pulsas, gerklės skausmas, neramumas, dilgčiojimas, nugaros skausmai, niežėjimas ir dispepsija

Chlordiazepoksidas ir klidinio bromidas (Chlordiazepoksidas ir klidinio bromidas)

Pirmasis vaistas yra anksiolitinis vaistas iš benzodiazepinų grupės, antrasis yra bronchus plečiantis vaistas.

Dažniausias šalutinis poveikis yra burnos džiūvimas, neryškumas, neapsisprendimas ir skubumas šlapinantis, vidurių užkietėjimas, karščiavimas, karščio smūgis, greitas širdies ritmas ir išsiplėtę vyzdžiai.

Dosulepin (Dothiepin)

Kombinuotas vaistažolių preparatas iš antidepresantų grupės

Dažniausias šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, neryškus matymas, greitas širdies ritmas, šlapimo susilaikymas, drebulys, kraujo sutrikimas, žemas kraujospūdis, seksualinė disfunkcija ir prakaitavimas.

Efedrinas

Nurodo simpatomimetinius vaistus.

Dažniausias šalutinis poveikis yra nervingumas, nemiga, alpimas, galvos skausmas, greitas širdies ritmas, širdies plakimas ir prakaitavimas..

Epinefrinas (Epinefrinas, Epinefrinas)

Tai ne glikozidinis kardiotoninis vaistas, reiškia adrenerginius ir dopaminerginius vaistus.

Dažniausias šalutinis poveikis yra drebulys, silpnumas, galvos svaigimas, prakaitavimas, širdies plakimas, plaučių edema, greitas širdies ritmas, laikinas ar vidutinio sunkumo nerimas, nerimas, blyškumas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas ir (arba) kvėpavimo problemos.

Epoprosteno (Epoprostenol)

Sintetinis prostaciklinas, daugiausia naudojamas pirminės plaučių hipertenzijos atvejais.

Dažniausias šalutinis poveikis yra sąnarių skausmas, nerimas, galvos svaigimas, lėtas ar greitas širdies ritmas, dusulys, pilvo skausmas ir raumenų bei kaulų skausmas..

Glicerilo trinitratas

Vaistas vartojamas kraujagyslėms išsiplėsti, tai yra, yra kraujagysles plečiantis vaistas.

Dažniausias šalutinis poveikis yra veido paraudimas, galvos svaigimas, greitas širdies ritmas, galvos skausmas.

Moklobemidas (Moklobemidas)

Grįžtamasis MAO (monoamino oksidazės) inhibitorius.

Dažniausias šalutinis poveikis yra burnos džiūvimas, galvos skausmas, nemiga, pykinimas, galvos svaigimas, drebulys, sujaudinimas, nerimas, vidurių užkietėjimas, greitas širdies ritmas, mieguistumas ir žemas kraujospūdis..

Nalmefenas

Antagonistas, daugiausia susijęs su opioidų receptoriais.

Dažniausias šalutinis poveikis yra pykinimas, galvos svaigimas, karščiavimas, galvos skausmas, greitas širdies ritmas, padidėjęs kraujospūdis, šaltkrėtis, raumenų skausmas, skrandžio spazmai ir sąnarių skausmai.

Niacinas Er ir Simvastatinas (Niacinas Er ir Simvastatinas)

Antihiperlipideminiai vaistai.

Dažniausias šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, alpimas, greitas širdies ritmas, širdies plakimas, dusulys, prakaitavimas, deginimo pojūtis, šaltkrėtis, skysčių susilaikymas..

Niacinas (pailginto atpalaidavimo Niacinas) ir Lovastatinas (Lovastatinas)

Vaistai skiriami aterosklerozei gydyti..

Dažniausias šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, alpimas, greitas širdies ritmas, širdies plakimas, dusulys, prakaitavimas, deginimo pojūtis, šaltkrėtis ir (arba) patinimas..

Nikardipinas (Nikardipinas)

Dihidropiridino darinio kalcio kanalų blokatorius.

