Pratimų terapijos nauda po insulto, šiuolaikiški pratimai pacientų reabilitacijai

HomeStrokeStroke gydymas Mankštos terapijos pranašumai po insulto, šiuolaikiški pratimai pacientų reabilitacijai

Insulto pasekmių gydymas yra ilgas ir daug laiko reikalaujantis procesas. Kineziterapija yra vienas pagrindinių reabilitacijos metodų po išpuolio. Tai suteikia galimybę visiškai ar iš dalies sugrąžinti pacientui prarastas funkcijas, taip pat toliau gyventi socialiai aktyvų gyvenimą. Norėdami gauti norimą efektą, turite žinoti pagrindinius pratimus ir jų atlikimo techniką.

Mankštos terapijos nauda po insulto

Insultas yra pavojinga patologinė būklė, kurią sukelia kraujagyslių sienelių plyšimas smegenyse. Tokius sutrikimus lydi kalbos, atminties, paresės ir paralyžiaus sutrikimai. Laiku naudojami kineziterapijos pratimai padės išvengti neigiamų apraiškų dėl priepuolio ir toliau gyventi visavertį gyvenimą.

Pratimai po insulto yra atliekami tam, kad būtų pasiekta nemažai užduočių. Jie apima:

  • užkirsti kelią rimtų pasekmių, atsirandančių dėl ilgo buvimo statiškoje pozoje, vystymuisi;
  • normalus raumenų tonuso atstatymas;
  • kraujotakos normalizavimas, vidaus organų darbas, medžiagų apykaitos procesai audiniuose;
  • motorinės veiklos gerinimas;
  • kalbos funkcijos stabilizavimas, smulkiosios motorikos įgūdžiai.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Vienintelė paskirtis skirti kineziterapijos pratimus yra prarastų funkcijų atstatymas. Tarp jų yra:

  • klausos sutrikimas;
  • kalbos sutrikimai;
  • atminties problemos
  • padidėjęs raumenų tonusas;
  • parezė ir paralyžius;
  • nuovargis;
  • smulkiosios motorikos praradimas;
  • edema;
  • savitarnos trūkumas;
  • demencija.

Nepaisant daugybės indikacijų, pratimų terapija nėra paskirta visiems pacientams. Tarp kontraindikacijų atlikti fizinius pratimus yra:

  • koma;
  • psichiniai sutrikimai;
  • traukulių ar epilepsijos priepuolių istorija;
  • tuberkuliozė;
  • nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas;
  • piktybinių navikų buvimas.

Parengiamasis etapas

Prieš pradėdamas terapinį fizinį krūvį po priepuolio, pacientą reikia paruošti psichiškai ir fiziškai. Beveik visi judesiai yra labai sunkūs pacientams, sergantiems šia patologija. Dėl šios priežasties artimieji kartu su medicinos personalu privalo juos įtikinti atlikti pratimus. Fizinis pasiruošimas susideda iš kelių etapų:

  1. Kas kelias valandas turite pakeisti paciento padėtį, kad išvengtumėte opos spaudimo ir kraujo stagnacijos.
  2. Reikia atlikti pasyvią gimnastiką su kito žmogaus pagalba 2–3 kartus per dieną. Tai suteiks paciento galūnėms teisingą padėtį..
  3. Kvėpavimo pratimų atlikimas. Jų pagalba normalizuojami medžiagų apykaitos procesai ir kraujotaka audiniuose..
  4. Aktyvios apkrovos. Jie atspindi paskutinį reabilitacijos etapą. Ėjimas po priepuolio yra vienas iš pagrindinių pratimų terapijos komponentų. Su jos pagalba pacientas gali grįžti į kasdienį gyvenimą be jokių specialių apribojimų..

Pratybų metu bet kuriame etape būtina užkirsti kelią viršįtampiui. Gimnastika vykdoma nuosekliai, palaipsniui didinant apkrovas ir treniruočių trukmę. Taip pat turite laikytis keleto taisyklių, įskaitant:

  • griežtai laikytis gydančio gydytojo nurodymų;
  • privalomas apšilimas su odos danga;
  • mankštos technikos laikymasis.

Reabilituojant pacientą, svarbų vaidmenį vaidina artimų žmonių ir artimųjų palaikymas. Dėl šios priežasties jie turėtų kuo daugiau laiko praleisti su juo ir padėti atliekant pratimus..

Pasyvus krovinys

Pacientui atgavus sąmonę, paskirta pasyvi gimnastika. Ankstyvajame reabilitacijos etape atliekama padėties korekcija. Paveiktas raumenų skaidulas, turinčias padidėjusį tonusą, paveikia lengvas glostymas. Likusius raumenis stimuliuoja gilaus masažo metodai, kurie apima minkymą ir trinimą..

Fizinė terapija po insulto pacientams, gulintiems prie lovos, atliekama labai atsargiai. Esant mažam judrumui, pratimai prasideda nuo didelių sąnarių sąnarių. Nesant raumenų tonuso pokyčių ir kitų patologinių pokyčių, užsiėmimai atliekami distalinėms galūnėms.

Psichinė gimnastika naudojama raumenų atminčiai atkurti. Šiuo tikslu vykdoma protinė gimnastika, kuri turi būti išreikšta.

Paralyžius daugeliu atvejų yra lydimas kalbos sutrikimo. Svarbu atlikti pratimus, kuriais siekiama pagerinti artikuliaciją. Norint greičiau atkurti prarastas funkcijas, rekomenduojama dažniau kalbėtis su pacientu, išsakyti savo ir jo veiksmus.

Pasyvi gimnastika turėtų būti atliekama 2-3 rinkiniais po 15-20 pakartojimų. Jos metu turite stebėti paciento kvėpavimą, galimo skausmo atsiradimą ar padidėjusį raumenų tonusą.

Aktyvus krūvis

Gimnastika po insulto atliekama laikantis tam tikros sekos. Pirmieji žingsniai yra treniruotės gulint ir sėdint. Paskutinis etapas yra krovinys stovint. Pratimų terapijos paskyrimą atlieka kvalifikuotas specialistas, kuris nustato pratimų trukmę, intensyvumą ir pakartojimų skaičių.

Gulint

Viršutinių galūnių pratimai susideda iš lėto suspaudžiant pirštus į kumštį, sukamaisiais rankų judesiais, alkūnių sulenkimu ir rankų pakėlimu atliekant sukamaisiais judesiais. Norint grąžinti kojų funkcijas, pirštai sulenkiami, sukamaisiais pėdos judesiais, galūnių lenkimas keliuose, po to jų tiesinimas.

Sėdi

Praėjus 1–1,5 mėnesio nuo reabilitacijos laikotarpio pradžios, pacientui išrašomi pratimai, kurie turi būti atliekami sėdint. Jie apima:

  • apskrito galvos judesiai, posūkiai, polinkiai;
  • sėdėjimas ant taburetės;
  • lėtas nugarinės kojos nugaros ir pakilimas.

Šiuo laikotarpiu svarbus momentas yra pratimų atlikimas po rankų smūgio, lavinant rankas ir pirštus. Tam naudojami žaislai, lavinantys smulkiąją motoriką..

Stovėdamas

Pagrindinis šio laikotarpio tikslas yra savarankiškai išlipti iš lovos ar kėdės. Iš pradžių rekomenduojama naudoti kito žmogaus paramą. Šiuolaikiniuose reabilitacijos centruose įrengti specialūs treniruokliai, leidžiantys savarankiškai pakilti. Be to, atlikdami pratimus stovėdami, išskirkite:

  • balanso laikymas;
  • lėta rankų ir kojų banga;
  • Pritūpimai
  • liemens pirmyn ir atgal.

Šie pratimai skiriami pirmaisiais reabilitacijos etapais. Gavęs teigiamą poveikį, mankštos terapijos kompleksas plečiasi ir tampa sudėtingesnis..

Pratimų rinkinys po insulto

Insultų mankštos terapijos kompleksas turėtų būti sistemingas. Taip pat turite laikytis mankštos technikos, nes netinkamai atlikta gimnastika gali pakenkti paciento sveikatai.

Dėl liemens

Visų pirma, būtina atlikti kūno pakreipimus ir posūkius. Norėdami tai padaryti, atsisėskite ant kėdės, uždėkite dešinę ranką ant kairės šlaunies ir pasukite liemenį į kairę. Kartojimų skaičius turėtų būti 10–15 kartų.

Toliau reikia nuleisti kairįjį petį iki šlaunies ir lėtai grįžti į pradinę padėtį, sutelkiant dėmesį į kūno raumenų aparatą. Kartojimų skaičius - 10–12 kartų.

Be to, galite pakelti kojas. Už tai jie užima gulėjimo padėtį. Tada kojos keliamos keliais į krūtinę. Po to jie lėtai nuleidžiami, nenaudojant apatinių galūnių raumenų. Kartojimų skaičius - 10–12 kartų.

Rankoms

Norėdami atlikti pratimus, metodininkas turi sutvirtinti paciento peties sąnarį dešinės rankos pirštais, o kairiąja ranka pradėti nukreipti paveiktą galūnę. Toliau ranka pakeliama aukštyn, paimama į šoną, o tada grąžinama į pradinę padėtį.

Šepečiams

Ypatingas dėmesys skiriamas motorinių įgūdžių atkūrimui. Šiuo tikslu atlikite:

  1. Šepetėlio sulenkimas ir prailginimas. Norėdami tai padaryti, padėkite dilbį ant stalo žemyn delnais. Paciento rankos turi kabėti nuo krašto. Po to jiems reikia atlikti judesius aukštyn ir žemyn. Panašūs pratimai atliekami pasisukus delnais.
  2. Nykščio lenkimas ir pratęsimas. Delnai visiškai atidaryti. Tada nykštys pasilenkia mažojo piršto link ir grįžta į pradinę padėtį.
  3. Kiti pratimų rinkiniai. Jie susideda iš pirštų suspaudimo ir atsukimo, smulkių daiktų rūšiavimo, žaislų, gerinančių motorinius įgūdžius, panaudojimo.

Kojoms

Pagrindinė padėtis atliekant pratimus apatinėms galūnėms yra gulėjimas. Kojos turėtų būti sulenktos keliuose arba prispaustos prie kūno. Taip pat rekomenduojama žygiuoti vietoje. Tai padės atkurti kojų funkcijas ir atkurti prarastą raumenų atmintį..

Akims

Pagrindiniai akių pratybos po insulto yra šie:

  • akių uždarymas su vokų susilaikymu pirštais;
  • masažuoti vokus užmerktomis akimis;
  • suspaudžiant 5-10 minučių;
  • greitai mirksi.

Visas pratimas atliekamas dviem 5-6 pakartojimų rinkiniais. Laikui bėgant treniruočių intensyvumas ir trukmė didėja.

Gerinti koordinavimą

Šie pratimai naudojami tuo etapu, kai pacientas ilgą laiką užsiima fizine terapija. Norint pagerinti koordinavimą, rekomenduojama:

  1. Palikdami kojas į šoną. Norėdami tai padaryti, atsistokite tiesiai ir atsiremkite į sieną ar stalą. Galūnė atitraukta taip, kad kampas tarp grindų ir kitos kojos būtų 45 laipsniai. Po to jis grąžinamas į pradinę padėtį..
  2. Stovėkite ant kojinių. Pacientas turi stovėti tiesiai ant atramos ant stalo ar spintelės. Po to turite atsistoti ant kojų pirštų ir fiksuoti padėtį 15 sekundžių, o tada nuleisti ant kulnų.
  3. Ėjimas tiesia linija. Reikia stovėti tiesia linija ir lėtai eiti pirmyn koja kojon. Pratimą pakartokite 3 kartus su 4-5 minučių intervalu.

Atkurti artikuliaciją

Kalbos grąžinimo užsiėmimai vykdomi visais reabilitacijos etapais. Mokymai apima 2 kompleksus:

  1. Kalbos ugdymo pratimai, susidedantys iš atskirų skiemenų, sakinių, teksto ištraukų tarimo.
  2. Gimnastika liežuviui lūpų laižymo ar susukimo į vamzdelį forma.

Norėdami atkurti atmintį

Norint atkurti atmintį, pacientui rekomenduojama įsiminti patarles, eilėraščius. Taip pat turite įsiminti abėcėlę, skaičius, įvairius faktus ir įvykius, vaikščioti po pažįstamas vietas ar įjungti muziką, kad išmoktumėte dainų žodžius..

Kvėpavimo pratimai

Šis pratimas pradedamas, kai pacientas sugeba valdyti veido raumenis. Paprasčiausias veiksmas yra iškvėpimas per užmerktas lūpas. Tada galite pereiti prie gilių įkvėpimų su oro uždelsimu 5-10 sekundžių ir toliau lėtai iškvėpti.

Kvėpavimo pratimai po insulto namuose turėtų būti atliekami su poilsio pertraukomis. Nerekomenduojama temptis sulaikant kvėpavimą, nes tai gali sukelti galvos skausmą ir galvos svaigimą..

Psichinė gimnastika po insulto

Jis naudojamas smegenų nervų struktūrų funkcijoms grąžinti. Jos esmė yra savishipnozė ir idėja, kaip žmogus atlieka pratimus, norėdamas pasveikti po insulto, o tai padeda tai greičiau realizuoti. Komandos turi būti duodamos garsiai. Tai gali padaryti pats pacientas arba jį prižiūrintis metodininkas..

Paciento reabilitacija po insulto priepuolio yra sudėtingas procesas, reikalaujantis visiško nukentėjusiojo ir jo artimųjų grąžinimo. Reguliarus mankšta padės atkurti prarastas funkcijas ir grąžinti pacientą į visavertį gyvenimą.

Gimnastikos po insulto taisyklės ir kontraindikacijos

Baisus užnugaryje, artimieji žino, kad mylimasis išgyveno po insulto ir ruošiasi išrašui. Namai laukia ir sutvarko patalpas, o gydytojai rengia reabilitacijai būtinų medžiagų sąrašą, į kurį įeina gimnastika po insulto. Dažnai mankštos terapija suvokiama kaip kažkas antraeilio ir atrodo, kad tabletės ir masažas yra labiau reikalingi, tačiau tai yra klaidinga nuomonė. Pažiūrėkime, kokie svarbūs terapiniai judesiai pooperaciniu laikotarpiu ir motorinės reabilitacijos atlikimo taisyklės.

Kineziterapijos svarba

Norint suprasti, kodėl mankštos terapija yra būtina po insulto, reikėtų atsiminti, kad motorinius sutrikimus sukelia dalies smegenų ląstelių nekrozė. Išemijos sunaikintos struktūros negali būti atkurtos, tačiau kiti smegenų audiniai gali atlikti savo funkcijas. Pratimai po insulto padės priversti smegenis dirbti..

Atkuriamoji gimnastika padės sukurti ne tik naujas mobilumui reikalingas neuronines grandines:

  • venkite slėgio opos;
  • normalizuoti raumenų tonusą (pašalinti miopazmus, sumažinti parezę);
  • užkirsti kelią stazinei pneumonijai;
  • pagerinti kraujotaką vidaus organuose.