Dažniausias šalutinis poveikis yra žemas kraujospūdis ir greitas širdies ritmas..

Oprelvekin (Oprelvekin)

Jis vartojamas trombocitopenijai gydyti..

Dažniausias šalutinis poveikis yra skysčių susilaikymas, dusulys, greitas širdies ritmas, širdies plakimas, nenormalus širdies ritmas ir plaučių infekcija.

Paliperidono palmitatas (Paliperidono palmitratas)

Nurodo antipsichozinius, antipsichotinius vaistus.

Dažniausias šalutinis poveikis yra papildomi piramidiniai simptomai, greitas širdies ritmas, vidinis nerimas, mieguistumas, dispepsija, vidurių užkietėjimas, svorio padidėjimas ir nosiaryklės uždegimas..

Fenoksibenzaminas (fenoksibenzaminas)

Vaistas nuo feochrocitomos, lydimas aukšto kraujospūdžio ir gausaus prakaitavimo.

Dažniausias šalutinis poveikis yra žemas kraujospūdis, greitas širdies ritmas, ejakuliacijos slopinimas, nosies užgulimas ir miozė.

Folotinas (pralatreksato tirpalas)

Priešnavikinis agentas, naudojamas Hodžkino limfomai gydyti.

Dažniausias šalutinis poveikis yra sumažėjęs trombocitų ir baltųjų kraujo ląstelių kiekis, gleivinės uždegimas, pykinimas, nuovargis, anemija, vidurių užkietėjimas, karščiavimas, skysčių susilaikymas, kosulys, kraujavimas iš nosies, vėmimas, viduriavimas, dusulys, apetito praradimas, išbėrimas, niežėjimas, gerklės skausmas., nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas, pilvo skausmas, galūnių skausmas, nugaros skausmas, naktinis prakaitavimas, silpnumas, greitas pulsas.

Pralidoksimas (Pralidoksimas)

Acetilcholinesterazės fermento reaktorius.

Dažniausias šalutinis poveikis yra neryškus matymas, dvigubas regėjimas, neryškus matymas, galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, pykinimas, raumenų silpnumas ir greitas širdies ritmas..

Vorikonazolas (Vorikonazolas)

Triazolo darinio priešgrybelinis agentas.

Dažniausias šalutinis poveikis yra regėjimo sutrikimai, karščiavimas, pykinimas, išbėrimas, vėmimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, sutrikusi kepenų veikla, greitas širdies ritmas ir haliucinacijos..

Vaizdo įrašas: planšetinis kompiuteris. Tachikardija. Oras 2016-03-23. HD versija

Kokias širdies plakimo tabletes galite gerti?

Sveikiems žmonėms širdies plakimas dažnesnis fizinio krūvio metu, stiprios emocijos, atsižvelgiant į kvėpavimo fazes (iškvėpimo metu), buvimas aukštyje, karščiavimas.

Skirtingi aritmijų tipai taip pat gali nereikalauti specialaus gydymo, tačiau kai kuriais atvejais širdies tabletes reikia vartoti nuolat. Jei gydymas neatliekamas, dažnas širdies plakimas gali tapti komplikacijų - širdies nepakankamumo, insulto, staigaus širdies sustojimo - rizikos veiksniu. Gydymo galimybės priklauso nuo ritmo sutrikimo tipo ir jų priežasčių..

Širdies širdies plakimo priežastys

Esant tachikardijai ar širdies plakimui, širdies susitraukimų dažnis (HR) yra didesnis nei normalus ramybės metu, arba prieširdžiuose ar skilveliuose pastebimas per didelis aktyvumas. Širdies ritmą kontroliuoja elektriniai signalai, sklindantys per širdies laidumo sistemą..

Vykstant patologiniams procesams širdyje, didėja tokių signalų generavimo dažnis. Tai sukelia širdies plakimą daugiau kaip 100 dūžių per minutę. Laikoma, kad ramybėje nuo 60 iki 100 impulsų per minutę impulsas yra normalus..