Pirmoji insulto mankštos terapija atliekama ligoninėje, o tada gimnastika turi būti tęsiama namuose. Giminaičiai turi žinoti paciento paruošimo pamokoms taisykles.

Šiek tiek apie pasiruošimą

Negalite iš karto duoti apkrovos laisviems raumenims. Prieš pradėdamas mankštos terapiją su insultu, žmogus pirmiausia turi būti paruoštas. Tam reikia masažo.

Nebūtina kreiptis į masažuotojo paslaugas, procedūrą galima atlikti savarankiškai:

    atlikti kaklo ir pečių juostos glostymą;

  • eik nuo pečių į nugarą, atlikdamas glostymą ir saikingai bakstelėdamas;
  • glostyti ir trinti krūtinkaulio raumenis;
  • rankų ir kojų masažas nuo viršaus iki apačios, nuo klubo ar dilbio iki pirštų.
  • Masažo judesiai pirmiausia atliekami sveikoms kūno dalims, tada masažuojama pažeista pusė. Po masažo galite tęsti mankštos terapiją po insulto.

    Kas yra anaerobinis pratimas

    Iš gydytojų galite išgirsti paslaptingą terminą „anaerobinė gimnastika“. Tačiau už šio vardo slypi tik fizinis lavinimas po insulto, kurio metu audiniuose sunaudojama daugiau deguonies. Be gydytojo paskirtų pratimų, pacientams rekomenduojamos šios anaerobinės apkrovos:

    • Žygiai
    • pasivažinėjimai dviračiais;
    • plaukimas;
    • šokiai;
    • Vidutinės apkrovos gryname ore (gėlių priežiūra, asmeninio sklypo projektavimas ir kt.).

    Pratimai po insulto ir papildomi pratimai, užtikrinantys fizinį aktyvumą, parenkami individualiai, atsižvelgiant į žmogaus galimybes.

    Rekomenduojami pratimų komplektai namams atkurti

    Po insulto priepuolio būtina treniruotis visose kūno vietose, tačiau mankštos terapija po insulto parenkama taip, kad būtų maksimaliai ištaisyti galimi motoriniai sutrikimai..

    Gerinti vestibulinio aparato veikimą

    Mankšta pusiausvyrai ir koordinacijai yra būtina žmonėms, kuriems sunku išlaikyti vertikalią padėtį einant.

    Treniruotės, skirtos pusiausvyros insultui, susideda iš gana paprastų judesių:

    • Stovėdamas, atsiremkite į rankas ant kėdės atlošo. Pusę minučių atsistokite ant 1 kojos, tada pakeiskite galūnę. Palaipsniui stovėjimo laikas turėtų būti padidintas iki 2 minučių, o pusiausvyrai palaikyti nenaudokite rankų.
    • Šie koordinavimo pratimai taps sudėtinga ankstesnio judesio versija - reikia ne tik pakelti koją, bet ir pakelti ją į šoną, palaikant pakeltą galūnę porą sekundžių, tada lėtai nuleisti ją ant grindų.
    • Ėjimas viena linija. Jums reikia eiti, dedant dešinės pėdos kulną prie kairės kojos.

    Iš pradžių artimieji padeda atlikti pratimus, kad atkurtų pusiausvyrą, o tada žmogus pradeda savarankiškai treniruotis.

    Trikčių šalinimas veido išraiškose

    Veido mankšta po insulto yra būtina, kai veido raumenų parezė išlieka ir sutrinka artikuliacija..

    Kai rekomenduojama veido deformacija dėl paresio:

    • pakaitomis susiraukti ir pakelti antakius;
    • išpūsti skruostai;
    • šypsotis.

    Veido raumenims naudinga gimnastika - padarykite veidus prieš veidrodį, stengdamiesi, kad veido pusės atrodytų vienodai..

    Beveik visada veido išraiškos pažeidimus lydi sunkumai artikuliuoti. Tada padės liežuvio ir lūpų pratimų rinkinys:

    • prakišti liežuvį per lūpas;
    • šypsotis, rodant dantis;
    • iškišti liežuvį, bandant paliesti smakrą;
    • sudėti lūpas.

    Tokia reabilitacija namuose leis ne tik grąžinti veido išraiškas, bet ir atsikratyti neryškios kalbos.

    Gimnastika akims

    Okulomotorinio nervo parezė trukdo sufokusuoti akis, sukeldama dvigubą regėjimą. Norėdami to pašalinti, jums reikia specialaus mankštos terapijos komplekso:

    • sutelkite akis į vieną tašką ir mirksėkite reguliariai;
    • pakeisk žvilgsnio kryptį pirmiausia iš dešinės į kairę, o paskui iš viršaus į apačią;
    • pirmiausia pasukite vyzdžius pagal laikrodžio rodyklę, o tada priešingai;
    • užmerkite akis, keletą sekundžių stipriai suspausdami vokus, tada lėtai atmerkite akis.

    Svarbi taisyklė: akių gimnastika neturėtų per daug apkrauti regėjimo organo. Akių smūgis po insulto atliekamas lėtai, nedaug pakartojimų, tačiau reikia atlikti judesius 3–4 kartus per dieną. Tai padės atkurti okulomotorinius raumenis ir nervus..

    Kūno raumenų stiprinimas

    Atkuriamoji gimnastika po insulto būtinai apima pratimus kūnui. Tai reikalinga norint susikurti natūralų raumenų korsetą, kad būtų lengviau išlaikyti pusiausvyrą:

    • Kūnas pasisuka. Būtina pasukti kūną juosmens srityje į dešinę ir į kairę. Pirmieji kineziterapijos pratimai atliekami sėdint ant kėdės, o paskui, stiprėjant raumenims, daromi posūkiai stovint.
    • Pakreipiama į šoną. Pozicija panaši į aukščiau aprašytą. Turite nuleisti kairįjį petį ir šiek tiek sulenkti į kairę, tada ištiesinti ir pakartoti viską į kitą pusę.
    • Pakreipiama į priekį. Pakelkite rankas į viršų ir užkabinkite nuo „spynos“. Lėtai pasilenkite į priekį nepakeisdami viršutinių galūnių padėties, o tada grįžkite į ankstesnę padėtį.

    Rekomenduojama atlikti gydomuosius kūno pratimus iškart po masažo, priešais rankas ir kojas.

    Pratimai kojoms namuose

    Kojų atkuriamoji gimnastika namuose siekia 2 tikslų: atkurti raumenų tonusą ir padidinti galūnių judesių diapazoną.

    Į kojų mankštos terapiją įtraukti šie pratimai:

    • Ėjimas. Atlikdami vaikščiojimo pratimus, turėtumėte šiek tiek žygiuoti, aukštai pakeldami kelius, o tada vaikščioti ant kojų pirštų, kulnų ir šoninių pėdos paviršių. Siūlomi judesiai, siekiant atkurti vaikščiojimą, ne tik sustiprins visus kojų raumenis, bet ir pagerins koordinaciją.
    • Kulkšnies sutvirtinimas. Šie pratimai kojoms atstatyti turėtų sėdėti kėdėje. Reikia kulkšnis pasukti pirmiausia į išorę, o paskui į vidų. Kitas kulkšnies sąnario pratimas: kiek įmanoma ištempkite kojinę „kaip balerina“, o tada sulenkite pėdą, bandydami patraukti pirštus prie blauzdos..
    • Įtempiant raiščius po keliu. Turite sėdėti ant grindų ir daryti lėtą lenkimą į priekį, bandydami paliesti kojų pirštus rankomis ir pajusdami, kaip ištemptos jūsų pakaušio juostos. Tai geras pratimas, leidžiantis sumažinti apatinės kojos, kelio ir šlaunų spazmus..
    • Įtempiamos šlaunikaulio sausgyslės. Būtina pastatyti pagalvę ar mažą rutulį tarp klubų ir pabandyti išspausti kojas, nepaisant rutulio pasipriešinimo.