Padidėjusio širdies ritmo priežastys gali būti fiziologinės organizmo reakcijos, endokrininės, nervų sistemos, plaučių ir širdies ligos..

  • Fizinis stresas
  • Karščiavimas
  • Stresas
  • Nėštumas
  • Kai kurie vaistai
  • Anemija
  • Hipertiroidizmas
  • Širdies išemija
  • Lėtinis širdies nepakankamumas
  • Rūkymas
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu
  • Per didelis kofeino kiekis
  • Širdies išemija
  • WPW sindromas
  • Širdies išemija
  • Hipertoninė liga
  • Širdies liga (mitralinė stenozė)
  • Hipertiroidizmas
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu
  • Širdies išemija
  • Ilgas Q-T sindromas
  • Kardiomiopatijos, miokarditas, ūminis miokardo infarktas
  • Elektrolitų sutrikimai

Ar visada įmanoma „tiesiog išgerti tabletę“

Vaistus, kurie sulėtina širdies plakimą ir atkuria širdies ritmą, kai kuriais atvejais galima vartoti vieną kartą, išsivysčius aritmijos priepuoliui. Tai, pavyzdžiui, taikoma raminamiesiems arba vaistams, palengvinantiems prieširdžių virpėjimą paroksizmui (strategija „piliulė kišenėje“). Tačiau juos turi paskirti kardiologas ir paaiškinti, kada ir kokia doze vartoti vaistą..

Esant sunkiems ritmo sutrikimams, vaistus reikia vartoti nuolat, kartu su kitais vaistais. Kitu atveju gali išsivystyti tachikardijos komplikacijos, tokios kaip:

  • arterijų trombozė, sukelianti insultą ar miokardo infarktą;
  • širdies nepakankamumas (širdies nesugebėjimas išpumpuoti reikiamo kiekio kraujo);
  • alpimas
  • staigi mirtis (galima su skilveline tachikardija).

Ir čia daugiau apie tabletes nuo širdies po liežuviu.

Tachikardijos vaistai

Antiaritminiai vaistai veikia širdies ląsteles, pakeisdami jonų srautą per jų membranas. Taigi jie turi įtakos elektrinio sužadinimo greičiui, jo trukmei ir pradinės būklės atkūrimo laikui. Atsižvelgiant į šias savybes, yra 4 klasės vaistų, kurie skiriami įvairių rūšių širdies plakimui.

Klasė

  • IA: chinidinas, novokainamidas
  • IB: Lidokainas
  • IC: Etatsizinas, Etmozinas, Propafenonas, Flekainidas, Allapininas
  • Propranololis
  • Atenololis
  • Metoprololis
  • Bisoprololis
  • Nebivololis
  • Amiodaronas
  • Sotalolis
  • Diltiazemas
  • Verapamilis

Taip pat naudojami vaistai su kitokiu veikimo mechanizmu:

  • ATP;
  • kalio ir magnio preparatai;
  • širdies glikozidai;
  • ivabradinas.

Norėdami pasirinkti tinkamą vaistą, turite žinoti jo veikimo mechanizmą ir poveikį įvairių tipų aritmijoms. Visi antiaritminiai vaistai turi aritmogeninį poveikį, tai yra, netinkamai vartojant, jie gali sukelti naują ritmo sutrikimą. Todėl nepriklausomas širdies plakimo terapijos pasirinkimas yra labai pavojingas.

Ką paimti lėšas iš stiprios širdies plakimo

Vaistai nuo širdies plakimo turėtų būti vartojami tik diagnozavus aritmijos tipą ir ligą, kuri ją sukėlė. Jei ritmo sutrikimas yra antrinis, pavyzdžiui, dėl anemijos ar sutrikusio skydliaukės darbo, gydant pagrindinę ligą, bus pašalinta tachikardija..