    Svarbu atsiminti, kad įkrovimas po insulto turėtų prasidėti laisvalaikio judesiais. Pratimai kojoms pirmiausia atliekami lėtai, o po to pamažu pagreitėja judesių ritmas.

    Pratimai jėgai ir motoriniams įgūdžiams atkurti po insulto

    Pacientai skundžiasi paralyžiuotos rankos silpnumu ir negalėjimu atlikti tikslių judesių. Rankiniai pratimai po insulto paprastai skirstomi į 2 grupes: raumenų jėgos atkūrimas ir koordinacijos gerinimas.

    Gimnastika, siekiant atkurti raumenų veiklą namuose, apima pratimų rinkinį:

    • Atsigulkite ant nugaros ir sulenkite rankas virš krūtinės. Jei dešinė ranka neveikia gerai, tada kairysis delnas turėtų gulėti dešinėje viršuje ir atvirkščiai. Pakelkite rankas prie lubų, ištiesdami skaudamą galūnę sveika.
    • Stovėdami rankomis žemyn, užkabinkite galūnes į pilį. Lėtai pakelkite susikibusias rankas į viršų.
    • Pradinė padėtis, kaip ir ankstesniame pratime. Bet rankos nekyla aukštyn, o sulenktos ir nepalenktos alkūnės sąnariuose.

    Tokia pasyvi gimnastika rankai atstatyti padeda pagerinti galūnių kraujotaką ir išvengti sąnarių sustingimo. Bet rankai lavinti, be pasyvių judesių, reikia ir aktyvių veiksmų. Be kineziterapijos pratimų, pacientams namuose rekomenduojama sergantia ranka atlikti šiuos veiksmus:

    • Atidarykite ir uždarykite duris su pasukamomis rankenomis. Tai geras rankos pratimas, stiprinantis raumenis ir atkuriantis smulkiąją motoriką..
    • Pasukite raktą į rakto skylę. Šis judesys naudingas pirštams: padidina jėgą ir koordinaciją..
    • Paimkite daiktus rankomis (rinkitės nesulaužomus) ir nešiokite juos aplink kambarį.

    Aktyvią rankos mankštos terapiją rekomenduojama atlikti dienos metu, atliekant įprastus veiksmus ne su sveika, o su pažeista galūne..

    Be raumenų jėgos didinimo, būtina atkurti smulkiąją motoriką, grąžinti pirštams galimybę atlikti tikslius judesius. Gydytojai pataria piešti, megzti ir atlikti kitus tikslius darbus. Pasirinkdami smulkiosios motorikos treniruotes, turėtumėte atsižvelgti ne tik į galūnių galimybes, bet ir į asmenines paciento nuostatas. Kai žmogui patinka užsiėmimas, pasveikimo procesas bus sėkmingas.

    Išeminio insulto ir galvos smegenų audinio kraujavimo pratimų terapija yra ta pati. Reikia atsiminti tik vieną taisyklę: fizinis aktyvumas po insulto didėja palaipsniui: pacientai neturėtų per daug dirbti, atlikdami terapinius pratimus.

    Kvėpavimo pratimai

    Kvėpavimo gimnastika atliekama atsižvelgiant į žmogaus galimybes po insulto:

    • Judėjimo jėga dešinėje yra sulaužyta. Namuose pratimai rekomenduojami atliekant dešinės pusės insultą, kai paveiktų galūnių judesiai atliekami naudojant išorinę pagalbą arba naudojant sveiką kairę ranką. Gimnastika turėtų būti lydima išmatuoto gilaus kvėpavimo.
    • Paresis kairėje. Gimnastika su kairiosios pusės smūgiu atliekama panašiai kaip ankstesniame variante, tačiau žmogus padeda atlikti judesius dešine ranka. Turėtumėte kvėpuoti giliai ir tolygiai..
    • Paralyžius. Jei viena ar abi kūno pusės yra visiškai paralyžiuotos, tada namuose rekomenduojamus sveikimo pratimus atlieka artimieji, darydami judesius paciento galūnėmis. Paralyžiuoto žmogaus šios procedūros metu prašoma giliai ir tolygiai įkvėpti.

    Kvėpavimas leis daugiau prisotinti kraują deguonimi ir sumažinti audinių hipoksiją, o tai teigiamai paveiks tolesnę reabilitaciją.

    Be įkrovimo, siekiant pagerinti kvėpavimo funkciją, namų izoliatoriams rekomenduojama pripūsti rutulius ir atlikti kitus veiksmus kartu su padidėjusia plaučių funkcija.

    Treniruotės

    Buvo sukurti įvairūs reabilitacijos po insulto treniruokliai: vieni naudojami namuose, kiti - reabilitacijai ligoninėse. Pažiūrėkime, kokie treniruokliai gali padėti po insulto:

      Mankštos dviratis. Imituoja pasivažinėjimą dviračiu. Tokiu atveju nustatomas pedalo sukimosi sunkumas ir greitis. Naudingas ne tik kojoms - apatinių galūnių sukimosi judesiai pagerina sėdmenų, apatinės nugaros dalies, pilvo ir iš dalies rankų raumenų tonusą. Tinka namams - važiavimas dviračiu naudingas visais atkūrimo laikotarpio etapais.

    Vertikalizatorius. Skirta lovoje gulintiems pacientams, kuriems yra sunki parezė. Konstrukcija padeda žmogui vėl priprasti prie vertikalios padėties. Naudojamas ligoninėse ankstyvuoju atkūrimo po insulto etapu.

  • Egzoskeletas (Lokomat). Naudojamas pacientams, sergantiems sunkia raumenų atrofija. Prietaisas pritvirtintas prie žmogaus kūno, veikdamas kaip išorinis skeletas. „Exoskeleton Panasonic Power Loader“
  • Mašina. Rankų treneris po insulto Aparatas pagerina pirštų lankstumą ir ištiesimą. Įrenginyje yra 2 šepetėlio režimai: automatinis (nustatykite priverstinių judesių tempą) ir mechaninis, kai prietaisas „veikia“ paspausdamas sveiką galūnę..

    Bud. Treniruoklis po insulto Kasdieniniame gyvenime pumpurai vadinami pirštinių treniruokliais. Skirta rankai, leidžiančiai pagerinti šepetėlio darbą. Prietaisas atrodo kaip pirštinė su skląsčiais, pritvirtintais prie tvirto rėmo. Galūnė dedama į „pirštinę“, pritvirtinama dirželiais, o prietaisą varo nešiojamasis elektros variklis. Šis pirštų smūgio treniruoklis po insulto leidžiamas naudoti kaip aktyvios mankštos terapijos priedas.

    Rankinės reabilitacijos treniruokliai yra palyginti nebrangūs ir juos rekomenduojama įsigyti, jei namuose yra insultas. Jie yra tinkami ne tik atsigavimo laikotarpiui - žmonėms su negalia, kurie priversti gulėti vis dar lovoje, šepetėliai turėtų būti naudojami pasyviai..

    Ar yra kokių nors kontraindikacijų mankštos terapijai?

    Įkrovimas po insulto ne visada naudingas. Pratimų terapija draudžiama šiais atvejais:

    • koma;
    • psichiniai sutrikimai, lydimi agresijos;
    • raumenų mėšlungio ar epilepsijos priepuolių atsiradimas;
    • sunkios kartu esančios patologijos (vėžys su metastazėmis, išplitusi tuberkuliozė ir kt.).

    Santykinė kontraindikacija bus pakartotinis insultas senatvėje. Įvertinę paciento būklę, gydytojai nusprendžia, ar reikia terapinių pratimų pooperaciniu laikotarpiu.

    Mankštos terapija būtina insulto atveju. Individualiai parinkti pratimai leis greitai atkurti sutrikusias motorines funkcijas.

    Pratimų terapijos kompleksas po insulto - pratimų specifika, atlikimo technika

    Gydomoji gimnastika yra pagrindinis pooperacinės reabilitacijos būdas. Tai leidžia atkurti galūnių judrumą, koordinaciją, jėgą, ištvermę, taip pat artikuliuoti, pagerina regėjimą, padeda įveikti stresą, pagreitina asmens socializaciją, užkerta kelią negaliai, tampa neįgaliųjų grupe..

    Sumažėja kokybė, gyvenimo trukmė po insulto, atkryčio rizika fizinės terapijos užsiėmimų fone. Apsvarstykime, kokie pratimai egzistuoja, kodėl jie reikalingi, kaip juos teisingai atlikti..

    Kuo naudinga gimnastika pooperaciniu laikotarpiu?

    Po galvos smegenų insulto 80% fizinės terapijos pacientų gali pasiekti reikšmingą arba visišką prarastų funkcijų atstatymą. Iš likusių 20% pacientų 10% laikomi beviltiškais, 10% serga lengva liga, kuriai nereikia papildomos korekcijos.

    Gimnastikos reabilitacijos galimybė paaiškinama jos galimybėmis:

    • Suformuokite laikinus, ilgalaikius santykius. Po insulto miršta tam tikros smegenų sritys. Dėl to kai kurios mūsų kūno dalys nekontroliuojamos. Reguliarus treniravimas padeda atkurti prarastus įgūdžius, nes kitos smegenų ląstelės gali perimti mirusiųjų funkcijas. Taip pat treniruotės metu į kraują patenka hormonai ir kiti metabolitai. Jie prisideda prie vidaus organų, sergančių galūnių atgaivinimo.
    • Pagerinkite pažeistų vietų mitybą. Bet kokį raumenų darbą lydi kraujo tiekimas, vietinė medžiagų apykaita. Dėl to paspartėja regeneraciniai procesai, o atrofiniai - priešingai, sulėtėja..
    • Paleiskite kompensavimo mechanizmą. Normalus pažeistos vietos veikimas nėra iš karto nustatomas. Iš pradžių kūnas turi paleisti „atsargines parinktis“, kad galėtų atlikti įprastą darbą. Kineziterapijos pratimai suaktyvina mechanizmus, leidžiančius žmogui prisitaikyti prie pakitusių sąlygų. Neatšaukiamai praradus daugybę kompensavimo funkcijų, jos tampa visam laikui.
    • Formuoti raumenų atminties poveikį. Net pasyviai mankštindamiesi (padedami padėjėjų ar specialių treniruoklių) raumenų skaidulos sugeba „atsiminti“ tam tikrus veiksmus. Tokios atminties buvimas leidžia žmogui pasiekti automatizmą atliekant įprastus judesius.

    Padėties gydymas (padėties nustatymas)

    Teisinga paciento galūnės padėtis gulėjimo metu, taip pat reguliarus jos pasikeitimas gali užkirsti kelią kontraktūrų vystymuisi - stipriam tam tikrų raumenų grupių, kurių negalima priauginti, susitraukimui..

    Yra trys gydymo būdai:

    1. Pradinė padėtis, gulėjimas ant nugaros. Galva, pečiai yra ant pagalvės, kaklas ištiesintas. Po paralyžiuotomis galūnėmis yra pagalvės. Alkūnės, plaštakos, pirštų sąnariai yra ištiesinti, kampas tarp kūno, rankos - nuo 30 iki 90 laipsnių (didėja palaipsniui). Kojos yra tiesios pečių plotyje..
    2. Pradinė padėtis - šoninė, paralyžiuotoje pusėje. Galva guli ant pagalvės, kūnas pusiau atidengtas (po nugara yra volelis ar pagalvė). Paralyžiuota ranka yra visiškai tiesi, peties sąnarys šiek tiek pasisukęs į išorę. Kampas tarp viršutinės galūnės, kūno yra 90 laipsnių. Pažeista koja sulenkta, kelyje - lengvas lenkimas. Sveika ranka guli ant viršaus išilgai kūno, o koja imituoja žingsnį laiptais. Norint išvengti kliūčių, po juo dedama pagalvė.
    3. Pradinė padėtis - šoninė, sveika puse. Po galva, pečiais guli pagalvė, kūnas šiek tiek pasisukęs į priekį. Paralyžiuota ranka remiasi į pagalvę, pailgą 90 laipsnių kampu į kūną. Koja, esanti traumos pusėje, yra šiek tiek sulenkta klubo sąnario, kelio srityje. Pagal ją dedama pagalvė. Sveikos galūnės tiesios, guli taip patogiai, kaip pacientas.

    Padėties nustatymas yra naudingas kas 1-2 valandas 10-15 minučių arba 2 kartus per dieną 30-40 minučių. Jei tokia gulinti gimnastika gali pasiekti atsipalaidavimo efektą, rekomenduojama iškart po jos atlikti pasyvų fizinį lavinimą.

    Pasyvūs pratimai po insulto

    Kineziterapijos pratimai pradedami kuo anksčiau, jei paciento sveikatos būklė leidžia, praėjus 2-3 dienoms po hospitalizacijos. Pasyvų mokymą sudaro specialių pratimų rinkinys, kuris atliekamas nedalyvaujant pacientui. Iš pradžių mankštos instruktorius daro pratimus jam, paskui vienam iš artimųjų. Tokie gulėjimo pratimai padeda pagerinti galūnės mitybą, atstatyti jos judrumą, neleidžia atsirasti slėgio odai, atsirasti spazmui. Užsiėmimų metu būtina stebėti kraujo spaudimą (BP), paciento pulsą.

    Gydymo kompleksą paprastai sudaro:

    • pratęsimo lenkimas;
    • sukimas;
    • sumažinimas, pagrobimas.

    Darbas pradedamas tiriant sąnarį, esantį arčiau kūno (peties, klubo), pamažu nusileidžiant pirštų galiukams. Treniruotėse dalyvauja visi sąnariai, įskaitant ranką, kulkšnį ir pirštus. Prieš atlikdamas pasyvią gimnastiką, pacientas savarankiškai daro panašius judesius su sveika galūne. Norint pasiekti didesnį efektą, prieš tai gali būti atliekamas masažas..

    Aktyvus mokymas

    Pirmuosius pratimų terapijos kompleksus galima atlikti palenktoje padėtyje; atlikti lenkimą, sąnarių pratęsimą, atlikti judesius, kad atneštų, pagrobimas, pasukimas. Lygiagrečiai pacientas pradeda mokytis kitų įgūdžių: atsisėda savarankiškai (iš palenktos padėties, stovėdamas), tada išlipa iš lovos. Jei paciento koja paralyžiuota po insulto prieš kylant, jis atlieka pratimus, imituojančius vaikščiojimą, gulėjimą lovoje ar sėdėjimą ant kėdės.