Sinusinė tachikardija

Esant šiai aritmijai, impulsai formuojami įprastame jų šaltinyje - sinuso mazge, širdies ritmas teisingas, viršija 100 per minutę, bet retai daugiau kaip 130 - 140 per minutę. Ką galima vartoti su sinusine tachikardija:

  • vaistažolių raminamieji vaistai (motininė valerija, valerijonas), Corvalol, Valocordin;
  • beta adrenoblokatoriai: dažniau naudojami propranololio preparatai (Anaprilino tabletės);
  • ivabradinas (šis vaistas bus aprašytas žemiau).

Supraventrikulinė tachikardija

Šis ritmo sutrikimas atsiranda traukulių pavidalu. Paprastai pacientą jie gerai jaučia, juos lydi „virpėjimo“, „žuvies sumušimo“ ir panašūs nusiskundimai, taip pat galvos svaigimas..

Norėdami sustabdyti priepuolį, naudojami tokie vaistai į veną:

  • ATP;
  • Verapamilis;
  • rečiau - Novokainamidas, Obzidanas (Propranololis), širdies glikozidai, Amiodaronas;
  • tuo pat metu skiriant kalio preparatus.
Širdies glikozidai ritmui atkurti

Tie patys vaistai, išskyrus tablečių pavidalą, yra skirti nuolat vartoti, siekiant išvengti dažnų supraventrikulinės tachikardijos priepuolių..

Skilvelinė tachikardija

Tai gyvybei pavojingas ritmo sutrikimas, lydimas dažno širdies plakimo, galvos svaigimo ir sąmonės praradimo. Jo gydymui naudojamas intraveninis lidokaino, novokainamido ar amiodarono skyrimas..

Norint išvengti dažnų priepuolių, tabletėse skiriami vaistai: Novokainamid, Ritmilen, Quinidine, Aimalin, Etmozin, Etatsizin, Propafenon, Allapinin, Amiodaron. Terapijos atranką vykdo tik kardiologas. Paprastai naudojamas tyrimo ir klaidos metodas: skiriamas vaistas, po kurio laiko atliekamas kasdieninis EKG stebėjimas ir įvertinamas jo efektyvumas. Kai aritmija nepraeina, vaistas pakeičiamas kitu.

Prieširdžių virpėjimo tachistolinė forma

Išsivysčius prieširdžių virpėjimo paroksizmui, galite išgerti Anaprilino tabletę arba 2–3 Novokainamid tabletes (pagal schemą, anksčiau suderintą su kardiologu). Norėdami sumažinti širdies ritmą, į veną leidžiamas vienas iš šių vaistų:

Tada, sumažėjus pulsui, jei reikia, įvedami vaistai normaliam širdies ritmui atkurti.

Narkotikai, skirti sumažinti insultų skaičių, bet nepakeisti kraujospūdžio

Dažnai esant greitam širdies plakimui esant normaliam spaudimui, iškyla problema: dažniausiai pasitaikantys vaistai, lėtinantys širdies ritmą, - beta adrenoblokatoriai - mažina kraujospūdį. Tai ypač aktualu pacientams, sergantiems sinusine tachikardija, kuriems šie vaistai dažnai yra vienintelis pasirinkimas..

Dabar buvo sukurtas ir naudojamas naujas vaistas, kuris lėtina širdies plakimą ir nekeičia kraujo spaudimo - ivabradinas (Bravadinas, Vivaroxanas, Coraxanas, Ryanas). Jis naudojamas koronarinės širdies ligos gydymui. Lėtėjantis širdies ritmas, vaistas apsaugo nuo širdies raumens deguonies bado atsiradimo fizinio krūvio metu.

Kraujo skiedikliai

Antitromboziniai vaistai naudojami sergant įvairiomis širdies ligomis, siekiant užkirsti kelią kraujo krešuliams, širdies priepuolio ar insulto išsivystymui.

Esant greitam širdies plakimui, jie skiriami, jei diagnozuotas prieširdžių virpėjimas (prieširdžių virpėjimas). Šiuo atveju chaotiški prieširdžių susitraukimai sukuria sąlygas „numušti“ jų viduje esančius kraujo krešulius, kurie gali patekti į arterinę lovą ir užkimšti didelį indą, maitinantį bet kurį organą. Antitromboziniai vaistai neturi galimybės sulėtinti širdies ritmo.