    Sėkmingai įvaldžius šiuos judesius, pacientas mokomas atsistoti. Iš pradžių su pagalbos ranka ar lova, tada savarankiškai. Toliau pacientas mokomas vaikščioti (vietoje palatos, koridoriaus, laiptų, įėjus į gatvę). Tam naudojami ir pagalbiniai daiktai: vaikštynės, lazdelės. Pacientai, turintys lengvą ar vidutinio sunkumo kojos parezę, yra gerai subalansuoti, yra pasirengę judėti savarankiškai.

    Lygiagrečiai kineziterapijos pratimų metodininkas moko pacientą pratimų kompleksų, kurie padės išsiugdyti paralyžiuotą galūnę. Treniruotės prasideda praėjus 2-3 dienoms po išpuolio. Čia galioja ir principas „nuo paprasto iki sudėtingo“. Pirmieji fizinės terapijos užsiėmimai vyksta lovoje, tada pridedami mokymai sėdimoje padėtyje, stovint, su atrama ir be jos. Norint, kad gimnastika būtų kuo efektyvesnė, reikia laikytis šių taisyklių:

    • pirmiausia atliekamas pratimų rinkinys sveikam, po to - paveiktai kūno pusei;
    • būtinai pakaitomis paprasti, sudėtingi judesiai, darbo, poilsio laikotarpiai;
    • užsiėmimų tempai turėtų būti sklandūs;
    • apkrova didėja palaipsniui;
    • stiprus skausmas neleidžiamas;
    • svarbus tvarkingumas, visiškas grįžimas, tikėjimas rezultatu.

    Rankų vystymas

    Gimnastikos pratimai yra svarbi reabilitacijos dalis. Pats kompleksas sudarytas fizinės terapijos praktiko, atsižvelgiant į esamus pažeidimus. Pirmasis sunkumo lygis - pacientas savarankiškai atlieka judesį, sveikai rankai padėdamas pažeistą galūnę. Juos tobulinant, pratimų terapijos schemą papildo kombinuotos užduotys, kuriose kartu dalyvauja rankos, kojos, liemens ir galva..

    Norint išsiugdyti rankų motoriką, rekomenduojama:

    • atlikite kuo daugiau judesių sėslia ranka: įjunkite šviesą, atidarykite duris, valgykite, užsukite buteliuko dangtelį, pritvirtinkite drabužius, suriškite batų segtukus;
    • rūšiuoti smulkius daiktus, tokius kaip mišrūs grūdai;
    • naudoti įvairaus sunkumo vaikų rūšiuotojus;
    • paruošti;
    • atlikti pratimus su kamuoliu;
    • daryti bet kokius rankdarbius;
    • drožti iš molio, molio.
    • groti muzikos instrumentais.

    Kojų vystymasis

    Pratimai apatinėms galūnėms taip pat būna kelių sunkumų. Lengviausias pasirinkimas yra pratimai lovoje. Jis prieinamas net pacientams, turintiems rimtų sutrikimų koordinaciją, raumenų silpnumą. Norėdami padidinti apkrovą, iš kojų pakabinami blokai su apkrova. Sėkmingai praėję šį etapą, galite pradėti judėti sėdimoje padėtyje, taip pat stovėti su išorine atrama (kėdė, švediška siena, galvūgalis)..

    Kai pusiausvyra bus atstatyta, galite tęsti mokymą be išorės pagalbos. Palaipsniui prie atskirų kojų judesių pridedamos kitos kūno dalys - kojos, rankos, liemens.

    Reabilitacijos procesą gali pagreitinti:

    • Žaidimai su kamuoliu;
    • koordinavimo kopėčios;
    • pėsčiųjų žygis, pageidautina įvairiais pakilimais, nusileidimais;
    • šokiai;
    • lauko žaidimai.

    Pagalbiniai treniruokliai

    Esant vidutinio sunkumo ir sunkiems įprastos fizinės terapijos pažeidimams, nepakanka. Geriausią rezultatą galima pasiekti naudojant specialius treniruoklius. Gimnastikos pratimai, skirti atsigauti po insulto, gali būti papildyti:

    • plėtikliai, elastinės juostos - treniruoja raumenų jėgą, rankų motoriką;
    • užsiėmimai su robotiniais treniruokliais - atkuria koordinaciją, smulkiąją motoriką, raumenų jėgą;
    • darbas su specialiomis veidrodinėmis prizmomis - jie aktyvina veidrodinių neuronų, kurie padeda kitoms nervų ląstelėms išmokti valdyti paveiktą galūnę, darbą;
    • fiksatoriai - palaikykite paveiktą galūnę nenuvalytą, užkirskite kelią spazmų išsivystymui;
    • vertikalizatoriai - pagalbiniai įtaisai, leidžiantys suteikti vertikalią kūno padėtį gulintiems pacientams. Padėkite išvengti plaučių, inkstų nepakankamumo, lovų, osteoporozės;
    • treniruotės sporto kompleksuose - sukurkite papildomą apkrovą, ištempkite, sustiprinkite raumenis, padidinkite ištvermę.

    Atkurti akių raumenų mobilumą

    Kai kurios regėjimo problemos yra susijusios su silpnumu, sutrikusiu raumenų, kontroliuojančių akies obuolio judėjimą, judėjimu. Aktyvi treniruotė leidžia ištempti, sustiprinti raumenų skaidulas, atsikratyti mėšlungio, pagerinti kraujo tiekimą į akių plotą.

    Apytikslis pratimų rinkinys akių raumenims stiprinti:

    • žiūrėjimas aukštyn, žemyn ir atgal;
    • žiūrėti į dešinę, į kairę;
    • žvilgsnis įstrižai;
    • atlikite sukamaisiais judesiais prieš laikrodžio rodyklę;
    • sunkūs - pabandykite „akimis“ nupiešti trikampį, kvadratą, bangą ar kitas formas.

    Gimnastikos metu galva laikosi nejudanti. Kiekvienas pratimas kartojamas 8–12 kartų. Tarp jų padarykite 10-20 sekundžių pertrauką, kurios metu jie greitai mirksi.

    Vietinei stimuliacijai galite griežtai atsigriebti (5 sekundes), tada atpalaiduokite vokus arba švelniai spausdami ant užmerktų akių vokų delno pagrindu atlikite sukamaisiais judesiais pagal laikrodžio rodyklę / prieš laikrodžio rodyklę..

    Norėdami atkurti sugebėjimą apgyvendinti, galimybę aiškiai pamatyti tolimus, artimus daiktus - ištieskite dvi rankas priešais save, ištiesinkite rodomuosius pirštus, išlyginkite. Pažvelk į savo pirštų galiukus. Lėtai sulenkite rankas link savęs, stengdamiesi išlaikyti dėmesį. Tada lėtai atitraukite pirštus. Atlikite 8-10 pakartojimų.

    Gimnastika artikuliacijai

    Veido dalies paralyžius yra viena iš kalbos sutrikimų priežasčių. Norėdami jį atkurti, pacientas turi iš naujo išmokti valdyti skruostų, lūpų, liežuvio, gomurio raumenis. Veiksmingiausias reabilitacijos būdas yra logopediniai pratimai:

    • Sulenkite lūpas vamzdeliu, tada padidinkite atstumą, kad susidarytumėte ratą. Pabandykite atlikti užduotį, parodydami, paslėpdami dantis;
    • parodykite kalbą, pabandykite taip, kad jos galiukas nenukryptų nuo tiesios linijos;
    • imituoti kanopų pleškėjimą, gyvatės švilpimą, paukščių švilpimą;
    • praktikuoti įvairias šypsenas, pasiekti jų simetriją;
    • pabučiuoti orą;
    • išpūsti, išpūsti skruostai;
    • laižyti lūpas liežuviu;
    • įtraukite lūpas į vidų.

    Kvėpavimo pratimai

    Kvėpavimo gimnastika padeda:

    • užkirsti kelią plaučių edemos vystymuisi;
    • užmegzti nenutrūkstamą kalbą;
    • išmokite valdyti savo emocijas, susidoroti su stresu, atsipalaiduoti. Paskutinis įgūdis yra labai svarbus norint gerai pailsėti, giliai išsimiegoti.

    Kadangi visos šios užduotys yra labai skirtingos, kiekvienai iš jų buvo sukurtas specialus pratimų rinkinys..

    Stagnacijos prevencija

    Būtina atlikti gilių, sklandžių įkvėpimų, iškvėpimų seriją. Per dieną atliekama keletas metodų. Gulėti pirmiausia, tada sėdėti. Sunkiausias lygis yra derinimas su vaikščiojimu. Kiekvienos pamokos metu turite įsitikinti, kad nėra galvos svaigimo. Kai jis pasirodys, padarykite pertrauką. Jei nėra kontraindikacijų, tokius kvėpavimo pratimus galima pradėti trečią dieną po insulto..

    Kalbos korekcija

    Po smegenų insulto žmogus praranda galimybę atlikti daugybę veiksmų, kurie anksčiau buvo gauti automatiškai. Pavyzdžiui, tinkamai kvėpuodami pokalbio metu. Dėl oro trūkumo pacientas negali ištarti daugiau nei 3–4 žodžius, palaiko ryšį. Norėdami ištaisyti problemą, logopedai rekomenduoja atlikti kvėpavimo pratimus.

    Kvėpavimo takų gimnastikos pavyzdys sutrikus kalbai

    apibūdinimasKartojimų skaičius, kartus
    1. Burną giliai ir sklandžiai įkvėpkite. Sulaikykite kvėpavimą (1 sek.) Lėtai iškvėpkite per burną, pakeisdami atstumą tarp lūpų. Iškvėpimo metu atsižvelkite į jo trukmę. Iš pradžių optimalus greitis yra 10 sąskaitų, kurios palaipsniui padidėja iki 20.3
    2. Po ramaus iškvėpimo iškvėpkite antrą pauzę, ištardami ilgą „mmmmm“. Pakartokite garsus „n“, „c“, „w“, „f“, „l“, „x“, „c“. Vykdydami sureguliuokite iškvėpimo intensyvumą taip, kad būtų pakankamai oro bent 10 sekundžių sklandžiam garsui.1

    Streso valdymas

    Kvėpavimo pratimai gali būti meditacijos elementas arba gali būti atliekami kaip savarankiškas pratimas. Jo įgyvendinimo technikos moko psichologas.

    Kvėpavimo treniruotės pavyzdžiai:

    1. Kvadratinis kvėpavimas. Pradinė padėtis sėdint ar gulint. Nugara tiesi, rankos, kaklas, kūnas atsipalaidavęs. Paimkite 2-3 minutes, kad ramiai. Įkvėpkite, iškvėpkite lėtai, sklandžiai. Su kiekvienu kvėpavimo ciklu stenkitės vis labiau atsipalaiduoti. Tada lėtai įkvėpkite oro, padarykite pertrauką, iškvėpkite, padarykite pauzę. Kiekvienam veiksmui skirkite 3 sekundes. Atlikite keletą metodų. Pakartokite pratimą, padidindami kiekvieno žingsnio trukmę iki 4 sekundžių. Treniruotėse kvėpavimo judesių trukmė, pauzės pailgėja iki 7-8 sekundžių.
    2. Pilvo kvėpavimas. Pradinė padėtis - gulėjimas ant nugaros. Dešinę ranką padėkite ant krūtinės, kairę - ant pilvo. Per 3 sekundes giliai įkvėpkite, įsitraukdami į skrandį, tada lėtai (4 sekundes) iškvėpkite, pripūsdami pilvo sieną..

    Pratimus rekomenduojama atlikti 2 kartus per dieną, taip pat po bet kokio stipraus įspūdžio.

    Gydomoji gimnastika po insulto: instrukcijos ir pratimų rinkinys reabilitacijai

    Specialūs pratimai po insulto yra privalomas asmens reabilitacijos ir motorinės veiklos atkūrimo požymis. Jie yra mankštos terapijos (fizioterapijos pratimų) dalis, juos skiria medicinos specialistas ir dažniausiai atliekami namuose.

    Kodėl jis vykdomas

    Kineziterapijos pratimai apima specialių pratimų atlikimą su tam tikra dozavimo apkrova skeleto raumenims, taip pat kitiems raumenų ir skeleto sistemos komponentams bei visam organizmui..

    Po insulto jie padeda pasiekti kelis svarbius tikslus:

    • Vaikščiojimo atstatymas - pažeidus motorinius neuronus (nervus - nervų sistemos ląsteles), jų funkcijas iš dalies perima netoliese esantys nervų sistemos struktūrų skyriai.
    • Pagerėja pusiausvyra ir koordinacija, kuri įvairiais laipsniais patiria žalą smegenų struktūroms. Reabilitacijos uždavinio įgyvendinimas yra ypač svarbus pažeidus vestibulinį aparatą ir vidinę ausį.
    • Paralyžiuotų raumenų atrofijos (ryškus tūrio sumažėjimas) prevencija.
    • Judesių tobulinimas tobulinant smulkiąją motoriką, kuri yra būtina žmogaus savigydos galimybėms.
    • Gerinant bendrąją ir psichinę žmogaus būklę, pakeliant nuotaiką - fizinio krūvio metu smegenyse padidėja neuromediatorių, atsakingų už psichoemocinius veiksnius, koncentracija..
    • Raumenų adhezijos (kontraktūros) išsivystymo prevencija.
    • Pagerėja kraujotaka organuose, periferiniuose audiniuose, kurie visada kenčia nuo nervų sistemos patologijos fono.
    • Patologiškai padidėjusio tam tikrų raumenų grupių tonuso sunkumo sumažėjimas, susijęs su sutrikusia motorine veikla.
    • Padidėjęs kraujo deguonies (deguonies) padidėjimas, kuriam naudojami specialūs kvėpavimo pratimai.
    • Komplikacijų, susijusių su ilgalaikiu izoliatorių imobilizavimu (imobilizavimu), prevencija po smegenų audinio tūrio pažeidimo. Tai apima slėgį odoje, raumenų, sąnarių susitraukimus, plaučių uždegimą..

    Specialių pratimų rinkinį skiria neurologas kartu su specialistu reabilitologu. Jie gali būti atliekami namuose arba per grupines pamokas su instruktoriumi.

    Svarbu! Galimi greitesni terapiniai rezultatai, atsižvelgiant į integruotą kitų priemonių - fizioterapinių procedūrų, masažo - panaudojimą.

    Indikacijos

    Pagrindinė specialių terapinių pratimų atlikimo indikacija yra pacientų, kurie anksčiau sirgo patologinėmis ligomis, reabilitacija:

    • Išeminis insultas - dėl staigaus ląstelių mitybos pablogėjimo, kai sutrinka kraujotaka, miršta įvairaus dydžio audinio vieta..
    • Hemoraginis insultas - audinyje išsivysto tūrinis kraujavimas, dėl kurio ryškiai pasikeičia funkcinis aktyvumas, taip pat jų mirtis ar širdies priepuolis..