Prieširdžių virpėjimas siekiant išvengti sunkių komplikacijų, skiriami šie vaistai:

  • varfarinas;
  • acetilsalicilo rūgšties ir klopidogrelio derinys (ypač retais atvejais, jei neįmanoma vartoti kitų vaistų);
  • dabigatrano eteksilatas (Pradaxa);
  • apiksabanas (Elikvis);
  • rivaroksabanas („Xarelto“).

Šie vaistai skiriami ne visiems pacientams. Jų naudojimui yra griežtos sąlygos, todėl savarankiškas tokių vaistų vartojimas yra nepriimtinas.

Ir čia daugiau apie Anapriliną su aritmija.

Tabletes nuo širdies plakimo kardiologas parenka individualiai kiekvienam pacientui. Nepaisant tinkamų vaistų įvairovės, kiekvienam aritmijos tipui gydyti yra naudojamas ribotas skaičius vaistų. Širdies širdies plakimo gydymas turėtų būti kontroliuojamas kasdien stebint EKG, o savarankiškas tokių vaistų vartojimas yra nepriimtinas.

Naudingas vaizdo įrašas

Žiūrėkite širdies ritmo vaizdo įrašą:

Jei aritmijoms yra skiriamas nebrangus anaprilinas, kaip jį gerti? Prieširdžių virpėjimo tabletės turi kontraindikacijas, todėl reikia pasitarti su gydytoju. Kokios yra priėmimo taisyklės??

Kartais gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra labai efektyvus. Vaistažolės su tachikardija, slėgiu ir aritmija padės pagerinti būklę, tačiau su sąlyga, kad ji nėra sudėtinga ir netampa lėtinė.

Greitas, nereguliarus širdies plakimas su menopauze yra gana dažnas reiškinys. Be to, slėgis gali šokinėti, širdis plaka dažniau naktį. Jei situacija nėra kritinė, tada vietoj vaistų atliekamas gydymas liaudies gynimo priemonėmis.

Norėdami suprasti, ką vartoti dėl širdies skausmo, turite nustatyti jų tipą. Su staigiais, stipriais, skaudančiais, nuobodais, aštriais, susiuvimo, spaudimo skausmais reikia įvairių vaistų - raminamųjų, atpalaiduojančių spazmus, nuo aritmijos, tachikardijos. Kokios tabletės padės nuo streso, išemijos, aritmijos, tachikardijos? Ar padės aspirinas, analginas, No-shpa. Liaudiški vaistai nuo žolelių širdžiai. Ką nusipirkti be recepto senyvo amžiaus žmonėms, su priepuoliu.

Ne taip baisu sveikiems žmonėms, aritmija sergant cukriniu diabetu gali kelti rimtą grėsmę pacientams. Tai ypač pavojinga sergant 2 tipo diabetu, nes gali tapti insulto ir širdies priepuolio priežastimi..

Širdies priepuolio atveju nėra lengva iš karto prisiminti vaistų pavadinimus. Labiausiai paplitusios tabletės iš širdies po liežuviu yra nitroglicerinas. Ir norint nepamiršti to, kas jie vadinami, ar jų analogų, prieš apsilankymą vaistinėje geriau užrašyti vardą.

Digoksinas yra skiriamas aritmijai ne visada. Pavyzdžiui, jo naudojimas prieštaringame prieširdyje. Kaip vartoti vaistą? Koks jo efektyvumas??

Kartais aritmija ir bradikardija pasireiškia vienu metu. Arba aritmija (įskaitant prieširdžių virpėjimą) bradikardijos fone, linkus į ją. Kokius vaistus ir antiaritminius vaistus gerti? Kaip yra gydymas?

Cardicet tabletės geriamos nuo koronarinės ligos, taip pat nuo širdies nepakankamumo. Vartojimo indikacijos gali būti įvairių tipų krūtinės angina. Širdies vaisto dozę gydytojas pasirenka individualiai.