    Konkrečius pratimus nustato individualiai specialistas. Jų pasirinkimas priklauso nuo smegenų audinio pažeidimo lokalizacijos, pokyčių sunkumo, taip pat nuo jų pobūdžio.

    Kontraindikacijos

    Atkuriamasis fizinis lavinimas atsižvelgiant į medicinines indikacijas nėra atliekamas esant tam tikroms patologinėms ir fiziologinėms žmonių sąlygoms, įskaitant:

    • Širdies susitraukimų dažnio pažeidimas (tachikardija, bradikardija).
    • Ūmus kūno apsinuodijimas, kurį sukelia įvairios infekcijos ir kurį lydi karščiavimas, skauda raumenis ir sąnarius, sutrinka apetitas.
    • Trumpas laikotarpis po insulto.
    • Patologinės būklės, kuriai reikalinga intensyvi priežiūra, progresavimas.
    • Ūminis ar lėtinis širdies nepakankamumas.
    • Plaučių edema, lydima sutrikusio išorinio kvėpavimo.
    • Žymus sisteminio kraujospūdžio padidėjimas, kurio metu padidėja antrojo insulto tikimybė.

    Prieš atlikdami specialius gimnastikos pratimus, pacientai, patyrę insultą, turi įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų.

    Pratimų grupės

    Atsižvelgiant į perduoto patologinio proceso sunkumą, medicinos specialistas paskiria keletą pratimų grupių:

    • Pradiniame pratimų terapijos etape, kuris prasideda praėjus kelioms dienoms po ūminės patologinės būklės, atliekamos specialios klasės. Tai apima kūno poslinkius, pasyvius judesius, kvėpavimo pratimus ir psichinius pratimus..
    • Gimnastika, kai asmuo guli lovoje - skiriama pacientams, patyrusiems stiprų insultą ir beveik visiškai imobilizavusį daugybę briaunotų skeleto raumenų..
    • Įkrovimas sėdimoje padėtyje nustatomas ne anksčiau kaip po 3 savaičių po ūminės patologinės būklės. Tai apima tam tikrų aktyvių judesių įgyvendinimą palaipsniui plečiant žmogaus motorinę veiklą.
    • Pratimai, kuriuos atlieka sergantis asmuo stovėdami, skiriami ne anksčiau kaip praėjus 3 mėnesiams po ūmaus patologijos kurso.

    Reabilitacija pradiniame kineziterapijos pratimų etape paprastai atliekama medicinos įstaigoje. Tolesnis mokymas po tinkamo instruktoriaus rengimo atliekamas namuose..

    Artimiesiems taip pat suteikiama mokomoji literatūra, kurioje pateikiamos svarbios pratimų iliustracijos..

    Svarbu! Sistemingas, disciplinuotas pratimas leidžia paspartinti perėjimą į kitą pratimų terapijos etapą.

    Pratimų terapija pradiniame etape

    Po ūminio patologinio proceso pradiniame etape po intensyvių terapinių priemonių žmogus ilgą laiką gali būti paralyžiuotas, todėl gimnastika apima keletą pagrindinių sričių:

    • Gydymas pagal padėtį - pagrindinė priemonė yra suteikti teisingą kūno padėtį, kuri padės išvengti slėgio odoje, taip pat stazinės pneumonijos (pneumonijos) išsivystymo. Taip pat būtina periodiškai perkelti asmenį iš dešinės į kairę ir atvirkščiai.
    • Pasyvūs judesiai - atliekamas galūnių sulenkimas ir prailginimas, kuris pakaitomis vyksta su liejiniu-švinu, taip pat sukimasis (atliekant sukamaisiais judesiais). Pratimas leidžia įtempti raumenis ir išvengti kontraktūrų vystymosi. Pasyvūs judesiai pakaitomis keičiasi sergančio žmogaus kūno padėtis. Pirmiausia pratimai atliekami kairėje pusėje, tada atvirkščiai.
    • Kvėpavimo pratimai - pagrindinės stazinės pneumonijos išsivystymo prevencijos priemonės yra oro balionų iškvėpimas, iškvėpimas per vamzdį, panardintą į stiklinę vandens, gilus įkvėpimas ir iškvėpimas..
    • Pratimai galvoje - norėdamas, kad netoliese esantys audiniai kuo greičiau perimtų paveiktų neurocitų funkcijas, žmogus turi protiškai daryti pratimus, atlikti įvairius rankų ir kojų judesius..

    Pradinėse stadijose atlikti mankštos terapiją galima tik padedant artimiems žmonėms ar artimiesiems. Trukmė priklauso nuo asmens būklės sunkumo. Išsivysčius ryškiai galūnių minkštųjų audinių edemai, jų sunkumui sumažinti gali būti naudojami elastiniai tvarsčiai..

    Pratimų terapija lovoje

    Pratimai lovoje skiriami lovoje gulintiems pacientams, kuriems motorinis aktyvumas iš dalies išsaugotas. Dažniausiai pagrindinė indikacija yra hemiparezė, lydima vienos kūno dalies paralyžiaus.

    Gimnastika apima keletą pagrindinių pratimų grupių:

    • Pečių juostos struktūrų gimnastika - rankos lavinimas, kumščių sulenkimas, rankos sulenkimas ir ištiesimas alkūnės ir peties sąnaryje, atliekant sukamaisiais judesiais paeiliui visus sąnarius..
    • Gimnastika dubens diržų komponentams - kojų pirštų sulenkimas ir prailginimas, sukimasis visuose kojų sąnariuose, jei įmanoma, skiedimas klubo sąnariuose, taip pat sulenkimas, prailginimas keliuose..
    • Kūno struktūrų veikla - kojų kėlimas klubo sąnaryje, kuris leidžia treniruoti pilvo raumenis, dubens pakėlimas gulint, kuriame vyras remiasi į galvą ir kojas prieš horizontalų paviršių..
    • Pratimas veidui, kuris ypač svarbus dėl afazijos (kalbos sutrikimo) ir pagerina artikuliaciją. Tai apima liežuvio ir apatinio žandikaulio judesius..

    Pratimų trukmę, priėjimų skaičių nustato gydytojas individualiai. Laikui bėgant, apkrova paprastai padidėja, o tai leidžia pasiekti pagrindinius terapinius tikslus. Gimnastika gali būti atliekama namuose padedant artimiesiems, patartina ją papildyti audinių masažu.

    Pratimų terapija sėdint ir stovint

    Korekcinė gimnastika su aktyviais judesiais, kurią pacientas atlieka savarankiškai, prasideda ne anksčiau kaip po 3 savaičių. Esant stovinčiai, pratimai gali būti atliekami ne anksčiau kaip praėjus 3 mėnesiams po ūmaus patologinio proceso.

    Kursai apima:

    • Sukamaisiais galvos judesiais, pakreipimais.
    • Nugaros judesiai sėdint.
    • Kojų pakėlimas ir nuleidimas sėdint ant lovos krašto.
    • Išlaikyti pusiausvyrą atsistojus kojomis.
    • Mahi rankos (pakilimas, sukimasis).
    • Kūnas pasisuka, pakreipiamas į priekį, atgal ir į šoną.
    • Pritūpimas, kojų pakėlimas.

    Jei reikia, tam tikrų judesių raumenų grupių motorinis aktyvumas ugdomas ir tobulinamas naudojant specialų treniruoklį. Yra specialios savarankiškos mankštos terapijos gairės, jose yra grafinės iliustracijos..

    Tinkama mankštos terapija, naudojant specialius pratimus po insulto, įmanoma tik paskyrus medicinos specialistą. Bandymas įkrauti save gali sukelti įvairių komplikacijų..